急性淋病的診斷標準是什么?臨床癥狀是什么?應該用什

      1.急性淋病性尿道炎潛伏期１～３天。主要癥狀有外陰部瘙癢，尿道口潮紅，粘膜水腫，尿道口流出黃色膿性分泌物，輕度尿頻、尿痛、尿急。2.淋病的實驗室診斷目前較簡便而實用的是涂片和淋菌培養(yǎng)。男性急性淋病直接涂片檢查到多形核白細胞內(nèi)革蘭氏陰性雙球菌即可成立診斷，其陽性率可達95％，女性患者宮頸分泌物中檢查如找到典型的細胞內(nèi)革蘭氏陰性菌也可成立診斷，但女性宮頸和陰道中雜菌很多，有的雜菌很像淋球菌給診斷造成困難，因此女性患者及癥狀輕或無癥狀的男性患者均以作淋菌培養(yǎng)檢查為宜。根據(jù)菌落形態(tài)、菌落氧化酶試驗陽性和從菌落涂片淋菌形態(tài)作出診斷，必要時可作糖發(fā)酵試驗及熒光抗體檢查加以確診。對淋菌培養(yǎng)陰性、病史及體征懷疑淋菌感染者，亦可應用多聚酶鏈式反應（PCR）檢測淋菌DNA以協(xié)助診斷。3.淋病的藥物治療1)青霉素：480萬單位或氨芐青霉素3克，每日1次，共用7天～14天，為1療程。2)二甲胺四環(huán)素（美滿霉素）：第一天口服2次，每次200毫克，以后每天服2次，每次100毫克，連服藥4天，為1療程。對無并發(fā)癥淋病患者，治愈率可達100％，該藥具有高效、速效，無嚴重副作用等特點。3)壯觀霉素（淋必治）：男性患者每次2克，臀部肌肉注射；女性患者每次4克，分二側(cè)臀部肌肉注射，用藥后尿痛和排膿癥狀，大多可在3小時～5小時內(nèi)明顯減輕或消失。首次治療者一般用藥3天～5天可治愈，曾經(jīng)治療者，需適當延長用藥時間。該藥的特點是對青霉素治療失敗者有效，亦可用于青霉素過敏的患者。4)頭孢三嗪（菌必治）：每次200毫克肌肉注射，注射后2小時～4小時癥狀明顯減輕，24小時后癥狀可消失。其特點是療效高，1次給藥即可達到治療目的。5)頭孢氨噻肟鈉：每次肌肉注射1克,治愈率可達95％以上，倘若同時服用丙磺舒1克，或同時注射：1％或2％利多卡因3毫升～4毫升，效果將更好。該藥對青霉素治療失敗者有效。6)氟哌酸（淋得治或淋克星）：急性淋病患者每日1次口服800毫克（或每次400毫克，日服2次），連服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克，以后每次400毫克，日服3次，連服5天～7天；治愈率可達95％以上。7)氟嗪酸（泰利必妥）：急性男患者每次口服400毫克，女患者每次口服600毫克，或男女患者均為每次口服200毫克，日服2次，連續(xù)服用3天～5天，治愈率均可達到95％以上。該藥不僅治療淋病，還能治療非淋菌性尿道炎。8)環(huán)丙氟哌酸（悉復欣）：急性淋病患者：1次口服500毫克，必要時可于第2天再服500毫克，治愈率可達99％。9)復方新諾明：每次1克，每日2次，共服5天～7天。