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我的尿液分析請(qǐng)幫我看看

男 | 61歲 2022-10-19 19:49:46 1人回復(fù) 來(lái)自黃石市

健康咨詢描述: 我是三高病患者,高血壓服美托洛爾47.5的每天半片、吉沙坦膠囊每天一粒。高血糖服卡格列凈每次一粒、二甲雙胍每天早晚各一粒。高血脂服瑞舒伐他汀。今年國(guó)慶節(jié)抽血檢查各項(xiàng)指標(biāo)正常,但尿液分析計(jì)28項(xiàng)有兩項(xiàng)不正常,隱血一個(gè)加號(hào)、葡萄糖兩個(gè)加號(hào),泌尿糸彩超提示雙腎小結(jié)石。服血糖藥一年來(lái)體重減輕了7公斤,頭發(fā)掉了很多?,F(xiàn)請(qǐng)問(wèn)有愛(ài)心的專家大夫:1,為何尿檢隱血一個(gè)加號(hào)、葡萄糖二個(gè)加號(hào)?2,體重為何減輕、頭發(fā)為何掉?3,失眠又是為什么?這些是否藥物的副作用!先謝謝了!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-10-19 20:09:54 我要投訴

      你好,根據(jù)以上病情的描述有三高的病癥,不知血壓血糖血脂指標(biāo)控制的怎么樣,如果血糖偏高,那就容易化驗(yàn)?zāi)蛞耗蛱浅霈F(xiàn)加號(hào)。如果尿中有潛血。首先需要排除糖尿病腎病引起的,另外劇烈的運(yùn)動(dòng)也容易導(dǎo)致尿中潛血,還有尿路的炎癥感染,也可能會(huì)引起。泌尿系的結(jié)石也會(huì)出現(xiàn)尿潛血。體重減少要多方面查找原因,一個(gè)與糖尿病有關(guān)內(nèi)外,還需要查甲狀腺功能和消化系統(tǒng)。掉頭發(fā),應(yīng)該與勞累、緊張、壓力大,睡眠不足熬夜失眠的病癥,焦慮情緒波動(dòng)。用腦過(guò)度等精神心理因素有關(guān)。和藥物應(yīng)該關(guān)系不大。化驗(yàn)?zāi)I功能。調(diào)理睡眠可以服用棗仁安神膠囊,另外血壓,血糖,血脂。一定要控制在正常范圍內(nèi)。注意飲食,低鹽低脂肪,不吃甜食,食堂控制主食的。如果體重明顯的減少,可能與二甲雙胍有關(guān),讓醫(yī)生再給調(diào)一下降血糖藥。

2022-10-19 20:40 ask78759115v4 追問(wèn)

尿分析沒(méi)有潛血這項(xiàng)。血壓、血脂、血糖(含糖化血紅蛋白)均正常,甲狀腺也查了正常,我的消化功能自認(rèn)為很好。腎功能也查了正常,不勞累也不緊張。隱血和雙腎小結(jié)石有關(guān)嗎?血糖正常為啥尿糖不正常?體重減輕和藥物無(wú)關(guān)嗎?

2022-10-19 20:55醫(yī)生回答:

尿隱血一個(gè)加號(hào)。應(yīng)該和腎結(jié)石有關(guān)。如果血糖控制正常,那體重減少也可能與服用二甲雙胍有關(guān)。如果血糖正常尿糖兩個(gè)加號(hào),有可能與含維生素C的食物有關(guān)。也可能與卡格列凈藥物有關(guān)。去醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。找主管醫(yī)生調(diào)整藥物。

2022-10-19 22:01 ask78759115v4 追問(wèn)

縣級(jí)人民醫(yī)院的內(nèi)分泌科醫(yī)生并沒(méi)有說(shuō)要換藥啊,這尿糖正常嗎?

2022-10-19 22:25醫(yī)生回答:

列凈類藥。就是通過(guò)促進(jìn)尿糖的排泄發(fā)揮作用。所以血糖正常,腎功能正常。24小時(shí)尿蛋白定量正常。腎臟的彩超都正常,結(jié)構(gòu)沒(méi)有問(wèn)題。的情況下,尿糖倆加號(hào),可能就是藥物的正常作用。去醫(yī)院定期復(fù)診復(fù)查,有不清楚的多和主管醫(yī)生溝通會(huì)了解清楚。

2022-10-20 18:55 ask78759115v4 追問(wèn)

尿糖要用藥或更換治糖尿病藥物嗎?

2022-10-20 19:27醫(yī)生回答:

如果血糖正常,只要排除了腎臟問(wèn)題引起的尿糖,那有可能就是藥物引起的。已經(jīng)看過(guò)內(nèi)分泌科的醫(yī)生,聽(tīng)醫(yī)生的指導(dǎo)。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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