健康咨詢描述: 您好!打擾了.我有兩年時間只要睡覺,不分白天晚上,都會做夢!
想得到怎樣的幫助:我想知道這是怎么回事?謝謝!
你好,根據(jù)你的描述,考慮神經(jīng)衰弱,建議可以選擇中醫(yī)中藥系統(tǒng)的治療一下.
謝謝醫(yī)生!
病情分析:
失眠患者為什么總是說夢多?
經(jīng)常聽到有人說:“昨晚沒有休息好,做了一夜的夢”,“我晚上夢多,簡直沒有睡著”.于是,這一天學(xué)習(xí),工作起來似乎還真感到有點(diǎn)精神不振,精力不足,仿佛做夢真的耽誤了休息.有些醫(yī)生按照傳統(tǒng)觀念,也承認(rèn)多夢是大腦不曾休息或休息不好的表現(xiàn).其實(shí),這種舊觀念是不對的.做夢并能回憶夢境并不是睡眠不深的指標(biāo),也不能說做了夢就表示不曾睡好.正如前面談到的那樣,夢是一種普遍的生理現(xiàn)象,不管你有沒有夢的回憶,或有沒有夢感,你每天晚上都必定做4~5回夢.說整夜做夢是夸張,說沒有做夢也不現(xiàn)實(shí),更談不上夢多夢少.國內(nèi)外都有人對主訴失眠,整夜作夢或夢多的慢性失眠癥,進(jìn)行過生理測驗(yàn),應(yīng)用多種生理儀進(jìn)行腦電波描記和研究,客觀地記錄證明,這些主訴“夢多”,“整夜作夢”病人的睡眠周期和正常人并沒有什么差別,他們伴有夢的快波睡眠期所占的比例和實(shí)際時間也并沒有明顯縮短或延長,“整夜做夢”和“夢多”的體驗(yàn)與各項(xiàng)睡眠參數(shù)并沒有相互聯(lián)系.還有人對這類病人進(jìn)行心理測驗(yàn),認(rèn)為這類體驗(yàn)與性格有關(guān)系.無論從人類睡眠的普遍規(guī)律,還是從實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果看,夢感與失眠未必有必然的聯(lián)系.有無夢感及夢感的程度也不能作為失眠與否及失眠程度的客觀指征.
既然如此,人們?yōu)槭裁纯偭?xí)慣把做夢和失眠扯在一起呢?正如我們前面多次談到的那樣,夢是在快波睡眠期出現(xiàn)的一種必然的生理現(xiàn)象,是一種主動的生理過程,其表現(xiàn)形式有表象成分又帶有感性性質(zhì)的記憶活動和超常規(guī)的聯(lián)想.而夢感則是指醒來后對夢中某些情節(jié)的回憶,或只留有曾做過夢的印象,連夢的內(nèi)容大多也很難講清楚.主訴失眠伴多夢或失眠無夢的人所說的夢應(yīng)該指的是夢感,而夢感又與情緒因素和性格特點(diǎn)有關(guān).比如,性格內(nèi)向的人,多將注意力集中于自身內(nèi)部的感受,睡眠較表淺易醒或驚醒,常能回憶起生動的夢境;情緒抑郁,焦慮的人容易從夢中驚醒,因而自感夢多且睡而不實(shí).研究人員還發(fā)現(xiàn),夢多與睡眠的驚醒程度密切相關(guān),自訴平日夢多的人,睡眠中都比較易驚醒.在睡眠實(shí)驗(yàn)中,只要20分貝的音量便足以喚醒他們,他們的夢境回憶程度也高.臨床上常常見到突然多夢的人,往往與受到七情所傷,心情不暢,睡眠不安有關(guān),因此失眠者往往伴有多夢.
臨床觀察及實(shí)驗(yàn)結(jié)果都證明:失眠,尤其是長期失眠的主訴是不可靠的.許多學(xué)者對主訴失眠的病人進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn),失眠與心理紊亂有關(guān).他們對睡眠潛伏期往往估計過高,而對實(shí)際睡眠時間又往往估計過低.實(shí)驗(yàn)測試時,失眠病人對有關(guān)睡眠參數(shù)的敘述與客觀記錄不符,不是夸大就是縮小.大多數(shù)專家認(rèn)為,失眠的體驗(yàn)與情緒,性格有關(guān).
