煙霧病治療最佳方案？

      你好，煙霧病一旦確診，且有腦缺血的癥狀，都應(yīng)考慮手術(shù)治療。但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)多個(gè)腦葉梗死的患者，就不適于做這種手術(shù)了。建議你綜合具體情況來判斷是否應(yīng)該手術(shù)。
      

      煙霧病很難自愈性的,煙霧病的治療因其發(fā)病原因不明,目前國內(nèi)外還沒有十分理想的方法.內(nèi)科以血管擴(kuò)張藥以及抗菌素等進(jìn)行對(duì)癥治療,但療效不理想.外科以手術(shù)治療為主,雖然自1961 年日本人發(fā)現(xiàn)煙霧病以來產(chǎn)生了十余種外科手術(shù)方法,但其核心都是將頸外動(dòng)脈引向顱內(nèi).目前國際上主要采用顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈直接吻合法和EDAS間接吻合法治療煙霧病,前者因煙霧病患者大腦中動(dòng)脈管徑較細(xì),尤其是兒童患者直接吻合難度較大,加之手術(shù)過程中需臨時(shí)阻斷大腦中動(dòng)脈可能進(jìn)一步加重腦缺血.
      
      

      治療方案：1.非手術(shù)治療 缺血者用血管擴(kuò)張藥；出血者,以降顱壓,止血為主.病因明確者應(yīng)對(duì)病因積極治療.2.手術(shù)治療 缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)；若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時(shí)清除.用藥安全：1,注意休息和癱瘓肢體的功能鍛煉.2,加強(qiáng)營養(yǎng),給予高蛋白質(zhì)高維生素飲食.3,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血者,不能搬動(dòng)病人,避免咳嗽,噴嚏和屏氣排便等增加胸腔,腹腔壓力的動(dòng)作.4,應(yīng)防止洪水泛濫,滅鼠,家禽應(yīng)圈養(yǎng),防止污染水源,做好飲水消毒.5,教育兒童不要喝生水,不要到疫水中玩水,洗澡等,避免患鉤端螺旋體病.外科治療：國內(nèi)外均有文獻(xiàn)報(bào)道,煙霧病可用顱內(nèi)外血管吻合術(shù),腦－?。苈?lián)合術(shù)等手術(shù)重建血運(yùn),改善預(yù)后.
      
      以上是對(duì)“煙霧病治療最佳方案？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      您好!煙霧病實(shí)際上是神經(jīng)影像學(xué)現(xiàn)象,故不是單一病種,可見于多種疾病.治療方案：1.非手術(shù)治療 缺血者用血管擴(kuò)張藥；出血者,以降顱壓,止血為主.病因明確者應(yīng)對(duì)病因積極治療.2.手術(shù)治療 缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)；若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時(shí)清除.
      煙霧病病人需注意：1,注意休息和癱瘓肢體的功能鍛煉.2,加強(qiáng)營養(yǎng),給予高蛋白質(zhì)高維生素飲食.3,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血者,不能搬動(dòng)病人,避免咳嗽,噴嚏和屏氣排便等增加胸腔,腹腔壓力的動(dòng)作.4,應(yīng)防止洪水泛濫,滅鼠,家禽應(yīng)圈養(yǎng),防止污染水源,做好飲水消毒.
      

      煙霧病是缺血性腦血管病煙霧.病聽起來比較陌生.這種病別說是普通百姓沒聽說過,即使是臨床醫(yī)生也不見得都能認(rèn)識(shí)清楚.其實(shí),煙霧病屬于一種缺血性腦血管病.有些病人由于頸內(nèi)和大腦的動(dòng)脈內(nèi)膜緩慢增厚,造成動(dòng)脈的管腔逐漸狹窄以致閉塞,為了補(bǔ)償腦血流量的減少,腦底及腦表層的細(xì)小血管就會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張,形成煙霧狀血管.當(dāng)代償性血管擴(kuò)張形成增加腦血流的速度,小于因腦供血?jiǎng)用}狹窄腦血流減少的速度時(shí),即產(chǎn)生了腦缺血癥狀,出現(xiàn)腦梗塞,腦萎縮,腦軟化等.因?yàn)閿U(kuò)張的血管在血管造影時(shí)的形態(tài)像煙囪里冒出的裊裊炊煙,所以被形象地稱為煙霧病.
      煙霧病治療相當(dāng)困難.過去由于檢查,治療手段的局限,對(duì)煙霧病缺乏正確的認(rèn)識(shí),診斷不清,有時(shí)被當(dāng)做癲癇,動(dòng)脈炎或格林巴利綜合征治療,延誤了病情.內(nèi)科以血管擴(kuò)張藥以及抗菌藥進(jìn)行對(duì)癥治療,但效果不明顯.外科過去通常采用頰肌貼敷,大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植貼敷及顱外血管的直接吻合,雖然有一定療效,但仍不理想.如今,隨著影像技術(shù)的發(fā)展,煙霧病的診斷不成問題,通過核磁共振就能夠得到正確診斷.煙霧病確診后,主要是手術(shù)治療,將顱外血管越過顱骨和硬腦膜屏障,引至顱內(nèi)而促進(jìn)腦皮層的供血,從而改善患者腦組織血液循環(huán),使其缺血癥狀得到明顯緩解.
      
