健康咨詢描述: 咨詢一下,宮外孕一般到多長時間才能發(fā)現(xiàn)呢,還有宮外孕的最初癥狀是什么情形呢?宮外孕一定要開刀嗎?
月經(jīng)晚了二天沒來,以前一直正常會提前一或二天來的,會不會是懷孕了呢?這二天左下小腹,靠近腿根部有點(diǎn)疼痛,且左大腿根部也有點(diǎn)疼痛,這是什么原因呢?那就不是宮外孕了.
一般要妊娠6周后妊娠試驗(yàn)陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷.
宮外孕的癥狀有1.腹痛 :下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋 漓.破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛 ,常伴惡心嘔吐.2.停經(jīng):輸卵管妊娠 流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一 側(cè) 下腹脹痛.檢查時輸卵管正?;蛴心[大.3.陰道出血:常是少量出血.4.暈厥與 休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重 者出現(xiàn)休克.5.其他癥狀 :可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典 型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降.
一般要妊娠6周后,妊娠試驗(yàn)陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷.宮外孕的癥狀有1.腹痛 :下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋 漓.破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛 ,常伴惡心嘔吐.2.停經(jīng):輸卵管妊娠 流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一 側(cè) 下腹脹痛.檢查時輸卵管正常或有腫大.3.陰道出血:常是少量出血.4.暈厥與 休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重 者出現(xiàn)休克.5.其他癥狀 :可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典 型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降.
是否是宮外孕,在其破例以前,你可以做一個早孕試紙HCG的檢查,如果陽性,且做腹部b超檢查沒有發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有孕囊,這時一般就要考慮宮外孕可能.但是首先注意是否是孕囊太小沒有發(fā)現(xiàn)的可能啊.如果沒有發(fā)現(xiàn)孕囊和其他異常應(yīng)該7天以后再次復(fù)查.宮外孕一般是在懷孕40多天的時候破裂.如果右側(cè)小腹就有隱痛有可能是宮外孕的表現(xiàn).也可以到醫(yī)院行子宮后穹隆穿刺明確診斷是否宮外孕.時間是從你最后一次月經(jīng)的第一天開始計算啊.
宮外孕的治療方法包括:腹腔鏡手術(shù) ,藥物療法 ,開腹手術(shù).A,藥物保守治療:如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診,又無生育要求者,藥物療法是最好的選擇,對患者的傷害較小,身體容易恢復(fù).但不能應(yīng)用在那些有生育要求者,因?yàn)楸粴⑺赖呐咛ピ谠粯O化,往往造成此輸卵管阻塞.B,輸卵管開窗縫合術(shù):對于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過腹腔鏡手術(shù),切開輸卵管,去處胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是現(xiàn)今提倡的最好的宮外孕治療方法.C,輸卵管切除術(shù):對輸卵管破裂嚴(yán)重很難修復(fù)且伴失血性休克者,只能腹腔鏡或開腹切除患側(cè)輸卵管,并可能需要輸血.D,妊娠黃體搗毀術(shù)是用機(jī)械+藥物的方法將妊娠黃體破壞,,體內(nèi)支持妊娠的黃體酮驟然下降,造成胚胎自然刁亡的新術(shù)式.適應(yīng)癥是:宮外孕未破裂型,很難找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手術(shù)切除(宮角妊娠和宮頸妊娠).優(yōu)點(diǎn)是未觸擊妊娠局部,不會造成術(shù)中出血.(l)腹腔鏡法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔鏡下確診妊娠部位,如果確實(shí)沒有破裂,則可找到妊娠黃體,分離取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,則采取開窗縫合術(shù).術(shù)后每天監(jiān)測HCG和黃體酮水平.(2)陰道B超介入法:知情同意后,術(shù)前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,經(jīng)陰道B超穿刺取出妊娠黃體,然后注入無水酒精5~10ml.術(shù)后每天監(jiān)測HCG和黃體酮水平.
