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肝硬化,右肝后下緣占位灶

女 | 48歲 懸賞28個(gè)健康幣 2009-08-12 21:21:42 14人回復(fù) 來自紹興市

健康咨詢描述: 主要癥狀:吃不下飯 有腹水 肚子感覺硬綁綁 感覺有什么東西頂著胸口難受 惡心 全身乏力只能稍微小走幾步路 精神狀況還比較良好 8年前得過乳腺癌 切除了半邊
發(fā)病時(shí)間:6月10號(hào) 出現(xiàn)肚子有腹水 但是無其他明顯癥狀 開始我們以為是胃漲 大概7月才住院
化驗(yàn)檢查結(jié)果:醫(yī)生 化驗(yàn)單實(shí)在是太多了 我不知道該拿哪些 我只拿了3張出來 一張CT 一張腹水常規(guī) 一張總的診斷記錄 我們住在紹興人民醫(yī)院 醫(yī)生說指數(shù)不好 我也不懂 但是無法確診 下面我就把質(zhì)料打上來 求求專家指點(diǎn)一下 [CT多媒體圖文報(bào)告]:肝臟體積縮小,;輪廓尚光整,肝葉比例失調(diào),肝裂增寬,右肝后下緣見一結(jié)核狀異常密度灶,動(dòng)脈期未見明顯異常強(qiáng)化灶,大小約2.7x1.9CM,動(dòng)脈期及平衡期病灶均呈輕度強(qiáng)化,門靜脈主干及分支未見明顯充盈缺損或迂曲擴(kuò)張,門靜脈主干約13MM,膽囊大小正常,壁稍厚,囊內(nèi)未見明顯異常密度灶,膽道無明顯擴(kuò)張,脾臟未見增大,密度均勻,增強(qiáng)后呈均質(zhì)強(qiáng)化,胰腺形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)密度均勻,兩側(cè)腎臟大小,位置,形態(tài)正常,增強(qiáng)后呈均質(zhì)強(qiáng)化,兩側(cè)腎前筋膜未見明顯增厚,腎門結(jié)構(gòu)顯示清晰,中,下腹腸腔未見明顯擴(kuò)張,腸管呈漂浮狀,腹腔內(nèi)未見明顯異常腫塊影,盆腔內(nèi)臟器:膀胱顯示正常,子宮大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)密度均勻,增強(qiáng)后呈均質(zhì)強(qiáng)化,內(nèi)見節(jié)育環(huán)影,兩側(cè)附件區(qū)未見明顯異常,腹膜腔內(nèi)見大片狀液性密度影,腹主動(dòng)脈旁,腹膜后及盆壁內(nèi)未見明顯淋巴腫大.兩側(cè)胸膜腔可見液性弧形密度影. 診斷意見:肝硬化,右肝后下緣占位灶,請(qǐng)結(jié)合臨床及超聲檢查;大量腹水.兩側(cè)胸腔少量積液. 哇 終于打完一個(gè)報(bào)告了 好累啊,為了媽媽 再累也值得,然后是[腹水常規(guī)]:1:間皮細(xì)胞0.15 2:胸,腹水顏色 黃色 3:胸,腹水濁度 渾濁 4:胸,腹水有核細(xì)胞計(jì)695 *10ˇ6/L 5:胸,腹水淋巴細(xì)胞 〔ケ0.55 6:胸,腹水中性細(xì)胞〔ケ0.3 我休息一下啊,忽忽...來了 然后是最后一張拉 是[出院記錄]:入院日期 2009-07-10 出院日期:2009-7-20 入院診斷:腹水原因待查:滲出性? 出院診斷: 乳腺癌后低鉀血癥 住院天數(shù):10天 入院情況:患者因:腹脹,腹圍增大半月”入院,查體:體溫正常,鞏膜無黃染,鎖骨上淋巴結(jié)未及,未見肝掌,蜘蛛痣,右乳房已切除,兩肺未聞及羅音.腹隆,軟,肝脾肋下未及腫大,全腹無壓痛,無反跳痛,移濁陽性,腸鳴音無亢進(jìn),下肢無浮腫,撲翼樣震顫陰性,有乳腺癌手術(shù)史. 診治經(jīng)過:入院查血常規(guī),免役功能,凝血譜,甲狀腺功能,糞常規(guī),抗核抗體譜無殊,腫瘤全套CA153 60.5 U/M1 CA199 97.21U/M1 CA1252944.3UM1 CA724 190.15IU/M1 ,尿常規(guī): BIL 1, KET 3,營養(yǎng)狀況 炎癥狀況HPT 3.97G/L,AAG 2.01G/L PRE 0.05G/L CER 0.36G/L CRP58.4MG/L TRF1.46G/L ,生化全套 CRP 52.19MG/L ,K 3.4MMO1;腹水生化:總蛋白 49.2 G/L LDH 246.3U/L,腹水常規(guī):WBC659*10ˇ6/L 粘蛋白定性實(shí)驗(yàn)〔 〕,腹水ADA 6.1I/U,,提示為滲出液;腹部CT示肝硬化,右肝后下緣占位灶,大量腹水,兩側(cè)胸腔少量積液.心電圖:竇性心律,輕度ST-T改變.予速尿針,螺內(nèi)酯片利尿,門冬氨酸鉀鎂護(hù)肝,今患者及家屬商議后要求回當(dāng)?shù)刂委?予出院. 出院情況“患者訴上腹部腹脹,食欲好轉(zhuǎn),24H尿量1770M1,有輕度反胃,無惡心嘔吐,查體:體溫正常,鞏膜無黃染,鎖骨上淋巴結(jié)未及,未見肝掌,蜘蛛痣,右乳房已切除.腹軟,肝脾肋下未及腫大,全腹無壓痛,無明顯反跳痛,移濁陽性,腸鳴音無亢. 這就是全部拉 - -..

