健康咨詢描述: 患有頸椎病,但手臂疼痛,在醫(yī)院里醫(yī)生給了風(fēng)濕藥物,疼痛有減輕,,這是否說明風(fēng)濕與頸椎病有關(guān).
想得到怎樣的幫助:頸椎病與風(fēng)濕有關(guān)不,是否有因果關(guān)系
病情分析:
風(fēng)濕:凡侵犯肌肉骨骼系統(tǒng)(如關(guān)節(jié),肌肉,滑囊,肌腱,韌帶等),以疼痛為主要表現(xiàn)的疾病,無論其發(fā)病原因如何,均屬風(fēng)濕性疾病.治療:選用非甾體抗炎藥,如扶他林,莫比可,樂松,天新利德,西樂葆,萬洛等
指導(dǎo)意見:
頸椎?。菏怯捎陬i椎間盤退行性變,頸椎骨質(zhì)增生所引起的一系列臨床癥狀的綜合征治療:(一)牽引(二)推拿(三)理療(四)運動療法(五)神經(jīng)阻滯療法(六)藥物治療
病情分析:
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎,頸神經(jīng)根綜合征,頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.主要由于頸椎長期勞損,骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.
本病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇.臨床辨證主要分為肝腎虧虛,風(fēng)寒濕痹兩種類型.頸椎位于頭部,胸部與上肢之間,又是脊柱椎骨中體積最小,但靈活性最大,活動頻率最高,負(fù)重較大的節(jié)段,由于承受各種負(fù)荷,勞損,甚至外傷,所以極易發(fā)生退變.大約30歲之后,頸椎間盤就開始逐漸退化,含水量減少,并伴隨年齡增長而更為明顯,且誘發(fā)或促使頸椎其它部位組織退變.生物力學(xué)角度來看,第5—6,第6—7頸椎受力最大,因此,頸椎病的發(fā)生部位在這些節(jié)段較為多見.有統(tǒng)計表明,50歲左右的人群中大約有25%的人患過或正患此病,60歲左右則達50%,70歲左右?guī)缀鯙?00%,可見此病是中,老年人的常見病和多發(fā)病.
指導(dǎo)意見:
1,藥物治療:內(nèi)服藥物通過腸胃吸收,消化,分解,最后通過血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無從談起.而且口服藥對肝,腎,胃腸損傷極大.因此選擇外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒有副作用.
2,牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥,水腫加重;牽引期活動受限.
3,理療法:理療法是物理療法的簡稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達到治療和預(yù)防疾病的目的.
4,推拿法:推拿法是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運行的方向,施以不同的手法,達到治療目的.但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會使神經(jīng)根部炎癥,水腫加重,疼痛加劇.頸椎病伴有骨折,骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥等,推拿可使骨質(zhì)破壞,感染擴散,應(yīng)禁此療法.
5,水針刀微創(chuàng)法:無痛苦,松解局部軟組織結(jié)節(jié),結(jié)合注射松解液和三氧消融術(shù),針刀,藥,氧并用,三位一體,一步到位.可以軟化結(jié)節(jié),改善內(nèi)循環(huán).對頸椎病,所引起的頭疼,頭暈立竿見影.遠期療效突出,具有抗粘連抗復(fù)發(fā)的作用.安全范圍廣,減少了閉合性手術(shù)的盲目性.
6,手術(shù)法:手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激,增進穩(wěn)定,防止進行性損害.但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多, 危險高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大,身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療.
7,礦泉療法:簡便,易行,病人在治療中無痛苦,療效好.礦泉水中的化學(xué)成分及各種微量元素可加速血液循環(huán),有利于增加受損組織修復(fù);礦泉水的溫?zé)嶙饔?可解疼,止痛,消炎,消腫,改善由于椎動脈引起的腦供血不足癥狀.
8,用貼劑!一般市場上比較好的貼劑有很多,活血化瘀,具有不錯的療效;
瑞萊寶(脖樂)頸椎保健枕9,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上新一種治療方法——介入治療,能有效的治療頸椎病和腰椎病,不過手術(shù)都有風(fēng)險,萬不得已不要嘗試哦!
10,酒瓶治療法:晚上睡覺時,頸部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不錯哦!
11,“含硬枕芯高度可調(diào)頸椎枕”療法:這種枕頭頸枕位置較硬,用于放置頸部,強力糾正變形的頸椎曲度;中間低且高度可調(diào),用于仰臥,使用時根據(jù)頸椎情況調(diào)節(jié)好后放置頭部;兩端高且松軟用于側(cè)臥.由于該枕可同時用于仰臥和側(cè)臥,科學(xué)無痛苦,所以很適合睡覺治療,效果也很好.
12,“含砭石,麥飯石可加熱頸椎枕”療法:這種枕頭符合頸椎自然生理曲度.放在頸部的正中,頭部可以稍微懸空,利用頭部的重量發(fā)揮對頸椎的牽引和理療,也可以用微波爐加熱,加熱后使用熱效應(yīng)能迅速從頸部輻射到肩背處.由于該枕頭含有砭石和麥飯石,屬于自然療法,可以在休息睡眠中放心使用.效果也很明顯.
病情分析:
西醫(yī)范疇里 頸椎病是一種頸椎間盤退行性變或由繼發(fā)性頸椎關(guān)節(jié)退行性病變所引起的脊髓,神經(jīng),血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)臨床體征和癥狀.多表現(xiàn)為頸肩痛 多向上肢發(fā)射,或四肢乏力,行走不穩(wěn)或頭痛,頭暈伴惡心嘔吐還可以有眩暈,視物模糊.
風(fēng)濕病是一種由乙組溶血性鏈球菌感染引起的一種全身性多反應(yīng)性疾病.多好發(fā)于心臟,關(guān)節(jié)等處.
指導(dǎo)意見:
頸椎病對人類造成的危害之廣泛是任何一種疾病所不及的.它的癥狀多種多樣,對人體的影響輕重不一,然而,它的癥狀有不是特異性的,一種臨床癥狀可以由不同疾病引起,這就要求我們能夠正確給予診斷,并能區(qū)分與其他有關(guān)疾病.
風(fēng)濕病包括關(guān)節(jié)及筋膜炎,均有頸肩痛,頸部活動受限及手麻木等現(xiàn)象.這需與神經(jīng)根型頸椎病相鑒別,其鑒別點為:
1,有除頸肩上肢以外的多發(fā)部位疼痛史.
2,沒有放射性疼痛.
3,沒有反射的改變.
4,麻木區(qū)不按脊神經(jīng)節(jié)段分布.
5,應(yīng)用激素痛點注射或服用抗風(fēng)濕類藥物,癥狀可以明顯好轉(zhuǎn).
二者并沒有什么必要的關(guān)聯(lián).
希望我的回答對你有所幫助,祝你早日恢復(fù)健康.
以上是對“藥物,頸椎病與風(fēng)濕有關(guān)不,是否有因果關(guān)系”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
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