后飯腹脹噯氣

男 | 48歲 2009-11-21 12:21:16 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 后飯腹脹 噯氣 兩年

曾經(jīng)的治療情況和效果: 化驗,檢查結(jié)果:

想得到怎樣的幫助:這是什么病,如何治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

2004qiqibaby
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2009-11-21 13:24:49 我要投訴

      病情分析:
      我覺得是很象胃炎了.
      慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見癥狀,也有一些患者可無任何癥狀,其臨床表現(xiàn)如下:
      1.上腹痛:疼痛多不規(guī)律,與飲食無關(guān),一般為彌漫性上腹部灼痛,隱痛,脹痛等,極少數(shù)患者表現(xiàn)為絞痛并向背部放射,易誤診為心絞痛.
      2.噯氣:因胃酸缺乏,胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣等因素使胃內(nèi)氣體積存,導(dǎo)致噯氣發(fā)生.
      3.腹脹:因食物滯留,排空延遲,消化不良,進(jìn)食不易消化的食物,導(dǎo)致腹脹發(fā)生.
      4.食欲不振:慢性淺表性胃炎多有食欲減退或時好時壞.
      5.惡心與嘔吐:炎性胃粘膜受理化,生物因素刺激,以及胃動力學(xué)障礙,胃逆蠕動影響,出現(xiàn)惡心,嘔吐.
      6.便秘與腹瀉:大多數(shù)患者有便秘癥狀,腹瀉相對較少
      慢性淺表性胃炎的病因有哪些
      慢性淺表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)幾乎任何能影響機體的因素都能引起慢性淺表性胃炎.其中比較明確的病因有:
      (1)細(xì)菌,病毒及毒素:多見于急性胃炎之后,胃粘膜病變經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作,逐漸演變而成慢性淺表性胃炎.
      (2)鼻腔,口腔,咽部慢性感染:鼻腔,口腔,咽部等部位的慢性感染病灶,如齒槽溢膿,扁桃體炎,鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長期吞食,可反復(fù)刺激胃粘膜而引起慢性淺表性胃炎.經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變.
      (3)吸煙:煙草中主要有害成分是尼古丁,長期大量吸煙可使幽門括約肌松弛,十二指腸液反流,以及胃部血管收縮,胃酸分泌量增加,從而破壞胃粘膜屏障導(dǎo)致慢性炎性病變.根據(jù) Eward發(fā)現(xiàn),每天吸煙20支以上者40%可發(fā)生胃粘膜炎癥.
      (4)藥物:某些藥物如水楊酸制劑,皮質(zhì)激素,洋地黃,消炎痛,保泰松等,可引起慢性胃粘膜損害.
      (5)刺激性食物:長期食用烈酒,濃茶,咖啡,辛辣及粗糙食物,以及過饑或過飽等無規(guī)律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護(hù)屏障而發(fā)生胃炎.
      (6)循環(huán)及代謝功能障礙:胃粘膜的結(jié)構(gòu)和功能的完整性及其對各種損傷因素的防御能力,均與充足的粘膜血流量密切相關(guān).充血性心力衰竭或門靜脈高壓時,使胃長期處于瘀血和缺氧狀態(tài),導(dǎo)致胃粘膜屏障功能減弱,胃酸分泌減少,細(xì)菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性損害.慢性腎功能衰竭時,尿素從胃腸道排出增多,經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨,對胃粘膜產(chǎn)生刺激性損害,導(dǎo)致胃粘膜充血水腫,甚至糜爛.
      (7)膽汁或十二指腸液反流:經(jīng)纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實膽汁返流是引起慢性胃炎的一個重要原因.由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi),并破壞胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內(nèi)引起一系列病理反應(yīng),導(dǎo)致慢性胃炎.
      (8)幽門螺旋桿菌(HP)感染:1983年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細(xì)胞中首次分離出HP.此后眾多學(xué)者對慢性胃炎患者進(jìn)行了大量實驗研究,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養(yǎng)出HP,繼而發(fā)現(xiàn)HP的感染程度與胃粘膜的炎癥程度呈正相關(guān)關(guān)系.故1986年,世界胃腸病學(xué)會第八屆會議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一.HP致病機理可能主要是通過破壞胃粘膜屏障,使H+反向彌散,最終引起胃粘膜的炎癥.
      (9)心身因素:由于心理衛(wèi)生不健康,長期處于精神緊張,憂慮或抑悶狀態(tài),可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡.尤其是交感神經(jīng)長時間處于興奮狀態(tài),亦會導(dǎo)致胃粘膜血管舒縮功能紊亂,造成胃粘膜血流量減少,破壞胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎癥反應(yīng).
      指導(dǎo)意見:
      淺表性胃炎禁服的藥物
      慢性淺表性胃炎患者,因其胃黏膜已處于充血,水腫,點狀出血與糜爛狀態(tài),因而對其服用的藥物有一定的限制.如誤服或使用下面幾種藥物,輕則加重胃黏膜的損傷,使上腹部不適,惡心,嘔吐癥狀加重;重則引起胃潰瘍和不易察覺的胃出血,使患者在不知不覺中出現(xiàn)貧血,體質(zhì)下降,抵抗力低下,容易并發(fā)其他疾病.
      慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有:
      (1)水楊酸類:阿司匹林,水楊酸鈉.
      (2)苯胺類:撲熱息痛,非那西丁.