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在我媽就是吃的 醫(yī)生開的中藥 肚子上帖的干遂粉 大蔥渣 和埃索拉腸容片 還有那個(gè)華蟾素膠囊 ,腹水到是控制得還好 現(xiàn)在感覺就是有點(diǎn)惡心了 老想吐 吃不下多少東西 瘦得很厲害 還有肚子我摸上去感覺硬綁綁的 我媽說好象有什么東西頂著胸口很難受 肚子的感覺是發(fā)麻的感覺 求求醫(yī)生告訴我現(xiàn)在該怎么辦 還有就是失眠很厲害 睡不著很難受 求求醫(yī)生告訴我該怎么辦 吃什么藥好一點(diǎn) 怎么提高胃口 幫助睡眠 謝謝你們..

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘嫵姍
潘嫵姍 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎臟病、尿路感染的診治 幫助網(wǎng)友:22277稱贊:2
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2009-08-13 11:51:55 我要投訴

      可以繼續(xù)這樣治療,因?yàn)槲麽t(yī)在此時(shí)以及顯得力不從心了,但我們的中藥卻會(huì)發(fā)揮比較大的作用,建議找個(gè)比較有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī),經(jīng)過仔細(xì)辯證后,然后開中藥效果會(huì)很好.祝你康復(fù).

李運(yùn)成
李運(yùn)成 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢等內(nèi)分泌常見病多發(fā)病的診斷治療。 幫助網(wǎng)友:3154稱贊:1
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2009-08-13 20:33:48 我要投訴

      建議應(yīng)該采取中西醫(yī)結(jié)合 的辦法治療比較好,注意休息,保持心情舒暢,失眠可以用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物應(yīng)該有效.

