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女62歲左下肢腫脹是什么病

女 | 62歲 2009-11-18 11:57:35 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 主要癥狀:左下肢腫脹
發(fā)病時間:09年5月
化驗(yàn)檢查結(jié)果:彩超左下肢動靜脈正常

想得到怎樣的幫助:是否是淋巴回流障礙或淋巴水腫

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高艷芝
高艷芝 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢性濕疹、尋麻疹、痤瘡、銀屑病、對真菌性皮膚病、結(jié) 幫助網(wǎng)友:7867
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2009-11-18 12:02:36 我要投訴

      病情分析:
      你好:腫漲常常是某些疾病的信號.心臟病,肝病,腎病,內(nèi)分泌疾病及某些營養(yǎng)不良性疾病等,都可能出現(xiàn)浮腫癥狀,一般情況下應(yīng)該到醫(yī)院去就診.
      指導(dǎo)意見:
      建議你一是可以用點(diǎn)利尿藥進(jìn)行對癥的治療看看 二是可以用點(diǎn)消炎藥進(jìn)行對癥的治療看看 還應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查一下看看的
      生活護(hù)理:
      這是9種供老年浮腫患者選用的食療方,你不妨也試一下,也許有效!祝你早日康復(fù)!
      1, 赤小豆,花生,大棗各100克,放少許冰糖一起煮湯食用.
      2, 綠豆,薏米仁各100克,同煮湯食用.
      3, 鯉魚1條重約250克,赤小豆100克,一起煮湯服用.
      4, 母雞半只或童子雞1只,與黃芪100克一起蒸熟,喝湯吃雞肉.
      5, 青頭雄鴨1只,與冬瓜1000克一起煮湯食用.
      6, 豬腰2只,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮湯食用.
      7, 鯉魚1條重250克,冬瓜500克,加水清燉,吃魚食瓜喝湯.
      8, 冬瓜500克,赤小豆30克,加水適量,加鹽少許,吃瓜喝湯.
      9, 玉米須,冬瓜皮,赤小豆各適量,煎湯代茶飲,連服至浮腫消失.
      

劉昕光
劉昕光 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:7182稱贊:807
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2009-11-21 11:05:31

      病情分析:
      下肢腫脹是一種常見癥狀,引起下肢腫脹的原因有腎病,營養(yǎng)不良等.而且下肢深靜脈血栓也會導(dǎo)致下肢腫脹.
      指導(dǎo)意見:
      老年人是下肢靜脈血栓的高危人群,平時應(yīng)該避免高膽固醇飲食,多飲水,保持大便通暢,經(jīng)常做一做踝關(guān)節(jié)跖曲背伸動作,以加強(qiáng)小腿肌肉泵的作用,促進(jìn)靜脈血回流,防止下肢深靜脈血栓的形成.
      彩超左下肢動靜脈正常,建議您做進(jìn)一步檢查,確診病情.
      生活護(hù)理:
      首先應(yīng)該增加運(yùn)動.每天運(yùn)動30分鐘即可產(chǎn)生效果.這種30分鐘運(yùn)動不能僅僅走路做家務(wù),必須是心跳達(dá)到120/分以上的運(yùn)動才行呢.在工作間隙,能經(jīng)常走路爬樓梯做做操之類當(dāng)然就更好啦.運(yùn)動能加速血液循環(huán),當(dāng)然也就能解決這方面的問題.過去有“工間操”的做法,只需要15分鐘,但其實(shí)真是非常非常有利健康!
      其次是改善飲食.經(jīng)常吃富含黃酮類和維生素E的食品,有利于改善微血管的血液循環(huán).富含黃酮類的食品有柑桔,山楂,洋蔥,茄子,紅豆等;富含維生素E的食品是新鮮堅果,谷胚油,燕麥,豆類等.可以每日服用一粒維生素E.
      第三方面是補(bǔ)充營養(yǎng)素.下肢水腫和B族維生素缺乏,鉀不足和蛋白質(zhì)缺乏都可能有關(guān)系.如果減肥攝食量很少,那么非常容易出現(xiàn)這些問題.建議多吃豆類食品,包括豆?jié){,豆粥等,它富含以上這三種營養(yǎng)素.奶類也比較好.如果是因?yàn)槿扁?那么多吃蔬菜就有幫助.如果是因?yàn)槿狈Φ鞍踪|(zhì),就要多吃雞蛋和牛奶.
      