      (3)比唑酮類:保泰松,氨基比林.
      (4)其他抗炎有機酸:消炎痛,布洛芬.
      (5)抗生素類:四環(huán)素.
      (6)糖皮質(zhì)激素:強的松,地塞米松,可的松.
      慢性淺表性胃炎是一個常見病,多發(fā)病,男女老少均可罹患,而且病程長,易復(fù)發(fā),對健康影響甚大.
      ************************
      以下才是治療相關(guān)內(nèi)容:
      治療慢性淺表性胃炎的藥物很多.以前采用解痛劑(如654-2,普魯本辛等),抗酸劑(如胃舒平,硫糖鋁),中藥等,服藥時間長,效果不好.
      由于慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為癥狀性治療.可根據(jù)不同的病情采用:①保護(hù)胃粘膜藥物:硫糖鋁,胃膜素,猴頭菌片,麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽堿能藥物阿托品,普魯本辛,654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,還有前列素E!,洛賽克等;③膠態(tài)鉗制劑:德諾等;④促進(jìn)胃腸蠕動藥物:胃復(fù)安,嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利.一般治療安排4—6周,一種藥物治療無效時,可選用或加用另一種藥,聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇.還可以中藥治療,可根據(jù)患者的臨床癥狀及特點,結(jié)合病因,病理,進(jìn)行辨證分型施治.
      一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,復(fù)發(fā)率低.具體的方法是:
      (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,連服2周3;
      (2)慶大霉素片:每次2片,每天3次,連服3周.若個別病人服用慶大霉素后上腹不適,可改為卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.
      若患者上腹疼痛明顯,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解后停用;上腹飽脹明顯者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十慶大霉素;伴有消化不良時,第1周配伍多酶片;遇癥狀嚴(yán)重,惡心,嘔吐,不能進(jìn)食的病人,先靜脈滴注慶大霉素,肌注胃復(fù)安,待嘔吐停止能進(jìn)食后再行口服慶大霉素十雷尼替丁治療.
      醫(yī)院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受.我朋友說他得過胃病,沒吃藥,堅持喝蜂蜜水治好了病.我抱著試試看的心情,堅持了一個多朋,果真也好了.方法是每天早上起床后,用溫開水沖對一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據(jù)自己飲水的習(xí)慣掌握)空腹服下,活動一個多小時后再吃早飯.我現(xiàn)在仍堅持每天喝一杯,漸漸代替了飲茶的習(xí)慣.原先的經(jīng)常上炎,便秘也都好了.(摘自網(wǎng)上)
      慢性淺表性胃炎患者怎樣調(diào)養(yǎng)
      總原則:無刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營養(yǎng)的飲食;少食多餐;進(jìn)餐時要放松,保持心情愉快.
      1,消除病因.徹底治療急性胃炎;戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和藥物;治療口腔慢性感染,飲食規(guī)律等.
      2,多吃軟食.食用易于消化的食品,盡量減少對胃粘膜的刺激,細(xì)嚼慢咽,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合.免用生冷,酸辣和硬質(zhì)食品.少食多餐,粗糧細(xì)做.胃病患者可食5次飯,示范舉例如下:
      早餐:大米粥50克,花卷50克,煮雞蛋1個,醬豆腐1塊.
      加餐一:牛奶300克加糖10克,餅干15克.
      午餐:大米軟飯100克,餾魚片100克,菠菜雞蛋湯.
      加餐二:豆?jié){300克加白糖10克,蛋糕25克.
      晚餐:大米粥50克,發(fā)糕50克,肉末炒土豆泥150克.
      3,如有營養(yǎng)不良或貧血,應(yīng)多給蛋類,多食新鮮蔬菜和動物肝臟,腎臟等.
      4,胃酸過多者,應(yīng)禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶,菜泥,淀粉,面包等,味要清淡,少鹽.
      5,胃酸過少者可給濃肉湯,肉汁以刺激胃酸的分泌,幫助消化,促進(jìn)食欲.
      慢性淺表性胃炎保健小處方
      1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.
      2,少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡,辛辣之物.
      3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復(fù)安,飯前半小時服用.
      4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.
      5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌,因此每年須進(jìn)行一次胃鏡復(fù)
      生活護(hù)理:
      應(yīng)該及時去就醫(yī),做個胃腸鏡更能查出病因的.希望您早日康復(fù)!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2009-11-21 12:34:52 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況是由于胃的消化不好,肝氣范胃的結(jié)果
      指導(dǎo)意見:
      對于飯后腹脹 噯氣可以健脾開胃,疏肝順氣治療就是可以的.一般藥物可以選用龍膽瀉肝丸,人參健脾丸,大山楂丸就可以的.
      生活護(hù)理:
      平時注意多運動,不要生氣!

