有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 腎炎綜合癥,做腎穿結(jié)果?

腎炎綜合癥,做腎穿結(jié)果?

男 | 25歲 2009-11-17 16:42:01 4人回復(fù) 來自廈門市

健康咨詢描述: 主要癥狀:
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

曾經(jīng)的治療情況和效果: 我的腎穿病理檢驗(yàn)報(bào)告診斷結(jié)果是:
傾向IgA腎?。╓HO分級(jí)Ⅱ級(jí),Katafuchi氏積分8分)
1,彌漫系膜增生,局灶節(jié)段硬化,新月體形成,個(gè)別小球發(fā)育不良性萎縮.
2,輕度腎小管間質(zhì)病變.

想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生:現(xiàn)在這種結(jié)果情況是怎樣的?應(yīng)該怎樣治療才好?能恢復(fù)正常的腎健康嗎?這種程度屬于什么級(jí)別?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉天峰醫(yī)師
劉天峰醫(yī)師 其他 擅長: 各種腎病 幫助網(wǎng)友:3074稱贊:348
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-11-17 16:48:57 我要投訴

      你好!!IgA腎病這種病最大的特點(diǎn)是以血尿?yàn)橹髑铱偡磸?fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞,臨床癥狀不明顯,好多病人都不在意,其實(shí)這種病是一種很難治療的疾病,西醫(yī)目前無特效療法,只是對(duì)癥治療為主.它的發(fā)病原因是:腎小球有大量的免疫復(fù)合物沉積在上面引起的一組病變,隨著時(shí)間的延長腎臟實(shí)質(zhì)發(fā)生著變化,等過若干年后癥狀加重了大多數(shù)都到晚期了,最有代表性的就是免疫五項(xiàng)不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)特別高,部分腎小球硬化或壞死,有大量的腎小球變性浸潤等等,腎臟開始萎縮,轉(zhuǎn)入腎功能不全期直到尿毒癥.
      治療這種病最好用中藥,一個(gè)是副作用小,另一個(gè)是從根上可以治好此病,用中藥主要是以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而促使增生部分軟化吸收,促進(jìn)損傷的腎功能逐步修復(fù)
      
      

闖家柱院長
闖家柱院長 其他 幫助網(wǎng)友:1550稱贊:230
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-11-17 17:16:46 我要投訴

      您好,IGA腎病主要是由于經(jīng)常性的感冒,感染等引起的以iga為主的大量免疫復(fù)合物沉積于腎小球系膜區(qū),引起的免疫炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷.從您的腎穿報(bào)告來看,您的病情屬于IGA腎病的二級(jí),此病一共分為五級(jí).二級(jí)相對(duì)于五級(jí)中治療上相對(duì)來說是比較好控制的,但是要看主要是采取什么樣的治療方案.
       對(duì)于IGA腎病的治療建議您可以采取正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,在西醫(yī)對(duì)癥治療的同時(shí),加上中醫(yī)中藥修復(fù)受損的腎臟,使指標(biāo)自然消失,阻止病情進(jìn)展到腎衰,尿毒癥.此病只能說控制病情,防止反復(fù),避免病情進(jìn)展,已經(jīng)受損的腎小球是不能修復(fù)好的,但是通過治療可以把未受損的腎小球保護(hù)好,這才是真正的治療目的.如果病情治療不得當(dāng)或者是不及時(shí),病情會(huì)向前進(jìn)展,最終的結(jié)局就是腎衰,尿毒癥.對(duì)將來的生活,工作的影響很大.
       目前的飲食注意低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)低蛋白(如精瘦肉,蛋清,淡水魚等),忌食辛辣刺激的食物,注意休息,避免過于勞累.防止受涼感冒或上呼吸道感染. 祝您早日康復(fù)!

2009-11-18 09:33 ask847459705 追問

主任,您好!像這樣的情況應(yīng)該采取什么樣的治療方案會(huì)比較好?如果用中藥該怎么治?需要多長時(shí)間?謝謝

2009-11-20 08:40醫(yī)生回答:

您好,目前的情況建議您可以采取正規(guī)系統(tǒng)的適合您自己病情的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,如果只是單純的口服中藥,短時(shí)間內(nèi)是可以見到效果,但是長時(shí)間的服用會(huì)刺激消化道,影響消化吸收,而且中藥口服分子量大,有效利用度低,長期口服藥不勝癥,達(dá)不到治療疾病的目的.具體的治療方案和時(shí)間得結(jié)合您詳細(xì)的病情.

楊醫(yī)生
楊醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:12657稱贊:2323
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-11-17 17:14:17

      病情分析:
      腎病綜合癥(腎病綜合征)簡稱腎病,是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高,從而大量血漿蛋白由尿中丟失而導(dǎo)致的一種綜合癥
      指導(dǎo)意見:
      飲食:一般不須忌口,蛋白質(zhì)應(yīng)適量增加,但有氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制;對(duì)水腫,高血壓患兒應(yīng)限制鈉鹽,水腫嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限制入水量.
      生活護(hù)理:
      激素療法:??诜?qiáng)的松,有利尿消腫,降低尿蛋白作用,將全日量分3~4次服,連用4周后
      
      以上是對(duì)“腎炎綜合癥,做腎穿結(jié)果?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊楊醫(yī)生jlu
楊楊醫(yī)生jlu 其他 幫助網(wǎng)友:28
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-11-17 18:24:28 我要投訴