楊麗麗
楊麗麗 錦州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 皰疹,疤痕,皮膚癬,狐臭,青春痘,毛囊炎,斑禿,雞 幫助網(wǎng)友:42138稱贊:1
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2009-08-17 14:30:19 我要投訴

      你好依據(jù)病情屬于癌證引起的并發(fā)癥.建議中醫(yī)中藥治療以提高生命質(zhì)量,延緩壽命.屬于中醫(yī)胃痞.厄逆失眠范疇.用太子參10白術(shù)10克甘草6克茯苓10克半夏10克陳皮10克丁香10克柿蒂15克代赭石15克木香10克柴胡10克三棱15克莪術(shù)15克大棗10克葶藶20克[布包]水煎服堅(jiān)持一月就會(huì)好轉(zhuǎn).服用期間有問題及時(shí)到醫(yī)院咨詢.早日康復(fù).
      以上是對(duì)“肝硬化,右肝后下緣占位灶”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張以杰
張以杰 其他 擅長: 腦瘤、鼻咽癌、肝癌、膽囊癌、喉癌、舌癌甲狀腺癌、骨 幫助網(wǎng)友:10522稱贊:517
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2009-08-13 11:09:02 我要投訴

      你好,患者的情況建議采取中西醫(yī)相結(jié)合的方法進(jìn)行綜合治療,中西醫(yī)相結(jié)合能夠取長補(bǔ)短,不僅可以控制癌細(xì)胞繼續(xù)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,還能緩解病人的癥狀,減輕痛苦,提高生存質(zhì)量.

侯秀峰
侯秀峰 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃腸道息肉、功能性消化不良、消化道潰瘍,消化道出血 幫助網(wǎng)友:7949稱贊:1
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2009-08-13 19:30:17 我要投訴

      你好!
      據(jù)你說的情況,患者一般情況不太好,建議利尿劑應(yīng)用及補(bǔ)充白蛋白并限鹽飲食.
      必要時(shí)可以放腹水解決腹脹問題.
      建議醫(yī)院腫瘤科明確肝臟腫瘤可否介入治療.
      只有治好根本才能解決上述問題.
      祝早日康復(fù)

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長: 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱贊:6992
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2009-08-18 18:57:15

      病情不容樂觀.肝硬化肯定是有,肝硬化必然導(dǎo)致低蛋白血癥而出現(xiàn)胸腹水,還有點(diǎn)位性病燥性質(zhì)尚不能確定,如果要確定還必需作更高級(jí)的進(jìn)一步檢查.要說怎么辦最理想的就是要查出那個(gè)占位性病變到底是什么性質(zhì)后才能確定皆怎么治療.

iiyi-葉子青青
iiyi-葉子青青 其他
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2009-08-20 13:50:37

      你真得是很孝順!但也必須要正確對(duì)待,你媽媽八年前乳癌手術(shù)切除了,現(xiàn)在肝右葉見一占位,說明可能癌腫已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝臟了,也可能是原發(fā)性的肝癌,現(xiàn)在還有肝硬化,腹水胸水等,已經(jīng)屬于晚期了,而且胃口不好,一般這種病來說是中醫(yī)療法效果會(huì)比較好,一定要讓她好好休息,讓她的精神放松,你要常去給她開開心,不要讓她有任何思想上的壓力,這樣對(duì)她一定會(huì)有好處的.
      以上是對(duì)“肝硬化,右肝后下緣占位灶”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

杜醫(yī)生
杜醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 肺內(nèi)感染,支氣管炎,支氣管哮喘,肺心病,肺結(jié)核等, 幫助網(wǎng)友:6455稱贊:1
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2009-08-22 20:46:13

      既往有乳腺癌病史,目前出現(xiàn)肝臟占位性病變,腫瘤標(biāo)志物CA125,CA199,CA153明顯升高,考慮乳腺癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移可能性大.需要知道乳腺癌手術(shù)后的病理類型,ER,PR情況如何,如果無法查證.如果有淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可考慮淋巴結(jié)活檢病理檢查,重新檢測(cè)ER,PR情況,結(jié)果如果適合內(nèi)分泌治療,可考慮應(yīng)用內(nèi)分泌治療抗腫瘤.

shenjian305
shenjian305 其他 幫助網(wǎng)友:208稱贊:17
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2009-08-27 17:59:16 我要投訴

      試試發(fā)泡療法,取毛莨草(最好是鮮的)搗爛敷臍(別太多),2-12小時(shí),發(fā)泡后取下,待水皰自行吸收,破損感染可以簡(jiǎn)單處理(不能用酒精),如未感染不用處理,1-2星期可以繼續(xù)敷.