為什么很多的失眠患者訴述自己“整夜做夢或夢多”呢?有人通過調(diào)查分析,認(rèn)為與下列因素有關(guān):
(1)睡眠知識及睡眠與夢感的關(guān)系所知甚少:許多人不了解睡眠的周期交替變化,不知道夢在睡眠中的地位,在生理上的作用,以及夢與夢感的區(qū)別,不知道夢或夢感沒有什么副作用.舊的傳統(tǒng)觀念,封建迷信思想對夢的不科學(xué)解釋,使人對夢懷有恐懼感,以訛傳訛,使許多人盲目陷入對夢的恐懼中.
(2)與人的情緒狀態(tài)有關(guān):許多人對情緒障礙缺乏認(rèn)識,不知道情緒障礙是一種疾病,往往忽略了情緒障礙本身,都過分注重情緒障礙伴發(fā)的失眠,多夢,疼痛等癥狀.不知道如何調(diào)節(jié)和改善自己的情緒,反而夸大了不太客觀的體驗(yàn).
(3)對自己的健康過分關(guān)心,對夢感過分關(guān)注,導(dǎo)致夢感增強(qiáng);夢感增強(qiáng)的結(jié)果反過來又加重對健康的擔(dān)心,對失眠的恐懼,以至形成惡性循環(huán).
(4)有些人在快波睡眠期醒來或緊接著快波睡眠期之后醒來,致使對夢境的回憶程度增高.
(5)個體功能狀態(tài)差異:不同的個體對夢感不同,即使同一個體在不同的時期,功能狀態(tài)不同,對夢感的程度也不盡相同.所以,有的人一段時間夢感強(qiáng)(夢多),另一段時間夢感弱( 夢少).
失眠作為一種現(xiàn)象是客觀存在的,而夢作為一種普遍的生理現(xiàn)象也絕非多余.我們承認(rèn)失眠的存在,但不能認(rèn)為失眠和夢感有必然的聯(lián)系.
中醫(yī)是怎樣認(rèn)識多夢與失眠的關(guān)系的?
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,多夢的根本原因是由機(jī)體內(nèi)在變化引起的.《素問·方盛衰論》中說:“是以少氣之厥,令人妄夢,其極至迷.”所謂少氣,即氣不足,氣不足則陽不守陰,神失其守,故為多夢.其為原因之一.而情志損傷,傷及臟腑,耗損精氣,令神魂不安,發(fā)為多夢;陰血虧虛,不能奉養(yǎng)心神,潛涵肝魂,制約相火,而使神魂浮游,發(fā)為多夢;若因痰熱內(nèi)擾肝膽,魂不得寧而發(fā)多夢;勞欲過度,水火不濟(jì),心腎不交,則心神不寧而發(fā)生多夢;飲食失節(jié),使土虛木郁,神魂不寧而多夢.多夢的出現(xiàn),以致睡臥不寧,夢幻紛紜.
指導(dǎo)意見:
中醫(yī)是怎樣治療多夢證的?
多夢是指從睡眠中醒來,自覺亂夢紛紜,常伴有頭昏神疲的一種表現(xiàn).中醫(yī)對多夢證的治療常采用以下兩種方法.
(1)辨證論治
①心氣不足
癥狀:多夢易驚,失眠,神疲困倦,短氣,或喜悲善哭,精神恍惚,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱.
治法:養(yǎng)血益氣,寧心安神.
選方:參香散加減.
藥物:人參9g,黃芪,茯苓,白術(shù),山藥各12g,蓮肉,砂仁,沉香,檀香,甘草各6g.
②心血不足
癥狀:心悸怔忡,心煩失眠,多夢易驚,健忘頭昏,面色不華,舌淡,脈細(xì).
治法:養(yǎng)血安神.
選方:四物湯合茸砂丹加減.
藥物:熟地,當(dāng)歸,白芍,川芎各12g,鹿茸,朱砂各6g,炒棗仁18g.
