健康咨詢描述:
每句話里含有D,T兩字母時(shí)話就不清楚了
因?yàn)樾偘l(fā)現(xiàn)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前尚五治療
想得到怎樣的幫助:采用什么方法可以幫她矯正過來
病情分析:
舌系帶過短導(dǎo)致發(fā)音不清
山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院口腔專家吳迪醫(yī)師表示:嬰幼兒說話不清主要是舌系帶過短引起的,言語活動(dòng)是個(gè)復(fù)雜的過程:大腦中樞聲帶,舌,上下嘴唇以及下頜都會(huì)參與其中,這其中舌的位置及形態(tài)改變對(duì)言語活動(dòng)產(chǎn)生了重要影響.如果舌系帶過短,舌頭前伸,向上卷,將直接影響到寶寶的口腔活動(dòng),因此寶寶發(fā)舌腭音和卷舌音(如:l,r,s,z)受限,造成孩子說話不清或英語發(fā)音不準(zhǔn).
指導(dǎo)意見:
舌系帶過短應(yīng)該手術(shù)治療
對(duì)于此病,醫(yī)生建議采用醫(yī)學(xué)上所稱的“舌系帶延長術(shù)”,此手術(shù)屬于門診手術(shù),即在局部麻醉下將過短的舌系帶切斷,這樣就可以使孩子的舌系帶延長了.手術(shù)安全性大,無后遺癥,患者若配合,十分鐘便可完成,無需住院,手術(shù)也能避免損傷頜下腺導(dǎo)管及開口處的乳頭,術(shù)后出血少的嬰兒甚至不用縫線,一般兩三天就可完全恢復(fù)正常.
專家建議:1周歲時(shí)手術(shù)為最佳治療時(shí)期因?yàn)榇藭r(shí)的舌系帶還較薄,手術(shù)之后傷口出血會(huì)少一些,傷口愈合的也會(huì)快一些,傷口處無疤痕,孩子受到的痛苦較小,術(shù)后的治療效果會(huì)更好,而隨著年齡增長,舌系帶的過短將會(huì)影響孩子牙齒和語言發(fā)育,發(fā)音不準(zhǔn),吐字困難.
另外,專家告誡父母:激光手術(shù)治療舌系帶過短完全沒有必要,況且由于患者年齡普遍較低,口腔部尤其舌頭較愛動(dòng),不易控制,這也極有可能在激光治療中損傷口腔內(nèi)其他的部位.
生活護(hù)理:
你最好帶著寶寶到醫(yī)院檢查一下是不是這個(gè)原因.祝寶寶健康成長
以上是對(duì)“每句話里含有D,T兩字母時(shí)話就不清楚了因?yàn)樾偘l(fā)現(xiàn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好. 幼兒之所以不能正確掌握發(fā)音部位和發(fā)音方法,有許多原因:
1,生理不夠成熟;
2,沒有正確的語言環(huán)境:比如:重慶地區(qū)的調(diào)查表明,N是幼兒感到困難的唇音之一,三到四歲幼兒發(fā)N音的正確率為零.幼兒常把N發(fā)成L,如“奶奶”說成“來來”;“寧寧”說成“玲玲”,可是對(duì)北京三到四歲幼兒的調(diào)查表明,幼兒幾乎全部都能說對(duì)N這個(gè)音;
3,教學(xué)方法不正確也有影響:比如發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)音有一點(diǎn)不正確,可以說兒歌或繞口令幫他糾正不正確的發(fā)音
指導(dǎo)意見:
發(fā)音訓(xùn)練的目的就是要讓孩子充分感覺多種形式的發(fā)音動(dòng)作,幫助他們體會(huì)發(fā)音要領(lǐng),掌握發(fā)音技巧,培養(yǎng)正確的語音習(xí)慣,促使孩子發(fā)音器官功能的發(fā)展與成熟,學(xué)會(huì)發(fā)音.
在父母發(fā)音說話時(shí),讓孩子用手去感覺氣流,聲帶的振動(dòng),下巴的下降與抬高,兩頰肌肉的活動(dòng)情況是非常有必要的.發(fā)音訓(xùn)練還應(yīng)該包括被動(dòng)發(fā)音訓(xùn)練,訓(xùn)練一定要在孩子已開始對(duì)聲音感興趣的基礎(chǔ)上加大力度,反復(fù)練習(xí).訓(xùn)練中要注意保持輕松愉快的情緒,強(qiáng)制,威脅會(huì)使孩子更感緊張,甚至拒絕發(fā)音.
寶寶發(fā)音不準(zhǔn),首先進(jìn)行三方面檢查
寶寶學(xué)說話必須具備3個(gè)方面的生理?xiàng)l件,即發(fā)音器官,聽力器官和腦發(fā)育正常.若你的寶寶明顯比其他寶寶說話不清楚,可以從檢查寶寶這三個(gè)方面著手,以便及早發(fā)現(xiàn)是器質(zhì)性病變,還是功能性問題.
檢查發(fā)音器官
請(qǐng)醫(yī)生看一下支氣管,氣營,喉,聲帶和口腔,鼻腔,咽腔.發(fā)音器官有缺陷(如舌短等)的寶寶會(huì)發(fā)音不準(zhǔn),沒有長好牙齒也會(huì)發(fā)不出某些音.
檢查聽覺器官
要掌握語音,必須依靠聽覺.檢查聽力時(shí),我們可以在寶寶的背后或側(cè)面(不要讓寶寶看見)打開音樂盒(或者其它會(huì)發(fā)出聲音的東西),看寶寶有沒有轉(zhuǎn)過頭去看,去找.這樣在家中就可以方便而及早地對(duì)孩子的聽力狀況進(jìn)行檢測(cè)了.