以上是對“關(guān)于宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
生育年齡的婦女,月經(jīng)過期,有時伴有厭食,惡心等早孕反應(yīng),提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,可伴有惡心,嘔吐,肛門下墜等不適,嚴(yán)重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發(fā)冷,甚至?xí)炟?休克.部分患者有不規(guī)則陰道出血,一般少于月經(jīng)量(注意千萬不要將此誤認(rèn)為月經(jīng)).因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經(jīng),腹痛,陰道出血.宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕.一旦有上述現(xiàn)象出現(xiàn)時,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查確診.并進(jìn)行及時搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發(fā)生嚴(yán)重后果.
宮外孕的主要表現(xiàn)
1 停經(jīng) 月經(jīng)過期數(shù)天至數(shù)十天,常常是未查覺的時候發(fā)病.
2 腹痛 下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓.
3 陰道出血 常是少量出血.
4 其他癥狀 可以有惡心,嘔吐,尿頻.
5 檢查 妊娠試驗(yàn)陽性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷.
宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降.這時應(yīng)考慮是否發(fā)生了宮外孕,宮外孕是非常危險的,如果破裂的話就會引起大出血而危及到生命的,所以一定要去醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)情況來確定是保守治療還是手術(shù)治療的
你好,宮外孕的典型癥狀是停經(jīng),腹痛,陰道流血三大癥狀,在懷孕45天左右可通過B超檢查確診.
宮外孕的形成原因是:首先,宮外孕高發(fā)與生殖道感染高發(fā)的關(guān)系最為密切.婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎癥.人流術(shù)后,人體自身的防御機(jī)制受到影響,輸卵管易受細(xì)菌感染,導(dǎo)致輸卵管周圍組織炎.反復(fù)做人流者,懷孕次數(shù)越多,發(fā)生異位妊娠的可能性越大.有研究顯示,盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍.其次,有過腹部外科手術(shù)的女性,宮外孕的風(fēng)險也會增加.現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢,發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加.并且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素,闌尾切除術(shù)會使宮外孕的危險增加1.8倍.第三,避孕方法選擇不當(dāng)也會導(dǎo)致宮外孕.避孕藥會影響雌,孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動,纖毛活動以及上皮細(xì)胞的分泌.如果激素失調(diào),將會影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠.有些女性缺乏自我保護(hù)意識,且沒有長效避孕措施,濫用避孕藥,就會增加宮外孕的危險.第四,大量吸煙,喝酒也會增加宮外孕幾率.研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動,誘發(fā)宮外孕.據(jù)統(tǒng)計,吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5—4倍.如果手術(shù)切除輸卵管,其生育功能在一定程度上會到影響.如果發(fā)現(xiàn)得早,有機(jī)會進(jìn)行保守治療,雖然相當(dāng)一部分患者可獲得宮內(nèi)妊娠,但有4%—15%的患者會再次發(fā)生宮外孕.如果有反復(fù)出血,腹腔中的積血會形成血腫,若吸收得不完全,還有繼發(fā)感染的可能.
確定懷孕但不在宮內(nèi)時.在宮外孕早期最常見的癥狀有以下幾點(diǎn):1.腹痛 :下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓.破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛 ,常伴惡心嘔吐.2.停經(jīng):輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時出現(xiàn)一 側(cè)下腹脹痛.檢查時輸卵管正常或有腫大.3.陰道出血: 常是少量出血.4.暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克.5.其他癥狀 :可以有惡心,嘔吐,尿頻.宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降.一般地講,宮外孕早期多以藥物治療為主,晚期(指腹腔出血者)多以手術(shù)治療為主.因?qū)m外孕多能早期發(fā)現(xiàn),所以藥物治療是道選.荷蘭阿姆斯特丹報道,用氨甲蝶呤治療宮外孕可獲得像外科手術(shù)一樣的成功.除氨甲蝶呤外,尚可用5-氟尿嘧啶治療宮外孕,近幾年來用米非司酮也獲得了較好的效果.給藥方法除口服外,也可采用靜脈輸入及經(jīng)子宮腔向異位妊娠部位給藥等多種給藥途徑.
