有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 麻煩醫(yī)生,咨詢一個腦梗急性期介入治療適應(yīng)癥的問題。

麻煩醫(yī)生,咨詢一個腦梗急性期介入治療適應(yīng)癥的問題。

女 | 39歲 2024-07-14 11:12:31 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生:根據(jù)中國急性缺血性腦卒中早期血管內(nèi)介入診療指南2018,介入治療的適應(yīng)癥規(guī)定,必須在大血管閉塞后的前提下才可以做介入治療(包括急診取栓或支架),那為什么臨床實際當(dāng)中由腦栓塞病因?qū)е碌膬商幋笱塥M窄(頸內(nèi)動脈輕中度狹窄、大腦中動脈M1段見狹窄)所引起的急性腦梗,同時并伴有大面積的缺血半暗帶存在,在溶栓沒有效果后,急性期6小時內(nèi)也照樣可以做介入取栓或支架治療,上述患者的情況大血管并沒有閉塞,為什么仍然可以做介入治療呢??上述患者是由于兩處大血管狹窄而引起的腦梗,并沒有指南中規(guī)定的介入治療的適應(yīng)癥必須是大血管閉塞呀?為什么在急性期內(nèi)照樣可以做介入治療呢??或者該怎樣去理解或解釋介入治療適應(yīng)癥中規(guī)定的必須是在大血管閉塞后的前提下,才可以做介入治療呢?麻煩大夫,多謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張小倩
張小倩 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病 癲癇 頭痛 脊髓病 腦炎
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2024-07-14 11:16:00 我要投訴

      您好,根據(jù)您的情況,首先需要了解的是指南只是給臨床一個指導(dǎo)意見,其次的話,結(jié)合患者癥狀表現(xiàn)以及病情需要,醫(yī)生的個人經(jīng)驗也是很重要的,如果全部都按照指南來進行,那么醫(yī)生就跟機器人是沒有區(qū)別的。

疾病百科| 腦栓塞(別名:腦動脈栓塞,栓塞性腦梗死)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
針對可能的病因,早期診斷,早期治療,積極預(yù)防。

腦栓塞(cerebral embolism)又稱為栓塞性腦梗死(embolic infarction)。是指人體血液循環(huán)中某些異常的固體、液體或氣體等栓子物質(zhì),隨血流進入腦動脈或供應(yīng)腦的頸部動脈,使血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人及高血壓、高血脂、糖尿病患者 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、言語不清、肢體乏力或[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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