健康咨詢(xún)描述:
患者性別:
患者年齡:
問(wèn)題描述: 早 晚
阿普唑倫 1 1
利培酮 3 3
普柰洛子 1 1
吡拉西圾 2 2
只有病人才服藥的.如果是正常人誤服的話(huà),大多會(huì)嗜睡.
阿普唑倫:本品可用于在治療中的開(kāi)角型青光眼患者,但禁用于閉角型青光眼.服藥后不能駕車(chē)及操作機(jī)器,本品能損害胎兒,孕婦及哺乳婦女禁服.(1)較少見(jiàn)的不良反應(yīng)有;精神混亂,情緒抑 郁,頭痛,惡心,嘔吐,排尿障礙等.詳見(jiàn)各藥項(xiàng)下.老年 ,體弱,幼兒,肝病和低蛋白血癥患者,對(duì)本類(lèi)藥的中樞性抑制較敏感.注射用藥時(shí)容易引起呼吸抑制,低血壓,肌無(wú)力,心動(dòng)過(guò)緩或心跳停止;高齡衰老,危重,肺功能不全以及心血管功能不穩(wěn)定等患者,靜注過(guò)速或與中樞抑制藥合用時(shí),發(fā)生率更高,情況也更嚴(yán)重.超量體癥有:持續(xù)的精神紊亂,嗜睡深沉,震顫,持續(xù)的說(shuō)話(huà)不清,站立不穩(wěn),心動(dòng)過(guò)緩,呼吸短促或困難,嚴(yán)重的肌無(wú)力.(2)突然停藥后要注意可能發(fā)生撤藥癥狀.一般半衰期短或中等的本類(lèi)藥,停藥后 2—3天出現(xiàn),半衰期長(zhǎng)者則在停藥后 10—20天發(fā)生.撤藥癥狀:較多見(jiàn)的為睡眠困難,異常的激惹狀態(tài)和神經(jīng)質(zhì);較少見(jiàn)或罕見(jiàn)的有腹部或胃痙攣,精神錯(cuò)亂,驚厥,肌肉痙攣,惡心或嘔吐,顫抖,異常的多汗.嚴(yán)重的撤藥癥狀比較多見(jiàn)于長(zhǎng)期服用過(guò)量的患者.也有曾在連續(xù)服用,血藥濃度一直保持在安全有效范圍內(nèi),幾個(gè)月后突然停藥而發(fā)生.失眠反跳現(xiàn)象,神經(jīng)質(zhì),激惹,多數(shù)病人為長(zhǎng)時(shí)期單次夜間服藥,撤藥后發(fā)生.半衰期短的停藥后發(fā)生快而嚴(yán)重.至于地西泮,氯氮卓等的活性代謝產(chǎn)物即奧沙西泮等在血液內(nèi)可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,所以停藥后如果發(fā)生失眠反跳現(xiàn)象,要在 10—20天之后才出現(xiàn).少數(shù)人可有嗜睡,頭暈,頭痛,眩暈,乏力,口干.主要有疲乏,頭暈,頭痛,心悸,腹瀉,口干,惡心,嘔吐,皮疹及體重改變等.偶見(jiàn)共濟(jì)失調(diào),厭食,言語(yǔ)不清,骨骼肌無(wú)力,性欲改變,月經(jīng)不調(diào)及尿潴留等.
利培酮:1.與服用本品有關(guān)的常見(jiàn)不良反應(yīng)是:失眠,焦慮,頭痛,頭暈,口干. 2.較少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:嗜睡,疲勞,注意力下降,便秘,消化不良,惡心,嘔吐,腹痛,視物模糊,陰莖異常勃起,勃起困難,射精無(wú)力,性淡漠,尿失禁,鼻炎,皮疹以及其它過(guò)敏反應(yīng).
3.可能引起錐體外系癥狀,如:肌緊張 ,震顫,僵直,流涎,運(yùn)動(dòng)遲緩,靜坐不能,急性肌張力障礙.通過(guò)降低劑量或給予抗帕金森氏綜合征的藥物可消除.
4.偶爾會(huì)出現(xiàn)(體位性)低血壓,(反射性)心動(dòng)過(guò)速或高血壓的癥狀.
5.會(huì)出現(xiàn)體重增加,水腫和肝酶水平升高的現(xiàn)象.
6.偶爾會(huì)由于病人煩渴或抗利尿激素分泌失調(diào)(SIADH)引發(fā)水中毒.
7.會(huì)引起血漿中催乳素濃度的增加,其相關(guān)癥狀為:溢乳,男子女性型乳房,月經(jīng)失調(diào),閉經(jīng).
8.偶見(jiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,惡性癥狀群,體溫失調(diào)以及癲癇發(fā)作.
9.有輕度中性粒細(xì)胞和/或血小板計(jì)數(shù)下降的個(gè)例報(bào)導(dǎo).
禁忌癥 已知對(duì)本品過(guò)敏的患者禁用.
注意事項(xiàng) 1.患有心血管疾病(如心衰 ,心肌梗塞 ,傳導(dǎo)異常,脫水,失血及腦血管病變)的人應(yīng)慎用,從小劑量開(kāi)始并應(yīng)逐漸增加劑量(見(jiàn)用法用量).
2.由于本品具有α受體阻斷活性,因此在用藥初期和加藥速度過(guò)快時(shí)會(huì)發(fā)生(體位性)低血壓,此時(shí)則應(yīng)考慮減量.
