是否是糖尿病
健康咨詢描述：
化驗檢查結果:空腹血糖7.5 葡萄糖耐糖測試 餐后1h:16.5
餐后2h:14.8
糖化血紅蛋白6.5
且最近發(fā)現(xiàn)有甲亢病
曾經的治療情況和效果： 未治療
第一次補充提問
雖說糖尿病藥多做運動,但我還患有甲亢病,不能做運動,,且飯量不大,食欲不高
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醫(yī)生回復區(qū)
你好,你的糖化血紅蛋白為6.5,其正常值為4.5-6.5,它反映的就是近二到三個月來你的血糖情況,由此可見,前二,三個月,你的血糖是有點高,但不足以說是糖尿病,但現(xiàn)在,你的空腹血糖為7.5,正常3.9-6.1,餐后一小時為16.5,正常為7.8-10.5,一般小于11.1,餐后兩小時為14.8,正常值為7.8左右,說明你的血糖較高,且可以診斷為糖尿病,但糖尿病的發(fā)展不可能什么快,你說你現(xiàn)在有甲亢,可能是甲亢引起糖尿病,因為甲亢和糖尿病都是自身免疫系統(tǒng)疾病,甲亢時甲狀腺激素分泌增加,其可以加速肝糖原分解和糖原異生,導致血糖升高,甲亢時腸蠕動增加,促進腸道對葡萄糖的吸收,是餐后血糖升高,并且甲亢時兒茶酚胺分泌增多,其為胰島素拮抗激素,所以是血糖升高,導致糖耐量異常,所以現(xiàn)在你需要首先治療甲亢,治療過程中要注意觀察血象,白細胞數(shù)一定要在正常范圍內才可用抗甲狀腺藥物,并且治療中每一周復查血象,如果血象持續(xù)下降,要考慮放射碘治療,甲亢治愈后,血糖就有可能恢復正常了.
從你血糖的化驗結果來看,達到糖尿病的診斷標準,可以診斷為糖尿病.對于糖尿病的治療,首先是飲食控制,減少糖分的攝入,控制主食量,具體要根據你的身高,體重,從事職業(yè)的勞動強度等決定.其次要加強鍛煉,尤其飯后,更要多活動.部分病人通過飲食控制和鍛煉,血糖可以恢復正常,那就不需要藥物治療了,定期隨訪血糖即可.但如果血糖仍偏高,那就需要選擇降糖藥物應用了.在應用降糖藥物期間,一定要防止低血糖的發(fā)生.
我姐姐的情況和你差不多,同時存在甲亢和糖尿病,她同時服用治療甲亢的藥物和降糖的藥物,現(xiàn)在甲狀腺功能和血糖都基本在正常水平.你現(xiàn)在需要服用降糖藥物,因為對于糖尿病,很多病人都沒有特殊的不適感而不去重視,血糖長期處于高水平,時間久了,會出現(xiàn)很多糖尿病的并發(fā)癥,我們經常說糖尿病并不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥,只要將血糖水平控制在一個合適的水平,就會減少并發(fā)癥的發(fā)生.另外還需注意糖尿病的治療千萬不要三天打魚兩天曬網,血糖忽高忽低危害更大.
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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