zr1972
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2009-11-21 12:48:07 我要投訴

      病情分析:
      此種情況多因胃十二指腸病變可能引起,如胃腸蠕動功能差,消化不良或幽門梗阻或狹窄胃下垂胃十二指腸炎等,具體情況得作相關(guān)的檢查才能確診.同時你這個年齡還要排出心腦血管疾病和肝膽疾病的可能.
      指導(dǎo)意見:
      1:你可以試服用增強胃十二指腸蠕動功能的藥物(如嗎叮啉等)以及助消化的藥物.
      2:最好是去消化內(nèi)科作個全面的檢查,不要耽誤病情的診治.做到合理規(guī)律的治療.
      生活護(hù)理:
      通過規(guī)律合理的治療,合理的安好排生活作息時間,適當(dāng)?shù)捏w育運動以及飲食規(guī)律,保持良好的情緒多能轉(zhuǎn).
      以上是對“后飯腹脹噯氣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

靜醫(yī)生zzb
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2009-11-21 13:04:56 我要投訴

      病情分析:
      飯后腹脹,噯氣是典型慢性胃炎引起消化不良的表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      建議你到醫(yī)院做胃鏡檢查明確診斷,根據(jù)結(jié)果對癥治療.普通胃炎對癥治療就可以了,像你現(xiàn)在的癥狀是消化不良引起的,用點幫助消化的藥如:嗎叮啉,復(fù)方消化酶就可以了
      生活護(hù)理:
      胃不好要注意平時的保養(yǎng),避免暴飲暴食,不吃生冷,油膩難消化飲食,注意保暖

伊醫(yī)生
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2009-11-21 13:21:37 我要投訴