      

f張超醫(yī)生
f張超醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:6075稱贊:340
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2009-11-21 11:09:07 我要投訴

      病情分析:
      淋巴水腫根據(jù)病程早晚,治療原則不同.早期以排除郁積滯留淋巴液,防止淋巴積液再生為宗旨,晚期則以手術(shù)切除不能復(fù)原的病變組織或以分流術(shù)治療局限性淋巴管阻塞為目的.
      指導(dǎo)意見:
      (一)急性期淋巴水腫,以非手術(shù)治療為主.
      1.體位引流 肢下下垂?fàn)顟B(tài)使組織間隙中淋巴液滯留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促進(jìn)淋巴液回流,減輕水腫.此未能簡單有效,但作用不持久,患肢下垂水腫再度加重.
      2.加壓包扎 在體位引流基礎(chǔ)上,在患肢指高事用彈力襪或彈力繃帶加壓包扎,擠壓組織間隙,協(xié)助淋巴回流.彈力繃帶松緊應(yīng)適宜.也可用間隙加壓器(intermittent compression pumps)多次和長時間使用,對改善水腫有一定療效.文獻(xiàn)報道國外目前采用淋巴加壓器(lymha-press)一種更為先進(jìn)有效的加壓充氣裝置,充氣裝置分9~12塊,每塊可以單獨(dú)充氣加壓,加壓從肢體遠(yuǎn)端逐漸向近端進(jìn)行,一個循環(huán)周期為25少.這種淋巴加壓順較其他簡單加壓裝置的充氣加壓時間大大縮短(簡單加壓充氣裝置循環(huán)周期100秒左右),同時可產(chǎn)生較高壓力達(dá)15.6~20.8kPa(120~160mmHg),比外科手術(shù)和單純彈力襪在消腫方面更為有效.但它的使用較復(fù)雜,也不能減少組織間隙中的蛋白成份,只適用于急性期及術(shù)前準(zhǔn)備等短期治療.
      3.限制鈉鹽攝入和使用利尿劑 急性期適當(dāng)限制氯化鈉攝入,一般1~2g/d,以減少組織鈉,水潴留.同時使用適量利尿劑,加快水鈉排出.可用雙氫克尿噻每次25mg,每日3次,并適當(dāng)補(bǔ)鉀,待病情穩(wěn)定后停服.
      4.預(yù)防感染 選用抗真菌的油膏,撲粉,保持足趾干燥是預(yù)防和控制真菌感染最為有效的方法;足趾甲床下細(xì)菌感染也較為多見,應(yīng)勤剪指趾甲,清除污垢,減少細(xì)菌入侵途徑.當(dāng)鏈球菌感染全身性癥狀時,應(yīng)選用青霉素等藥物,配合臥床休息,積極控制感染.晚期淋巴水腫并發(fā)皮膚皸裂可采用油膏外敷保護(hù)并潤滑皮膚.
      此外,多種疫苗,牛奶和異性蛋白注射法,是沿用已久的抗感染療法.人體的各種防御機(jī)構(gòu)借此獲得提高.國外學(xué)者證明在注射傷寒三聯(lián)疫苗時,輸出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙種球蛋白也有所提高,有防止發(fā)生永久性淋巴阻塞的作用.有作者推測異性蛋白可能通過垂體及腎上腺起作用.
      生活護(hù)理:
      (二)慢性淋巴水腫 包括非手術(shù)治療的烘繃治療和各種手術(shù)治療.
      1.烘繃療法 烘繃療法是發(fā)掘祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的一種治療方法.其治療原理是利用持續(xù)輻射熱,使患肢皮膚血管擴(kuò)張,大量出汗,局部組織間隙內(nèi)的液體回入血液,改善淋巴循環(huán).對于淋巴水腫尚未發(fā)生肢體皮膚嚴(yán)重增生者可選用烘繃療法.有電輻射熱治療和烘爐加熱兩種方法.溫度控制在80~100℃,每日1次,每次1小時,20次為一療程.每個療程間隔1~2周.每次治療完畢,應(yīng)外加彈力繃帶包扎.依據(jù)臨床觀察經(jīng)1~2個療程后可見患肢組織松軟,肢體逐步縮小,特別是丹毒樣發(fā)作次數(shù)大為減少或停止發(fā)作.
      2.手術(shù)治療 大多數(shù)淋巴水腫不需外科手術(shù).約15%的原發(fā)性淋巴水腫最終需行下肢整形手術(shù).現(xiàn)有手術(shù)方法除截肢手術(shù)均不能治愈淋巴水腫,但可明顯改善癥狀.
      ⑴手術(shù)適應(yīng)證:①肢體功能損害:由于肢體粗重易疲勞和關(guān)節(jié)活動限制.②過度腫脹伴疼痛.③反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎和淋巴管炎經(jīng)內(nèi)科治療無效.④淋巴管肉瘤:長期淋巴水腫惡性的致死性原因.⑤美容:大多數(shù)原發(fā)性淋巴水腫患者為年輕婦女,對于腫脹明顯并有美容要求者可考慮手術(shù),但應(yīng)以改善功能為主,美容國輔,否則療效可能不盡人意.
      
