腰痛是以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主要癥狀的一種病證.西醫(yī)的腎臟疾病,風濕病,腰肌勞損,脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,可參照本證辨證論治.
婦女行經(jīng),圍腰如繩緊束疼痛,經(jīng)后逐漸緩解,呈周期性發(fā)作者,稱為“經(jīng)行纏腰痛”.“ 帶脈橫圍于腰,狀如束帶”(《沈氏遵生書》語).纏腰疼痛多由腎陽不足,寒凝帶脈,或肝經(jīng)濕熱侵及帶脈,經(jīng)行之際,陽虛氣弱,以致帶脈氣結(jié)不通而出現(xiàn)疼痛;或沖任氣血充盛,以致帶脈壅滯,濕熱滯留而疼痛.
腰痛治療的診斷要點
臨床以腰部一側(cè)或兩側(cè)發(fā)生疼痛為主要癥狀. 腰痛??煞派涞酵炔?常伴有外感或內(nèi)傷癥狀. 腰椎X線照片等檢查,??梢姰惓?
引起腰痛病的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見的有腎虛,腰部骨質(zhì)增生,骨刺,椎間盤突出癥,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強直性脊柱炎等.
腰痛治療的辨證分析
《備急千金要方》卷五十九《腰痛第七》:“凡腰痛有五:一曰少陰,少陰腎也.十月萬物陽氣皆衰,是以腰痛.二曰風脾,風寒著腰,是以腰痛.三曰腎虛,役用傷腎,是以腰痛.四曰暨腰,墜墮傷腰,是以腰痛.五曰取寒眠地,為地氣所傷,是以腰痛.痛下止,引牽腰脊,皆痛”.
腰痛可因感受寒濕,濕熱,或跌仆外傷,氣滯血瘀,或腎虧體虛所致.其病理變化常表現(xiàn)出以腎虛為本,感受外邪,跌仆閃挫為標的特點.
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