非月經期少量出血，持續(xù)了4.5天。

      指導意見：
      出血時間非常重要。有些女性在兩個正常月經周期之間有少量陰道出血，這是正常的生理現象。身體和性激素水平的失衡也可能有關系。如果排卵期后有出血，小腹有輕微疼痛，建議去醫(yī)院做六激素檢查。如有必要，使用黃體酮或麻芙蓉調節(jié)月經，避免寒冷刺激，注意保暖，保持精神愉悅。

      指導意見：
      在月經前十天出血，在臨床上常見于以下原因：1、由于內分泌失調導致，比如黃體過早的萎縮使月經提前。由于日常生活不規(guī)律、焦慮、情緒變化、經常熬夜、煙酒過度，都會導致內分泌紊亂，而使黃體提前萎縮，造成月經提前的現象。2、由于子宮本身的器質性病變，比如有黏膜下子宮肌瘤、肌壁間較大的肌瘤，會影響子宮收縮，造成月經周期縮短的現象，會表現為月經時間延長、月經量增多。3、月經提前十天很可能是由于子宮內膜的炎癥、子宮內膜不典型增生造成。建議完善檢查明確原因，針對性治療。