檢查腦部發(fā)育
如果寶寶的大腦發(fā)育受到損害,會(huì)給他們的語言發(fā)展造成不同程度的損害.據(jù)研究統(tǒng)計(jì),大腦受損害的兒童中具有語言缺陷的在70%左右,在語言上更多地表現(xiàn)為發(fā)音不準(zhǔn),吐詞不清.
如果寶寶發(fā)音不準(zhǔn)是因?yàn)橐陨先N原因,可以去相關(guān)醫(yī)療和功能訓(xùn)練機(jī)構(gòu)診治.
全家動(dòng)員,“對(duì)付”發(fā)音不準(zhǔn)的寶寶
排除寶寶生理器官的問題后,寶寶發(fā)音不準(zhǔn)就主要是生活的環(huán)境,人為的錯(cuò)誤發(fā)音(如地方音)所致.所以大人不妨通過一下一些辦法進(jìn)行改善.
語言治療法
爸爸媽媽是寶寶的第一個(gè)語言老師.在和寶寶用語言交流時(shí),父母要特別注意,一定要口齒清楚,有抑揚(yáng)頓挫.
●不要重復(fù)寶寶的錯(cuò)誤語音.在寶寶吐字不清的情況下,爸爸媽媽們不要學(xué)寶寶的發(fā)音,而應(yīng)當(dāng)用正確的語言來和寶寶說話,時(shí)間一長,在正確語音的指導(dǎo)下,發(fā)音就逐漸正確.
●和寶寶說話時(shí)要心平氣和,耐心地寶寶孩子的話語,等他把話說完后,你再提問或發(fā)表意見.
●平時(shí)經(jīng)常鼓勵(lì)寶寶,當(dāng)他說得清楚一些了的時(shí)候,哪怕只是一個(gè)詞,你也要及時(shí)表揚(yáng).
●盡可能引導(dǎo)寶寶放慢說話的速度,語速不要過快.
●教會(huì)寶寶在說話時(shí)盡量放松.
兒童為何發(fā)音不準(zhǔn) 語言是一種互動(dòng)的學(xué)習(xí)活動(dòng) . 任何語言發(fā)展都是由簡入繁 , 由易到難 . 一般來說 , 孩子一歲以前能叫爸爸 , 媽媽或牙牙學(xué)語 . 二歲左右 , 發(fā)音雖然不正確 , 但已能說簡單的詞匯 , 短句亦逐漸出現(xiàn) , 例如“回家”“要喝水” . 三歲時(shí) , 漢語拼音大部分的音已能發(fā)出 , 只有個(gè)別的音發(fā)不準(zhǔn) . 另外 , 漢語四聲的學(xué)習(xí)也有一定的發(fā)展程序 , 這四聲的練習(xí)約在二歲時(shí)就應(yīng)完成學(xué)習(xí) . 根據(jù)發(fā)上分析 , 若孩子三歲還無法說簡單短句 , 四聲發(fā)音仍維持在音調(diào)的一聲階段 , 父母就應(yīng)提高警覺 , 應(yīng)檢查幼兒是否有聽障 , 或有構(gòu)音方面的問題 , 及時(shí)幫助他發(fā)展正確的語言能力 . 一般兒童語音不清可從兩個(gè)方面分析 , 一是 ” 能否聽得全 ”; 二是 ” 能否講得全 ”. 兒童聽力正常與否可進(jìn)行簡易測(cè)試 : 作用兩個(gè)相近的發(fā)音問他 , 如聲音相同 , 就點(diǎn)頭 , 不同就搖頭 . 例如讓他辨別“床”“船”的發(fā)音同不同,就很容易了解其是否能分辨得清楚. 如果“聽”沒有沒有問題,兒童發(fā)音與否就在于其構(gòu)音能力的好壞.構(gòu)音問題與大腦感覺動(dòng)作功能之發(fā)展有關(guān).因?yàn)楦杏X動(dòng)作功能操縱著發(fā)音器官,包括胸腔,腹腔,聲帶的動(dòng)作及下腭的輔助,舌頭,牙齒,嘴唇之間的配合.這些部位若配合不正確,不靈活,發(fā)音就無法清楚. 我們發(fā)現(xiàn)所有嬰兒開始說話時(shí)都不是很清楚的,但在逐漸長大的過程中,隨著“感覺動(dòng)作功能”控制的發(fā)音器官(口,齒,舌,唇)彼此配合也日益靈活,發(fā)音也就日趨清楚了. 還有一種情況,有些家長把兒童不會(huì)講話或語音不清的原因歸結(jié)于舌系帶太短,其實(shí)所謂的大舌頭的小孩子經(jīng)過一段時(shí)間訓(xùn)練,舌頭就會(huì)變得較為靈活,可見其說話不清楚并非舌頭大,而是操縱舌頭的能力不良所致. 事實(shí)上,如果發(fā)現(xiàn)兒童將舌頭伸出嘴唇外緣,舌頭呈現(xiàn)雞心狀,舌尖凹陷時(shí),才算是舌系帶過短或太緊,這種情況才可能會(huì)影響到舌頭的操縱.此種現(xiàn)象應(yīng)經(jīng)由醫(yī)生診斷后,再?zèng)Q定是否需要做手術(shù)治療. 不少人舌系帶也不見得長,但發(fā)音方式和構(gòu)音能力卻不差.同時(shí),并非長舌的人就會(huì)講話講得很好.由此可見舌系帶若非過短,也不一定非動(dòng)手術(shù)不可,若有發(fā)音不良,講話不清的現(xiàn)象,應(yīng)屬大腦感覺動(dòng)作能力發(fā)展不夠成熟,以致無法適當(dāng)操作發(fā)音器官的緣故,解決的途徑也應(yīng)從這些方面入手.
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