③心陰不足
癥狀:心悸怔忡,失眠多夢,五心煩熱,咽干舌燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù).
治法:養(yǎng)陰補(bǔ)心安神.
選方:益氣安神湯加減.
藥物:當(dāng)歸,茯神,麥冬,生地各12g,黃連,遠(yuǎn)志,竹葉,人參,黃芪,膽星,蓮子心各6g,酸棗仁18g,朱砂3g.
④心腎不交
癥狀:心煩,失眠,多夢,遺精,腰酸腿軟,潮熱盜汗,舌紅無苔,脈細(xì)數(shù).
治法:交通心腎.
選方:黃連阿膠湯加減.
藥物:黃連,黃芩,白芍,阿膠各9g,雞子黃1枚,龍骨12g.
⑤心膽氣虛
癥狀:驚悸不寧,膽怯善恐,夜寐多夢,胸悶氣短,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弦無力.
治法:養(yǎng)心益氣,壯膽鎮(zhèn)驚.
選方:平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹.
藥物:酸棗仁,龍齒各12g,車前子,茯苓,麥冬,茯神,天冬,熟地,山藥各9g,五味子,遠(yuǎn)志,人參各6g,肉桂,朱砂,甘草各3g.
⑥心脾兩虛
癥狀:心悸健忘,少寐多夢,氣短神疲,面色萎黃,食少倦怠,腹脹便溏,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈細(xì)弱.
治法:補(bǔ)益心脾.
選方:歸脾湯.
藥物:人參,遠(yuǎn)志,木香各6g,黃芪,白術(shù),當(dāng)歸,茯神,酸棗仁,龍眼肉各9g,炙甘草3g.
⑦痰火內(nèi)擾
癥狀:夢擾紛紜,頭暈心悸,急躁易怒,痰多胸悶,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù).
治法;清熱化痰.
選方:黃連溫膽腸加減.
藥物:黃連6g,半夏,陳皮,茯神,竹茹,枳實(shí)各9g,甘草,生姜各3g,大棗5枚,珍珠母12g.
(2)解夢及心理療法:其內(nèi)容參見有關(guān)條文.
生活護(hù)理:
另外,情緒刺激也會引起多夢,要注意保持心情愉快
謝謝醫(yī)生!
你好,你可以根據(jù)我以上的回答治療一下,原因有很多.很關(guān)鍵的一點(diǎn)是你心情要放松,不要不這當(dāng)成病,順其自然,不要過分的關(guān)注自己,可以搞一些娛樂活動.
病情分析:
[編輯本段]什么是多夢
每個人都做夢.但大多數(shù)人醒來后不久就忘記夢了,最多只留下某些感覺.那些醒后還清晰記得夢的內(nèi)容的,只能是睡眠質(zhì)量不高,或者是多夢.
經(jīng)常聽到有人說:"昨晚沒有休息好,做了一夜的夢","我晚上夢多,簡直沒有睡著".于是,這一天學(xué)習(xí),工作起來似乎還真感到有點(diǎn)精神不振,精力不足,仿佛做夢真的耽誤了休息.有些醫(yī)生按照傳統(tǒng)觀念,也承認(rèn)多夢是大腦不曾休息或休息不好的表現(xiàn).其實(shí),這種舊觀念是不對的.做夢并能回憶夢境并不是睡眠不深的指標(biāo),也不能說做了夢就表示不曾睡好.正如前面談到的那樣,夢是一種普遍的生理現(xiàn)象,不管你有沒有夢的回憶,或有沒有夢感,你每天晚上都必定做4~5回夢.
說整夜做夢是夸張,說沒有做夢也不現(xiàn)實(shí),更談不上夢多夢少.國內(nèi)外都有人對主訴失眠,整夜作夢或夢多的慢性失眠癥,進(jìn)行過生理測驗(yàn),應(yīng)用多種生理儀進(jìn)行腦電波描記和研究,客觀地記錄證明,這些主訴"夢多","整夜作夢"病人的睡眠周期和正常人并沒有什么差別,他們伴有夢的快波睡眠期所占的比例和實(shí)際時間也并沒有明顯縮短或延長,"整夜做夢"和"夢多"的體驗(yàn)與各項(xiàng)睡眠參數(shù)并沒有相互聯(lián)系.還有人對這類病人進(jìn)行心理測驗(yàn),認(rèn)為這類體驗(yàn)與性格有關(guān)系.無論從人類睡眠的普遍規(guī)律,還是從實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果看,夢感與失眠未必有必然的聯(lián)系.有無夢感及夢感的程度也不能作為失眠與否及失眠程度的客觀指征.
