我以前得了淋病，有問(wèn)題想問(wèn)？

      發(fā)癢常常見(jiàn)于霉菌的感染或其他炎癥，淋病感染女性時(shí)一般癥狀不明顯，因?yàn)榱懿‰p球菌最容易感染單層柱狀上皮，女性是宮頸，這時(shí)取宮頸分泌物涂片檢查或培養(yǎng)可鑒定淋病，試紙是檢查的一大類(lèi)細(xì)菌，淋病和很多細(xì)菌都可以表現(xiàn)出陽(yáng)性，在地上粘一下也可以是陽(yáng)性。
      

      淋病應(yīng)該是涂片檢查或培養(yǎng)來(lái)確定。目前較簡(jiǎn)便而實(shí)用的是涂片和淋菌培養(yǎng)。男性急性淋病直接涂片檢查到多形核白細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性雙球菌即可成立診斷，其陽(yáng)性率可達(dá)95％，女性患者宮頸分泌物中檢查如找到典型的細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性菌也可成立診斷，但女性宮頸和陰道中雜菌很多，有的雜菌很像淋球菌給診斷造成困難，因此女性患者及癥狀輕或無(wú)癥狀的男性患者均以作淋菌培養(yǎng)檢查為宜。根據(jù)菌落形態(tài)、菌落氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性和從菌落涂片淋菌形態(tài)作出診斷，必要時(shí)可作糖發(fā)酵試驗(yàn)及熒光抗體檢查加以確診。對(duì)淋菌培養(yǎng)陰性、病史及體征懷疑淋菌感染者，亦可應(yīng)用多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）檢測(cè)淋菌DNA以協(xié)助診斷。１、一般治療急性淋病患者應(yīng)臥床休息，嚴(yán)禁性生活，禁食刺激性食物。２、全身治療就診時(shí)，一次給予普魯卡因青霉素Ｇ水劑４８０萬(wàn)單位，每側(cè)臀部肌肉注射２４０萬(wàn)單位，同時(shí)口服丙磺舒１克；或氨芐青霉素３．５克加丙磺舒１克間服。如有禁忌，可用壯觀霉素２克一次肌注；或改用四環(huán)素，首次１．５克，繼后０．５克，每天４次，連服４天。如孕婦因過(guò)敏不能用青霉素，又不宜用四環(huán)素，則可改用紅霉素日服，首次１．５克，繼后０．５克每天４次，連服４天；或用先鋒霉素Ｖ２克肌注，加用丙磺舒１克口服；或用壯觀霉素２克肌注。配偶亦應(yīng)同時(shí)治療，以防再感染。治療后一周應(yīng)復(fù)查淋菌，如仍陽(yáng)性，應(yīng)予復(fù)治。復(fù)治可用壯觀霉素。３、局部治療主要為尿道內(nèi)注入藥液，在急性期可用０．５～２％弱蛋白銀液，或０．５～１％硝酸銀液，對(duì)慢性患者濃度可稍增加，或用１：６０００高錳酸鉀液。一般注入６～８毫升，留置２～，分鐘后放出，再注入同量一次。為了減輕藥物刺激性可適當(dāng)加１～２％普魯卡因。治療淋病藥物很多，下列藥物中可選用一種，劑量和療程都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下或按使用說(shuō)明進(jìn)行：頭孢三嗪(淋必治)、頭孢噻肟或壯觀霉素，一次肌注；氟嗪酸、氟哌酸或環(huán)丙氟哌酸，一次口服。此三種藥物對(duì)孕婦、兒童以及肝、腎功能障礙者禁用；如對(duì)青霉素過(guò)敏，可用普魯卡青霉素，分兩側(cè)肌注：或氨芐青霉素，一次口服；或經(jīng)氨芐青霉素，一次口服。選擇上述三種藥物時(shí)，應(yīng)同時(shí)服用丙磺舒；對(duì)上述藥物過(guò)敏者可用強(qiáng)力霉素，口服，每日2次，連服7天，孕婦禁用；用四環(huán)素，口服每日4次，連服7天，孕婦禁用及兒童禁用；用紅霉素，口服，每日4次，連服7天?；剂懿『髢?nèi)治是主要的，但是某些外用清洗劑也是很有幫助的。外用清洗劑可直接將局部的細(xì)菌殺死，并能沖洗掉膿性分泌物。常用外用清洗劑有3%硼酸水，0.1%雷夫諾爾，以及皮膚康洗劑，潔爾陰洗劑等。必要時(shí)可用馬齒莧30克、黃柏30克、野菊花30克、苦參30克，水煎待溫后沖洗陰部。