發(fā)燒39度雙膝巨痛現轉為發(fā)高燒頭疼。

      如果是這一個月繼續(xù)高熱,經過詳細檢查又沒有確定病因,就可以診斷為不明原因發(fā)熱（即FUO）.現今不明原因發(fā)熱發(fā)病率較高,對于此患者如要明確診斷,只能到更高級別醫(yī)院進一步檢查.在此期間可以到中醫(yī)院服用用藥治療,通過辨證論治,一般可以降低體溫,改善癥狀,也有熱退癥狀消失的,但是不一定能明確西醫(yī)病因.不過從表現看還是考慮感染性發(fā)熱或是免疫性發(fā)熱可能性大.
       目前不明原因發(fā)熱的診斷主要是采用Petersdorf 的標準：①發(fā)熱病程≥3周；②體溫多次≥38.3℃；③經一周詳細的檢查仍未明確診斷者； 同時需滿足以上3個條件才能診斷.
       1991年DT Durrack和AC Street提出一個更加全面的FUO定義,他們根據潛在病因將FUO分為4種亞型-經典型,院內型,免疫缺陷型和HIV相關型.經典型FUO最常見的原因是感染性疾病,惡性疾病和結締組織和炎性血管疾病.免疫缺陷型中的大多數患者,發(fā)熱原因是機會性細菌感染,通常會采用廣譜抗生素來覆蓋最可能的致病原,如白色念珠菌和曲霉菌引起的真菌感染必須要考慮,少見的有帶狀皰疹病毒感染.
      
      

      經過詳細檢查沒有確定病因,就可以診斷為不明原因發(fā)熱（即FUO）.現今不明原因發(fā)熱發(fā)病率較高,對于此患者如要明確診斷,只能到更高級別醫(yī)院進一步檢查.在此期間可以到中醫(yī)院服用用藥治療,通過辨證論治,一般可以降低體溫,改善癥狀,也有熱退癥狀消失的,但是不一定能明確西醫(yī)病因.不過從表現看還是考慮感染性發(fā)熱或是免疫性發(fā)熱可能性大.