以上是對“關(guān)于宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
是否是宮外孕,在其破例以前,你可以做一個早孕試紙HCG的檢查,如果陽性,且做腹部b超檢查沒有發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有孕囊,這時一般就要考慮宮外孕可能.但是首先注意是否是孕囊太小沒有發(fā)現(xiàn)的可能啊.如果沒有發(fā)現(xiàn)孕囊和其他異常應(yīng)該7天以后再次復(fù)查.宮外孕一般是在懷孕40多天的時候破裂.如果右側(cè)小腹就有隱痛有可能是宮外孕的表現(xiàn).也可以到醫(yī)院行子宮后穹隆穿刺明確診斷是否宮外孕.時間是從你最后一次月經(jīng)的第一天開始計算啊.
您好;宮外孕初期癥狀還包括陰道不規(guī)則出血:多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量.陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致.腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象.只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕
一般這樣的情況診斷明確了,是要及時進(jìn)行手術(shù)治療的
您好,95%的宮外孕為輸卵管妊娠,輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于8~12周輸卵管壺腹部妊娠.輸卵管妊娠破裂常見于妊娠6周左右的輸卵管峽部妊娠.
其臨床表現(xiàn)為:
1 停經(jīng) 多由6~8周停經(jīng)史.有20%~30%的患者無停經(jīng)史,將宮外孕妊娠時出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng),或由于月經(jīng)過期僅數(shù)日而不認(rèn)為是停經(jīng).
2 腹痛 常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感.或有撕裂樣疼痛,肛門墜脹感,也可引起肩胛部放射性疼痛以及胸部疼痛.
3 陰道流血 胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,顏色暗紅或深褐色,量少呈點(diǎn)滴狀,一般不超過月經(jīng)量.
4 暈厥與休克 出血量越多越快,癥狀出現(xiàn)的越迅速越嚴(yán)重,但與陰道流血量不成正比.
5 腹部包塊 包塊較大或位置較高者,腹部可以捫及.
宮外孕的治療包括期待治療,藥物療法,以及手術(shù)療法.要根據(jù)孕婦自身的情況來決定,不是所有的宮外孕都要手術(shù)治療.
您好!平時月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)期正常的女性,月經(jīng)提前或推后一周都算正常,若性生活未避孕,月經(jīng)過期10日以上應(yīng)懷疑妊娠,停經(jīng)達(dá)兩個月,妊娠的可能性更大.若妊娠,停經(jīng)6周左右可出現(xiàn)畏寒,頭暈,乏力,嗜睡,流涎,食欲不振,喜食酸性物或厭油膩,晨起嘔吐等早孕反應(yīng).最簡單的方發(fā)為驗(yàn)孕棒檢查尿液,出現(xiàn)兩條紅線為陽性癥狀,證明懷孕,如果陰性,可一周后復(fù)查,第二條紅線模糊為可疑陽性,可到醫(yī)院進(jìn)行血妊娠試驗(yàn)(妊娠后7-9天可測出),婦科檢查等,婦科B超是區(qū)分宮內(nèi)宮外妊娠的常用檢查方法,妊娠5周時可查見妊娠囊,陰道超聲可提前至4周,超聲多普勒也是檢查方法之一.
早孕常與卵巢囊腫,子宮肌瘤,假孕等病癥混淆,需進(jìn)行鑒別,確定早孕應(yīng)該進(jìn)行宮內(nèi)宮外妊娠的確定.宮外孕最常見的癥狀為停經(jīng),陰道流血,一側(cè)下腹痛,腹部包塊等.HCG測定值常較正常宮內(nèi)妊娠小,B超檢查在宮內(nèi)未見妊娠囊,而在附件區(qū)查見.陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血,腹腔鏡檢查在附件區(qū)看到妊娠囊為診斷金標(biāo)準(zhǔn).宮外孕需根據(jù)妊娠囊大小,部位,發(fā)展情況等綜合考慮,采取非手術(shù)和手術(shù)治療.
左側(cè)下腹痛伴大腿內(nèi)側(cè)根部疼痛,有以下可能:左側(cè)宮外孕,左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),腸炎,黃體破裂,急性輸卵管炎,盆腔炎發(fā)作等.懷疑妊娠請到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診.
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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