健康咨詢描述: 冠心病,高血壓,一個月前因心絞痛做了全身檢查,包括冠狀動脈造影,檢查后醫(yī)生說血管輕微堵塞,沒必要做支架,可以吃藥控制!但是開了藥之后還是偶爾會痛,痛的臉色慘白,并且心口感覺很壓抑!
這種情況如果飯后散步時容易出現(xiàn)心絞痛的情況??赡苁怯捎诟鞣N原因引起冠狀動脈的股血不足,導(dǎo)致心肌急劇暫時性缺血缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)病情較危急,平時要做好預(yù)防心絞痛的措施。心絞痛最主要的原因是冠狀動脈供血不足而導(dǎo)致局部心肌產(chǎn)生短暫性缺血造成的,特別是在勞累,興奮,吸煙飽餐等因素誘導(dǎo)下發(fā)生。
如果做冠狀動脈造影沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄,就不用做介入治療,吃藥控制就可以。需要抗血小板藥物治療,平時要控制好血壓,血糖和血脂,不要吸煙,不要飲酒,飲食要注意清淡飲食,飲食原則是低鹽低脂飲食,避免熬夜,避免勞累,放松心情。
冠心病、心絞痛在老年人常見,對于飽食、運(yùn)動都可能發(fā)生心絞痛的不適。您說的心絞痛包括兩種情況發(fā)生,一種是像心臟血管有狹窄,>75%以上有癥狀的患者要介入手術(shù),做支架,沒有明顯狹窄的就考慮用藥物干預(yù)治療即可;另一種就是飽食、饑餓、寒冷、疲勞等因素下冠脈縮血管物質(zhì)生成過多,冠脈血管收縮,或者耗氧量增多等因素造成血管痙攣,引發(fā)心絞痛癥狀,也是消除不利因素的同時考慮藥物干預(yù)治療。再就是您有高血壓病史,天冷變化等因素也會造成外周血管收縮,導(dǎo)致心臟的后負(fù)荷增大,引起血壓高,這樣的話也就會造成心臟負(fù)擔(dān)大了,耗氧量多,由于本身血管還有斑塊甚至狹窄,引發(fā)了心絞痛癥狀可能,所以要多方位考慮以及干預(yù)治療為宜。
以上是對“心絞痛,基本發(fā)生在飯后散步”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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