錢菊芬
錢菊芬 其他 幫助網(wǎng)友:8291稱贊:497
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2009-08-13 09:57:34 我要投訴

      病人從癥狀上看不像早期了,晚期患者不要硬性的西醫(yī)治療,建議中醫(yī)保守治療為主中西醫(yī)結(jié)合治療,根據(jù)病人的具體情況,適當(dāng)?shù)奈麽t(yī)對(duì)癥治療,同時(shí)選擇一些抗腫瘤的中藥及時(shí)治療,包括口服的 外貼的 靜脈點(diǎn)滴的等,全身治療與局部治療相結(jié)合,內(nèi)服外用相結(jié)合,通過抑制腫瘤的生長,預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,可以延長病人的生存期,減少病人痛苦,好多患者經(jīng)過積極治療都取得了意想不到的效果.
      

高崇嶺
高崇嶺 醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:60267稱贊:1214
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2009-08-13 11:43:00 我要投訴

      你好,腹水可以影響病人飲食,量大可以考慮穿刺抽水,灌注藥物進(jìn)行控制.可以考慮應(yīng)用抗腫瘤中藥,如康泰安口服液和圣液口服液,改善病人癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生命.

任巧云主任
任巧云主任 其他 擅長: 婦科腫瘤,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 幫助網(wǎng)友:16842稱贊:441
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2009-08-13 16:18:49 我要投訴

      chenjiayi945你好,這是乳腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移,同時(shí)還有肝硬化,提高胃口的話,可以應(yīng)用中藥進(jìn)行治療,健脾養(yǎng)胃,理氣除脹,同時(shí)配合針灸,相互協(xié)同,才能更好的緩解癥狀.

王醫(yī)生
王醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腫瘤,糖尿病 幫助網(wǎng)友:20187稱贊:221
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2009-08-13 20:22:50

      中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足,氣滯,痰凝,血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則,通過脫毒的紅豆杉中藥材將硬結(jié)打散,可延長生命,減輕痛苦,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實(shí)現(xiàn)“長期帶瘤生存”

偉達(dá)腫瘤醫(yī)院專家組
偉達(dá)腫瘤醫(yī)院專家組 其他 幫助網(wǎng)友:4341稱贊:82
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2009-08-14 09:36:52 我要投訴

      您好:
       可以選擇中醫(yī)藥來整體治療.中醫(yī)藥在治療腫瘤上有著別具一格的特色.(1)具有較強(qiáng)的整體觀念,從整體上來治療腫瘤即治本.(2)改善癥狀的效果和其他幾種治療方法不同,不會(huì)帶來功能及器制障礙,而出現(xiàn)一些新的癥狀.3)對(duì)勞動(dòng)力的恢復(fù),可增強(qiáng)機(jī)體免疫力.即扶正.(4)副作用較少,按中醫(yī)傳統(tǒng)的辨證用藥,一般沒有副作用.(5)經(jīng)濟(jì)上的優(yōu)點(diǎn).中藥的應(yīng)用方便,價(jià)格低廉.6)癌癥預(yù)防和抗復(fù)發(fā)方面,基于中醫(yī)對(duì)癌癥病因,病機(jī)的認(rèn)識(shí),以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)某些癌癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素的分析,可以采用某些中藥來治療,以降低癌癥的發(fā)病率.

疾病百科| 腫瘤

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:脫發(fā)、感染、食欲不振、消瘦、乏力、盜汗、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)化學(xué)藥物治療、放射治療、西醫(yī)藥物治療
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