      
      以上是對“女62歲左下肢腫脹是什么病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

fengzhizhu
fengzhizhu 其他 幫助網(wǎng)友:242稱贊:29
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2009-11-21 11:17:29 我要投訴

      病情分析:
      可根據(jù)病人患病時間長短,以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)如皮膚顏色的改變,腫脹是否可消退等來鑒別,輔助檢查主要用診斷性穿刺組織液分析和淋巴系統(tǒng)造影.
      指導(dǎo)意見:
      肢體淋巴水腫臨床分期.
      Ⅰ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后可消退,極少發(fā)生急性細(xì)菌感染或少有難聞的氣味.
      Ⅱ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,偶然有急性細(xì)菌感染,皮膚破損或有輕度臭味.
      Ⅲ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,腫脹的皮膚上有一個或多個皮膚皺褶,偶然有急性細(xì)菌感染,常有皮膚破損和明顯的臭味.
      Ⅳ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,并伴有瘤狀突出物.腫脹的皮膚上有凹凸不平的硬結(jié)或瘤狀結(jié)節(jié),部分病人偶然有急性細(xì)菌感染,常有皮膚破損和臭味.
      Ⅴ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,并伴有皮膚深皺褶.偶然或經(jīng)常發(fā)生急性細(xì)菌感染,大多數(shù)病人在腳趾或皮膚深皺褶間有皮膚破損和臭味.腫脹可擴(kuò)展到膝以上.
      Ⅵ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,并伴有苔蘚樣足.在足(特別是腳趾)有許多很小,集聚成片的長形或圓形結(jié)節(jié),形成苔蘚樣表現(xiàn),稱為苔蘚樣足.有急性細(xì)菌感染,幾乎所有的病人在腳趾間有皮膚破損和臭味,常伴有皮膚裂口.
      Ⅶ期淋巴水腫的特征:腫脹經(jīng)過夜間臥床休息后不能消退,并伴隨病人生活自理障礙,經(jīng)常有急性細(xì)菌感染,巨大的下肢或上肢皮膚深皺褶,在深皺褶內(nèi)和腳趾間有持續(xù)的皮膚破損和明顯臭味.大多數(shù)病人的腫脹可擴(kuò)展到膝以上.此期的病人不能獨(dú)立進(jìn)行日?;顒?
      生活護(hù)理:
      適當(dāng)活動,注意休息,休息時抬高下肢,建議日常穿彈力襪.
      

gastrointestine
gastrointestine 其他 擅長: 擅長普外科疾病診治,包括:胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌的手 幫助網(wǎng)友:466稱贊:65
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2009-11-21 13:27:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,下肢腫脹可能是腎臟,心臟,肝臟,血管的疾病,有時還可能是隱匿腫瘤壓迫淋巴管導(dǎo)致淋巴回流障礙所致.根據(jù)您提供的資料,靜脈彩超排除了血管性疾病引起水腫的可能.建議根據(jù)其他癥狀,初步?jīng)Q定是哪個系統(tǒng)的疾病,縮小就診范圍.
      指導(dǎo)意見:
      建議:
      1.下肢浮腫最長見于腎臟和心臟的疾病.如果伴隨泌尿系癥狀,如血尿,蛋白尿等,建議先查腎臟;如果伴隨心悸,上樓或重體力呼吸急促或困難,可優(yōu)先考慮心臟疾病.
      2.肝臟疾病所引起的低蛋白血癥,腹水等也會導(dǎo)致下肢水腫.如果伴隨肝臟的一些癥狀或有肝病,則也應(yīng)該查查肝功能,是否有肝硬化及其他相關(guān)疾病.
      3.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良或更年期障礙的荷爾蒙異常也可導(dǎo)致下肢浮腫.如果病人有腰部疼痛等不適癥狀,建議加查腰部CT.
      4.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病也可引起浮腫.如果病人眼突,易怒,脾氣暴躁,食欲正常而體重減輕,可初步考慮甲狀腺疾?。蝗绻∪税橛刑悄虿∈?應(yīng)考慮糖尿病以及降糖藥引起的下肢浮腫.
      5.最容易忽視與誤診的是腫瘤,有些腫瘤起病隱匿,很難引起人們重視.因此,如果上述情況均沒有的話,建議您去醫(yī)院查腫瘤全項.
      生活護(hù)理:
      建議結(jié)合臨床癥狀,到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步詳細(xì)而全面的檢查.平時注意休息,禁煙酒,禁辛辣食物,歡迎您的咨詢,祝您早日康復(fù)
      
      

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