既然如此,人們?yōu)槭裁纯偭?xí)慣把做夢和失眠扯在一起呢?正如我們前面多次談到的那樣,夢是在快波睡眠期出現(xiàn)的一種必然的生理現(xiàn)象,是一種主動的生理過程,其表現(xiàn)形式有表象成分又帶有感性性質(zhì)的記憶活動和超常規(guī)的聯(lián)想.
而夢感則是指醒來后對夢中某些情節(jié)的回憶,或只留有曾做過夢的印象,連夢的內(nèi)容大多也很難講清楚.主訴失眠伴多夢或失眠無夢的人所說的夢應(yīng)該指的是夢感,而夢感又與情緒因素和性格特點(diǎn)有關(guān).比如,性格內(nèi)向的人,多將注意力集中于自身內(nèi)部的感受,睡眠較表淺易醒或驚醒,常能回憶起生動的夢境;情緒抑郁,焦慮的人容易從夢中驚醒,因而自感夢多且睡而不實(shí).研究人員還發(fā)現(xiàn),夢多與睡眠的驚醒程度密切相關(guān),自訴平日夢多的人,睡眠中都比較易驚醒.在睡眠實(shí)驗(yàn)中,只要20分貝的音量便足以喚醒他們,他們的夢境回憶程度也高.
臨床上常常見到突然多夢的人,往往與受到七情所傷,心情不暢,睡眠不安有關(guān),因此失眠者往往伴有多夢.
臨床觀察及實(shí)驗(yàn)結(jié)果都證明:失眠,尤其是長期失眠的主訴是不可靠的.許多學(xué)者對主訴失眠的病人進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn),失眠與心理紊亂有關(guān).他們對睡眠潛伏期往往估計過高,而對實(shí)際睡眠時間又往往估計過低.實(shí)驗(yàn)測試時,失眠病人對有關(guān)睡眠參數(shù)的敘述與客觀記錄不符,不是夸大就是縮小.大多數(shù)專家認(rèn)為,失眠的體驗(yàn)與情緒,性格有關(guān).
指導(dǎo)意見:
治療】
一,不要緊張,樹立信心,尋求合理,有效的方法戰(zhàn)勝失眠,失眠不是一種嚴(yán)重疾病,1天或幾天少睡幾個小時沒啥關(guān)系.可以配合食療,中藥,西藥,針灸,理療,氣功等.
二,對于繼發(fā)性失眠,以處理引起失眠的基本疾病或情況為主,一般來說,對失眠的病因解決后則失眠就會不治而愈.
三,對原發(fā)性失眠的治療,最重要的是調(diào)整睡眠習(xí)慣,恢復(fù)正常的生物節(jié)律,睡眠時間各人不同,睡眠時間短些對人體并無多大影響.
四,一般失眠癥經(jīng)過病因,心理,軀體松弛治療即可治愈.安眠藥是在必要時才用,且是暫時的,不可長期服用.否則,易產(chǎn)生耐受性和依賴性.
不要很早睡下去,否則就會躺在床上睡不找,還有不要有心理負(fù)擔(dān),你現(xiàn)在估計老是怕今晚又睡不著吧?這種心理其實(shí)也是導(dǎo)致失眠的一個重要因素.不要老想今天不要失眠,今天我要睡覺,好了睡吧之類的老是想讓自己睡著之類的想法,因?yàn)闆]有失眠的人睡覺是不會去想這些的,好像很亂,不要老想著我一定要睡覺.