3.同其它具有多巴胺受體拮抗劑性質(zhì)的藥物相似,引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,其特征為有 節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng),主要見(jiàn)于舌及面部.如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)停止服用所有的抗精神病藥.
4.已有報(bào)道 指出 ,服用經(jīng)典的抗精病藥會(huì)出現(xiàn)惡性癥狀群,其特征為高熱,肌肉僵直,顫抖,意識(shí)改變和肌酸磷酸激酶水平升高.此時(shí)應(yīng)停用包括本品在內(nèi)的所有抗精神藥物.
5.患有帕金森氏綜合征的病人應(yīng)慎用本品,因?yàn)樵诶碚撋显撍帟?huì)引起此病的惡化.
6.經(jīng)典的抗精神病藥會(huì)降低癲癇的發(fā)作閾值,故患有癲癇的病人仍應(yīng)慎用本品.
7.服用本品的患者應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)多,以免發(fā)胖.
8.鑒于本品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,在與其它作用于中樞的藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)慎重 .
9.本品對(duì)需要警覺(jué)性的活動(dòng)有影響 .因此 ,在了解到患者對(duì)該藥的敏感性前,建議患者不應(yīng)駕駛汽車(chē)或操作機(jī)器 .孕婦及哺乳婦女用藥 懷孕婦女服用本品是否安全尚不明確 .動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明:利培酮對(duì)生殖無(wú)直接的毒性,也無(wú)致畸作用.盡管如此,除非益處明顯大于可能的危險(xiǎn) ,懷孕婦女仍不應(yīng)服用本品.
本品是否會(huì)經(jīng)人體乳汁排出尚不清楚 ,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明 ,利培酮和9—羥基-利培酮會(huì)經(jīng)動(dòng)物乳汁排出 .因此,服用本品的婦女不應(yīng)哺乳 .
兒童用藥 對(duì)于15歲以下兒童目前尚缺乏足夠的臨床經(jīng)驗(yàn) .
老年患者用藥 建議起始劑量為每日0.5mg或更低 ,根據(jù)個(gè)體需要 ,劑量逐漸加大到每2次,每次1-2mg.在獲得更多的經(jīng)驗(yàn)前,老年人加量過(guò)程中應(yīng)慎重 .
藥物相互作用 1.本品可拮抗左旋多巴及其它多巴胺促效劑的作用.
2.酰胺咪嗪及其它的肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低本品活性成份的血漿濃度,一旦停止使用酰胺咪嗪或其它肝酶誘導(dǎo)劑,則應(yīng)重新確定使用本品的劑量,必要時(shí)可減量.
3. 酚噻嗪 ,三環(huán)抗抑郁藥和一些β—阻斷劑會(huì)增加本品的血藥濃度,但不增加抗精神病活性成份的血藥濃度.
4.當(dāng)和其它高度蛋白結(jié)合的藥物一起服用時(shí),不存在有臨床意義的血漿蛋白的相互置換.
藥物過(guò)量 1.本品可拮抗左旋多巴及其它多巴胺促效劑的作用.
2.酰胺咪嗪及其它的肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低本品活性成份的血漿濃度,一旦停止使用酰胺咪嗪或其它肝酶誘導(dǎo)劑,則應(yīng)重新確定使用本品的劑量,必要時(shí)可減量.
3. 酚噻嗪 ,三環(huán)抗抑郁藥和一些β—阻斷劑會(huì)增加本品的血藥濃度,但不增加抗精神病活性成份的血藥濃度.
4.當(dāng)和其它高度蛋白結(jié)合的藥物一起服用時(shí),不存在有臨床意義的血漿蛋白的相互置換.
普柰洛爾:有乏力,嗜睡,頭暈,失眠,惡化,腹脹,皮疹,暈厥,低血壓,心動(dòng)過(guò)緩等反應(yīng).哮喘,過(guò)敏性鼻炎,竇性心動(dòng)過(guò)緩,重度房室傳導(dǎo)阻滯,心源性休克,低血壓癥病人忌用.
吡拉西坦:消化道不良反應(yīng)常見(jiàn)有惡心,腹部不適,納差,腹脹,腹痛等,癥狀的輕重與服藥劑量直接相關(guān).中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)包括興奮,易激動(dòng),頭暈,頭痛和失眠等,但癥狀輕微,且與服用劑量大小無(wú)關(guān).停藥后以上癥狀消失.偶見(jiàn)輕度肝功能損害,表現(xiàn)為輕度轉(zhuǎn)氨酶升高,但與藥物劑量無(wú)關(guān).禁忌錐體外系疾病,Huntington舞蹈癥者禁用本品,以免加重癥狀. 肝腎功能障礙者慎用并應(yīng)適當(dāng)減少劑量. 孕婦及哺乳期婦女用藥 本品易通過(guò)胎盤(pán)屏障,故孕婦禁用;
你好 這是什么病人吃的藥方?正常人吃了以后會(huì)有失眠,焦慮,頭痛,頭暈,口干. 2.較少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:嗜睡,疲勞,注意力下降,便秘,消化不良,惡心,嘔吐,腹痛,視物模糊等等 很多個(gè)人反應(yīng)不一樣!~
抑郁癥患者。特發(fā)性嗜睡或發(fā)作性睡眠癥...[說(shuō)明書(shū)]
活血化淤,舒筋通絡(luò)。用于中風(fēng)偏癱,半身不遂,肢體...[說(shuō)明書(shū)]
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