健康咨詢描述:
主要癥狀:左腿膝,髖關(guān)節(jié)疼痛一年多
發(fā)病時間:08年6月至今
化驗檢查結(jié)果:骶髂關(guān)節(jié)CT檢查:左骶髂關(guān)節(jié)第1骶骨翼肥大,其內(nèi)可見條狀高密度影,不排除外假關(guān)節(jié)形成.但屬于正常發(fā)育范圍內(nèi). HLA-B27檢查結(jié)果:呈陰性. 其它血液檢查,風(fēng)濕,類風(fēng)濕都呈陰性,血沉也正常.磁共振:髖關(guān)節(jié)有少量積液.沒什么異常.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 電針,止疼藥都沒作用.現(xiàn)在一直服用治療強直性脊柱炎的藥物.
根據(jù)骶髂關(guān)節(jié)CT檢查:左骶髂關(guān)節(jié)第1骶骨翼肥大,其內(nèi)可見條狀高密度影,不排除外假關(guān)節(jié)形成.但屬于正常發(fā)育范圍內(nèi).且左髖,膝關(guān)節(jié)疼痛一年長的時間,可以考慮是強直性脊柱炎,建議你再拍一個骶髂關(guān)節(jié)的X光片就可以確診了.X 光片的主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)見有毛糙樣模糊影.
治療建議:針灸,放血和艾灸配合,效果不錯的.??祻?fù).
痰涎伏在心隔上下:
(頸椎病,肩周炎,胸背痛,手足痛無力,手,腿,足麻木,口臭口燥,強直性脊椎炎,腰椎盤突出)等,是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牽引所致.晚上睡覺口中有流口水的現(xiàn)象,喉中有鋸聲.頸椎病,肩周炎,胸背手足肩膀腰膝痛分為急性和慢性兩種,大多數(shù)患者為慢性,臨床常表現(xiàn)不頸既稱(頸椎),肩膀既稱(肩周),肩上背胛背及胸前區(qū)疼痛,手足麻木或痛,甚至癱瘓不能勞動,自理.此類病可發(fā)生任何年齡,以40歲的中老年為多,患腰椎盤突出患者中,此病引起腰椎盤突出占腰椎盤突出總數(shù)的百分之九十八以上,其它的只占百分之二(背骨痛).頸椎病,肩周炎,強直性脊椎炎和腰椎盤突出是不能手術(shù)的,一個風(fēng)險太大,第二個手術(shù)之后,百分之百復(fù)發(fā),除了用中藥治療之外,其它的治療方法不可能有效果,包括(牽引,按摩)等.
胸背手足頸項肩膀腰膝痛,是一種痰涎伏在心隔上下引起的一種疾病,心隔是人體關(guān)節(jié)神經(jīng)結(jié)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò),心隔有痰涎滯積,神經(jīng)受到重力,拉動神經(jīng)引起筋骨牽引,造成頸椎病,肩周炎,強直性脊椎炎,脊椎韁硬,移位,鈣化,腰椎盤突出,手足麻木,變形,胸背痛,頭暈嘔吐等等.如果久治不愈,痰涎順著神經(jīng)流至脊椎各個關(guān)節(jié),使病情更加嚴重,甚至癱瘓.此專利是根據(jù)病理推則,發(fā)病機質(zhì)來確定病因,做進一步治療的,治療方法以逐水下瀉為目的,將滯積在心隔的痰涎排出,恢復(fù)其神經(jīng)功能,病情就會自然消失,不治病,而病自愈也.飯后兩小時服藥,服藥后三至四小時才能可以吃食物,服藥時會出現(xiàn)拉肚子,白天服藥在三個小時左右,晚上服在第二天一大早出現(xiàn)拉肚子,拉出來的全都是水,就是此水在心隔引起上述那些疾病的發(fā)生.一個小時拉四次左右,超過一個小時不會再拉,持續(xù)四天左右,一天會比一天減少,對身體不會有什么影響.此病引起腰椎盤突出占總數(shù)的百分之九十五.
強直性脊柱炎(一)臨床表現(xiàn)
起病緩慢而隱匿,男性多見,病情也常較女性嚴重,20~30歲為高峰發(fā)病年齡.
1.癥狀:早期病人感到兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及下腰部疼痛.晨起時,脊柱僵硬,起床活動后可略有緩解.疼痛逐漸向上發(fā)展,胸部擴張活動受限,頭部活動困難.晚期脊柱僵硬可致軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲,發(fā)生駝背畸形.若髖關(guān)節(jié)也受累,呈搖擺步態(tài).有時偶見同樣的病變,始自頸椎,逐漸向下延伸,波及胸椎和腰椎.
2.體征
骶髂關(guān)節(jié)壓痛,脊柱前屈,后伸,側(cè)彎和轉(zhuǎn)動受限,胸廓活動度減低,枕墻距異常(>0cm)等.“4”字試驗陽性提示骶髂關(guān)節(jié)病變.
(二)實驗室和影像學(xué)檢查
1.實驗室檢查:無特異性指標.活動期可有血沉,C反應(yīng)蛋白,免疫球蛋白升高.RF陰性,90%患者HLA-B27陽性.
2.影像學(xué)檢查:
(1)X線:骶髂關(guān)節(jié)間隙初期假性增寬,以后關(guān)節(jié)面漸趨模糊,間隙逐漸變窄,直至雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)完全融合為止.椎間小關(guān)節(jié)也有類似變化.椎體間的纖維環(huán),前,后縱韌帶發(fā)生骨化,形成典型的竹節(jié)樣脊柱.
骶髂關(guān)節(jié)X線分級如下:0級為正常;Ⅰ級為可疑;Ⅱ級為輕度異常,可見局限性侵蝕,硬化,但關(guān)節(jié)間隙正常;Ⅲ級為明顯異常,存在侵蝕,硬化,同時關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄;Ⅳ級為嚴重異常,表現(xiàn)為完全性關(guān)節(jié)強直.
(2)骶髂關(guān)節(jié)CT或磁共振檢查:分辨率高,能發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的輕微變化,有利于早期診斷
所以你的情況可能是,建議你再次復(fù)查HLA-B27和骶髂關(guān)節(jié)X線檢查,堅持活動,選擇恰當?shù)腻憻挿绞?注意立,坐,臥的正確姿勢;睡硬板床,低枕.
以上是對“請問我這是強直性脊柱炎嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。
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