生活護(hù)理:
多夢相關(guān)因素與性格相關(guān)
夢是睡眠期的必然生理現(xiàn)象,其表現(xiàn)形式有表象成份又帶有感性性質(zhì)的記憶活動和超常規(guī)的聯(lián)想.而夢感則是醒后對夢中某些情節(jié)的回憶,或只留有曾做過夢的印象,卻記不清楚夢的內(nèi)容.主訴失眠伴多夢所說的夢實(shí)際是指夢感,與情緒因素和性格特點(diǎn)有關(guān).
臨床觀察及實(shí)驗(yàn)結(jié)果都證明,長期失眠患者的主訴是不可靠的,有心理紊亂現(xiàn)象,往往對睡眠潛伏期估計過高,而對實(shí)際睡眠時間估計過低.專家們認(rèn)為,失眠的體驗(yàn)與情緒,性格有關(guān). [1
以上是對“打擾了,我有兩年時間只要睡覺,不分白天晚上”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生!
人人必夢,夜夜有夢.這是現(xiàn)代心理學(xué),生理學(xué)研究的科學(xué)結(jié)論.人的睡眠過程,分為“無夢睡眠”和“有夢睡眠”兩個不同的階段.一夜中兩個不同的階段要交替4―6次.科學(xué)家認(rèn)為,人體通過大腦要求有一個連睡帶夢的過程,只有這樣才能真正使我們?nèi)韽氐仔菹⒎潘?并且調(diào)整我們善良溫和的性格.
夢屬于想象范疇,是在睡眠條件下所產(chǎn)生的一種無意想象,其內(nèi)容是人腦對客觀現(xiàn)實(shí)的反映.歸納起來,引起做夢的原因有二:
①日有所思,夜有所夢.千奇百怪的夢大都與本人日常生活中的愿望,想象,回憶,憂慮,思念等精神活動有關(guān).
②內(nèi)外部刺激的影響.就象古書上說的“甚飽則夢與,甚饑則夢取.”白天勞累過度,臨睡前深思熟慮次日的工作或糾纏于白天不愉快的事情,身體有病,如頭痛發(fā)燒,心臟不好以及睡眠的姿勢不適,床鋪被褥不舒服等,都會對做夢有影響.
現(xiàn)代科學(xué)研究表明,夢既是一種正常的生理現(xiàn)象,又是一種正常的心理現(xiàn)象.一般地說,夢對于人的身心健康沒什么消極的影響.但是,如果一個人老是惡夢不斷,或者做夢后又總是憂心忡忡,長此以往,夢特別是惡夢則難免有害于人的身心健康.
那么,怎樣才能擺脫惡夢的糾纏呢?
①保持樂觀情緒.心理學(xué)的研究表明,生活愉快,情緒樂觀,性格開朗的人,一般是不大會做惡夢的;即使偶爾做了惡夢,也不會在夢后念念不記忘,情緒緊張,庸人自擾.可見,保持樂觀情緒,乃是防止與消除惡夢影響的基礎(chǔ)或前提.
②講究用腦衛(wèi)生.夢是在睡眠過程中人腦某些部分繼續(xù)活動的產(chǎn)物.因此,要防止與消除惡夢的產(chǎn)生,就需要我們學(xué)會科學(xué)地使用大腦,注意有張有弛,合理作息.
③培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣.關(guān)于這一點(diǎn),前文已有論述,此處就不再展開.
④學(xué)會自我解夢.所謂學(xué)會自我解夢,一是要破除對夢的種種迷信.夢是記憶的碎片的連接,與現(xiàn)實(shí)生活并無必然的聯(lián)系.夢并不妨礙睡眠并不有損身體健康反而是有益于提高睡眠質(zhì)量與身心健康.這樣,即使做了某種所謂不祥之夢,也會泰然處之.二是把夢的內(nèi)容作積極的解釋.通過自我暗示,對心身產(chǎn)生積極的影響.三是夢也可能是某種疾病的跡象,夢者應(yīng)及時去就醫(yī)診治.夢的征兆并不神秘.實(shí)際上,該微弱病痛早已存在,只是由于白天刺激眾多,工作繁忙,沒有察覺到;但人入睡后,由于萬籟俱寂,刺激減少,該微弱病痛便在夢中被察覺到了.
謝謝醫(yī)生!
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