健康咨詢描述: 我一年前做過骨手術,最近打椎管內(nèi)麻醉的地方天不好會疼,而且疼的厲害,嚴重的時候都不能動,這是為什么?
想得到怎樣的幫助:為什么事隔一年才疼,要怎么緩解
病情分析:
你說的疼痛時麻醉后的并發(fā)癥,與穿剌置管相關并發(fā)癥(操作相關);
局麻醉毒性與中毒;
神經(jīng)缺血;
椎管內(nèi)出血與感染;
原有脊神經(jīng)相關性疾病麻醉后加重.
指導意見:
『穿剌點的選擇』
聯(lián)合阻滯穿刺點與腰穿是一致的,必須選擇L 2-3間隙以下.
麻醉前在體表定位通常有1-2個節(jié)段的變異及誤差.
因此實際穿時應選擇L 3-4為安全,以免病人變異造成穿刺過高而發(fā)生神經(jīng)損傷.
椎管內(nèi)麻醉所致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥三個月以上不恢復者定為嚴重并發(fā)癥,一年內(nèi)恢復者定為暫時性損傷,一年后仍不恢復者定為永久性損傷.
生活護理:
建議到醫(yī)院檢查,確定病因,接觸病痛.
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