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我朋友得了腎積水請問該什么治療..

保密 | 0個月 2009-10-29 22:52:58 6人回復 來自成都市

健康咨詢描述: 我朋友得了腎積水請問該什么治療

醫(yī)生回復區(qū)

劉天峰醫(yī)師
劉天峰醫(yī)師 其他 擅長: 各種腎病 幫助網(wǎng)友:3074稱贊:348
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2009-10-30 08:08:03 我要投訴

      你好,治療的方式:
      1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合.
      2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流.
      3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應構(gòu)成漏斗狀.③修復時應切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳.
      
      
      

曾可加
曾可加 常德市第二中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、消化不良、 幫助網(wǎng)友:37051稱贊:3862
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2009-10-29 23:02:20 我要投訴

      你好,根據(jù)你目前的情況,我不清楚你導致腎積水的原因,我建議你去醫(yī)院做詳細的身體檢查如泌尿系統(tǒng)彩超,尿路造影等,檢查以便明確診斷,做合理的治療.
      

哲蔚醫(yī)生zj
哲蔚醫(yī)生zj 其他 幫助網(wǎng)友:54稱贊:1
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2009-10-29 23:08:55 我要投訴

      你好:關(guān)于腎積水的治療方法有以下這些:
       1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合.
      2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流.
      3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應構(gòu)成漏斗狀.③修復時應切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳.
      
      以上是對“我朋友得了腎積水請問該什么治療..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zhangchangying1
zhangchangying1 其他 幫助網(wǎng)友:410稱贊:8
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2009-10-29 23:10:10 我要投訴

      腎積水可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種原發(fā)性腎積水又稱為先天性腎積水自發(fā)性腎積水特發(fā)性腎積水最主要的病因是腎盂輸尿管連接部的梗阻它往往是由于這個部位的肌細胞被大量膠原纖維分離失去了正常的排列不能有效地傳遞來自起搏細胞的電活動阻斷了正常蠕動的傳送
      1.保守治療
      (1)腎積水較輕病情進展緩慢腎功能已達平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察但應定期檢查了解積水進展情況
      (2)可自行解除的梗阻如孕婦生理性腎積水
      2.手術(shù)治療
      (1)手術(shù)指征:腎積水進行性加重臨床癥狀明顯腎功能不斷下降梗阻病因明確有并發(fā)癥存在應手術(shù)治療
      (2)手術(shù)治療的原則:
      ①解除造成腎積水的梗阻性疾病:如結(jié)石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等
      ②嚴重的腎積水致患側(cè)腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿但對側(cè)腎功能良好可行患腎切除術(shù)
      ③腎積水致患側(cè)腎功能極差對側(cè)腎由于其他疾病功能不佳甚至尿毒癥積水腎宜先行腎造瘺術(shù)待腎功能恢復再進一步處理梗阻
      ④雙側(cè)腎積水注意排除下尿路梗阻原因一般先治療情況好的一側(cè)待情況好轉(zhuǎn)后再處理嚴重的一側(cè)通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù)
      ⑤腎小盞積水漏斗部梗阻多由結(jié)石引起如無臨床癥狀一般無需手術(shù)
      如單側(cè)性腎積水不必限止飲水量如果雙側(cè)腎積水有腎功能障礙現(xiàn)象要限止每日的進水量
      

黎宗君醫(yī)生
黎宗君醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1479稱贊:80
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2009-10-29 23:16:52 我要投訴

      你好,引起腎積水的原因有很多,比如結(jié)石,以及其他方面的原因?qū)е?但是最常見的還是泌尿系結(jié)石引起輸尿管堵塞而導致的,所以其治療方法就是針對原發(fā)病的治療,比如吧結(jié)石排出以后接觸阻塞就能夠治療腎積水,是積水消失.
      

zhongyingw
zhongyingw 其他 幫助網(wǎng)友:359稱贊:56
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2009-10-30 11:23:49 我要投訴

      你好!你所說的腎積水大多是腎盂積水,腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水.由于腎盂以下泌尿路受阻,尿液在腎盂內(nèi)積存,腎盂內(nèi)壓力增高,腎盂腎盞擴張,腎皮質(zhì)變薄,腎功能受損
       西醫(yī)治療多以手術(shù)為主.
      下面說一下中醫(yī)治療:1 陰虛水熱證:中醫(yī)屬陰虛水熱互結(jié)于腎,水氣不化證:可用豬苓湯
       豬苓15g 茯苓20g 澤瀉15g 阿膠6g(烊沖) 滑石15g
       每日1劑,水煎
      2 用溫腎利水法治療 中藥溫腎利水,可以振奮腎陽,增強腎之主水功能,使已聚之水得以溫化蒸騰或從小便而去,同時使水道通調(diào),水化為精,而不再復聚為積水.方藥 溫腎利水湯:制附子l0g 桂枝10g 川斷15g 仙靈脾l5g 黃精15g 黨參l0g 黃芪15g 枳實l0g 牛膝15g 車前子20g 金錢草30g
      每日1劑,水煎
      

疾病百科| 腎積水

掛號科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

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