      病情分析:
      俗稱“打飽嗝”,“飽嗝”,是各種消化道疾病常見的癥狀之一.
      噯氣是胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的聲響,其聲長而緩,古代稱為噫氣.亦屬胃氣失和而上逆的一種表現(xiàn).與短促沖擊有聲的呃逆不同.飽食之后,偶有噯氣,無其他兼癥,不屬病態(tài),多可自愈.臨床根據(jù)噯聲和氣味的不同,以辨證之虛實.噯氣酸腐,兼脘腹脹滿者,多為宿食停滯,屬實證.
      噯聲頻作而響亮,噯氣后脘腹脹減,噯氣發(fā)作因情志變化而增減者,多為肝氣犯胃,屬實證.
      噯氣低沉斷續(xù),無酸腐氣味,兼見納呆食少者,多為胃虛氣逆,常見于老年人或久病體虛之人,屬虛證.
      噯氣頻作,無酸腐氣味,兼見脘痛者,多為寒邪客胃,屬寒證.
      尤其是反流性食管炎,慢性胃炎,消化性潰瘍和功能性消化不良,多伴有噯氣癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      可能引起噯氣的疾病
      急慢性胃腸道炎癥,胃擴張,吸收不良綜合征,幽門梗阻,腸梗阻,消化不良,肝炎,肝硬化,膽囊炎,膽結(jié)石,胰腺炎,肝癌,腸系膜血栓,腹膜炎,哮喘,低鉀血癥,結(jié)締組織病,粘液性水腫等.
      1.伴有噯氣,返酸,上腹部不適,腹瀉——首診消化內(nèi)科;
      2.伴全腹疼痛,進(jìn)行性加重,腹肌緊張,拒按,嘔吐——急診普外科;
      3.伴明顯腹部包塊,納差,消瘦——首診腫瘤外科或普外科;
      4.伴口苦,食欲不振,心悸,軟弱無力,抽搐——首診普外科;
      5.伴厭食油膩,疲乏——首診消化內(nèi)科,肝病專科.
      生活護(hù)理:
      按摩法治療噯氣
      1.摩腹:以一手掌面貼于上腹部,另一手掌面緊貼于該手背,雙手重疊,順時針方向揉3~5分鐘.
      2.按摩內(nèi)關(guān)穴:以拇指指端按摩內(nèi)關(guān)穴(腕橫紋上2寸處)3~5分鐘.
      3.指壓足三里穴:用手指指端壓揉足三里穴(兩腿外膝眼下3寸,距脛骨前嵴1橫指處),每日2次,每次3~5分鐘.
      4.治療燒心,噯氣的方法以指壓胸骨和肚臍連接線中央的“中脘穴”,頗具效果.一邊吐氣一邊用拇指在此用力強壓6秒鐘,重復(fù)5次時,胸部的難受感就消失了.
      5.壓“第三厲兌”穴.第三厲兌穴位于腳第三根趾頭的第一關(guān)節(jié)和第二關(guān)節(jié)之間,使用前面的要領(lǐng),用拇指和食指用力向下壓,如此重復(fù)3次即可.
      食療方治療噯氣
      1.雞內(nèi)金粥:將適量雞內(nèi)金用文火炒至黃褐色,研為細(xì)末,備用.取粳米100克,加水500~800毫升,煮至米粒熟爛后,加入雞內(nèi)金粉3~5克,稍煮片刻即可,服時加少量白糖,分次溫服,連服5日.
      2.蘿卜子粥:炒萊菔子(蘿卜子)10克,粳米50克,先用炒萊菔子煎湯,然后加入粳米,文火煮成稀粥,每日1次,連服3日.
      3.山楂麥芽粥:生山楂,炒麥芽各10克,粳米50克,先將山楂,麥芽煎水,然后用此水加入粳米煮粥,服時加適量白糖,每日1~2次,連服數(shù)日.
      4.消食粥:蓮肉,芡實,神曲,麥芽各10克,山藥30克,扁豆20克,山楂15克,加入少許粳米煮粥,每日1次,連服3日,長期食用具有健脾,消食的功效.
      5.淮山內(nèi)金粥:淮山藥15~20克,雞內(nèi)金9克,小米或大米150克,將淮山藥,雞內(nèi)金研成細(xì)末,與米共同煮粥,待米熟爛后,加適量白糖調(diào)味食用.

疾病百科| 腹脹(別名:腹部脹氣)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
不暴飲暴食,盡量少吃產(chǎn)氣的食物,進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉促進(jìn)消化。

正常人胃腸道內(nèi)存在一定量(大約100~200ml)的氣體,氣體多位于胃與結(jié)腸內(nèi),小腸腔內(nèi)氣體較少,當(dāng)胃腸道內(nèi)積聚過量的氣體時,稱為腹部脹氣(abdominal distension),簡稱腹脹。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:腹脹、消化不良[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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