      病情分析:
      在Ⅰ級(jí)的時(shí)候患者在臨床癥狀上相對(duì)來說癥狀不明顯,所以容易輕視病情,往往不予以積極的治療.等癥狀明顯時(shí)再查,結(jié)果已經(jīng)是LeeⅡ,Ⅲ級(jí)甚至是Lee Ⅳ,Ⅴ級(jí)了.使病越來越不好治,所以這一期IgA腎病的治療主要是患者態(tài)度是否積極的問題.到了Ⅱ級(jí)的時(shí)候治療的原則是阻止腎小球硬化速度,阻止腎小球硬化也就阻止了病情繼續(xù)發(fā)展.
      治療:單純性血尿或輕度蛋白尿 一般無需治療,避免勞累,避免感冒和使用腎毒性藥物,對(duì)于扁桃體反復(fù)感染者應(yīng)做手術(shù)摘除,可減少血尿發(fā)生,降低血IgA水平,部分患者可減少蛋白尿.但手術(shù)應(yīng)在感染控制后和病情穩(wěn)定的情況下發(fā)生.此類患者一般愈后較好,腎功能有望較長期的維持在正常范圍.
      大量蛋白尿或腎病綜合癥:病變改變輕微者(如輕微性的腎小球病變,輕度系膜增生性的腎小球腎炎等),糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物可獲得療效.如病理變化重者常無效.大量蛋白尿長期得不到控制者,常發(fā)展為慢性腎衰,預(yù)后較差.
      急進(jìn)性腎小球腎炎:腎活檢病理學(xué)檢查顯示以IgA沉積為主的新月體腎小球腎炎,臨床上常呈腎功能急劇惡化.該類患者應(yīng)按急性腎炎治療,如病理顯示為細(xì)胞性新月體者應(yīng)予強(qiáng)化治療,若患者已達(dá)到透析指征,應(yīng)配合透析治療.該類患者預(yù)后差,多數(shù)患者腎功能不能恢復(fù).
      慢性腎小球腎炎:可參照一般慢性腎炎治療原則,以延緩腎功能惡化為主要治療目的.
      治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或延緩臨床癥狀及防治嚴(yán)重合并癥為主要目的.
      指導(dǎo)意見:
      在Ⅰ級(jí)的時(shí)候患者在臨床癥狀上相對(duì)來說癥狀不明顯,所以容易輕視病情,往往不予以積極的治療.等癥狀明顯時(shí)再查,結(jié)果已經(jīng)是LeeⅡ,Ⅲ級(jí)甚至是Lee Ⅳ,Ⅴ級(jí)了.使病越來越不好治,所以這一期IgA腎病的治療主要是患者態(tài)度是否積極的問題.到了Ⅱ級(jí)的時(shí)候治療的原則是阻止腎小球硬化速度,阻止腎小球硬化也就阻止了病情繼續(xù)發(fā)展.
      治療:單純性血尿或輕度蛋白尿 一般無需治療,避免勞累,避免感冒和使用腎毒性藥物,對(duì)于扁桃體反復(fù)感染者應(yīng)做手術(shù)摘除,可減少血尿發(fā)生,降低血IgA水平,部分患者可減少蛋白尿.但手術(shù)應(yīng)在感染控制后和病情穩(wěn)定的情況下發(fā)生.此類患者一般愈后較好,腎功能有望較長期的維持在正常范圍.
      大量蛋白尿或腎病綜合癥:病變改變輕微者(如輕微性的腎小球病變,輕度系膜增生性的腎小球腎炎等),糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物可獲得療效.如病理變化重者常無效.大量蛋白尿長期得不到控制者,常發(fā)展為慢性腎衰,預(yù)后較差.
      急進(jìn)性腎小球腎炎:腎活檢病理學(xué)檢查顯示以IgA沉積為主的新月體腎小球腎炎,臨床上常呈腎功能急劇惡化.該類患者應(yīng)按急性腎炎治療,如病理顯示為細(xì)胞性新月體者應(yīng)予強(qiáng)化治療,若患者已達(dá)到透析指征,應(yīng)配合透析治療.該類患者預(yù)后差,多數(shù)患者腎功能不能恢復(fù).
      慢性腎小球腎炎:可參照一般慢性腎炎治療原則,以延緩腎功能惡化為主要治療目的.
      治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或延緩臨床癥狀及防治嚴(yán)重合并癥為主要目的.
      生活護(hù)理:
      治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或延緩臨床癥狀及防治嚴(yán)重合并癥為主要目的.
      
      

疾病百科| 腎炎

掛號(hào)科室:腎內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象,是腎臟疾病中最常見的一種。 腎炎種類很多,急性(腎小球)腎炎、 慢性(腎小球)腎炎、 腎盂腎炎、 隱匿性腎炎、 過敏... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人、腎功能損害患者、高血壓患者、肥胖者、糖尿病人群 常見癥狀:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水腫、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西藥治療、透析治療、中藥治療、飲食調(diào)理
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

金水寶膠囊

金水寶膠囊

補(bǔ)肺益腎,秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳...[說明書]

復(fù)方石韋顆粒

復(fù)方石韋顆粒

清熱燥濕,利尿通淋。用于小便不利,尿頻,尿急,尿...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由