      

      您好,煙霧病實(shí)際上是神經(jīng)影像學(xué)現(xiàn)象,故不是單一病種,可見于多種疾病.可以分為特發(fā)性煙霧病和繼發(fā)性煙霧病.起病年齡多在10歲以下,平均約4.5歲.
      煙霧病又稱為Moyamoya 病或自發(fā)性基底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥,是一種以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前,大腦中動(dòng)脈起始部動(dòng)脈內(nèi)膜緩慢增厚,動(dòng)脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動(dòng)脈代償性擴(kuò)張為特征的疾病,"煙霧"名稱的來源是在腦血管造影時(shí)顯示腦底部由于毛細(xì)血管異常增生而呈現(xiàn)一片模糊的網(wǎng)狀陰影,有如吸煙所噴出的一股煙霧,故名.
      一般的治療方案：
      1.非手術(shù)治療 缺血者用血管擴(kuò)張藥；出血者,以降顱壓,止血為主.病因明確者應(yīng)對(duì)病因積極治療.
      2.手術(shù)治療 缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)；若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時(shí)清除.
      用藥安全：
      1,注意休息和癱瘓肢體的功能鍛煉.
      2,加強(qiáng)營養(yǎng),給予高蛋白質(zhì)高維生素飲食.
      3,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血者,不能搬動(dòng)病人,避免咳嗽,噴嚏和屏氣排便等增加胸腔,腹腔壓力的動(dòng)作.
      4,應(yīng)防止洪水泛濫,滅鼠,家禽應(yīng)圈養(yǎng),防止污染水源,做好飲水消毒.
      5,教育兒童不要喝生水,不要到疫水中玩水,洗澡等,避免患鉤端螺旋體病.
      外科治療：國內(nèi)外均有文獻(xiàn)報(bào)道,煙霧病可用顱內(nèi)外血管吻合術(shù),腦－?。苈?lián)合術(shù)等手術(shù)重建血運(yùn),改善預(yù)后.
      
      

      煙霧病又稱為自發(fā)性基底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥,是一種以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前,大腦中動(dòng)脈起始部動(dòng)脈內(nèi)膜緩慢增厚,動(dòng)脈管腔逐漸狹窄以至閉塞,腦底穿通動(dòng)脈代償性擴(kuò)張為特征的疾病,"煙霧"名稱的來源是在腦血管造影時(shí)顯示腦底部由于毛細(xì)血管異常增生而呈現(xiàn)一片模糊的網(wǎng)狀陰影,有如吸煙所噴出的一股煙霧,故名.治療方案：1.非手術(shù)治療 缺血者用血管擴(kuò)張藥；出血者,以降顱壓,止血為主.病因明確者應(yīng)對(duì)病因積極治療.2.手術(shù)治療 缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)；若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時(shí)清除.
      
      以上是對(duì)“煙霧病治療最佳方案？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      煙霧病實(shí)際上是神經(jīng)影像學(xué)現(xiàn)象,故不是單一病種,可見于多種疾病.
      癥狀體征肢體癱瘓,失語,癲癇,劇烈頭痛,昏倒及意識(shí)障礙.注意發(fā)病緩急及病程長短.眼底水腫,肢體癱瘓,失語和腦膜刺激征.
      治療方案1.非手術(shù)治療 缺血者用血管擴(kuò)張藥；出血者,以降顱壓,止血為主.病因明確者應(yīng)對(duì)病因積極治療.2.手術(shù)治療 缺血者可考慮作頸交感神經(jīng)節(jié)切除或顱內(nèi)外動(dòng)脈吻合術(shù)；若有顱內(nèi)血腫形成,應(yīng)及時(shí)清除.用藥安全1,注意休息和癱瘓肢體的功能鍛煉.2,加強(qiáng)營養(yǎng),給予高蛋白質(zhì)高維生素飲食.3,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血者,不能搬動(dòng)病人,避免咳嗽,噴嚏和屏氣排便等增加胸腔,腹腔壓力的動(dòng)作. 4,應(yīng)防止洪水泛濫,滅鼠,家禽應(yīng)圈養(yǎng),防止污染水源,做好飲水消毒.5,教育兒童不要喝生水,不要到疫水中玩水,洗澡等,避免患鉤端螺旋體病.外科治療：國內(nèi)外均有文獻(xiàn)報(bào)道,煙霧病可用顱內(nèi)外血管吻合術(shù),腦－?。苈?lián)合術(shù)等手術(shù)重建血運(yùn),改善預(yù)后.