健康咨詢描述: 早年服心律平能控制.2017年由頻發(fā)室早,24小時達2萬余次做射頻消融,效果尚可.三年級早博遂漸增多.2022年六月房早24小吋達16000次,胸悶,氣促,睡眠欠佳,易勞累,心情不好,服參松膠囊初期有効.十日后効力漸消加服少量陪他樂兌克心律平効果不顯. 目前高血圧三級,服降壓藥,收縮壓在130_150之間,無糖尿病.房早24小時12000次服倍他樂兌1/4片,心律平1/2片,參松膠囊曰服三次毎2粒.
指導意見:
對室性早搏的治療主要取決于是否存在心律失常相關癥狀,以及是否存在器質性心臟病。對于確有癥狀但沒有器質性心臟病的患者,首先要給予心理治療,心理治療無效的患者給予藥物治療,β受體阻滯劑、鈣拮抗劑因負作用較小,成為最常用的一線藥物,治療的主要目的是緩解癥狀,而不是控制早搏。如果以上藥物治療不起作用,可以干脆放棄藥物治療。
指導意見:
早搏分生理性與病理性,生理性的一般在疲勞,情緒波動,睡眠不佳,喝咖啡,濃茶等情況下發(fā)生。病理性的是心臟有器質性疾病的時候發(fā)生。首先應檢查一下,排除一下器質性的。偶發(fā)性早搏,對心臟循環(huán)的影響不大,早搏本身亦不是嚴重疾病,注意休息和避免緊張,適當服用營養(yǎng)心肌的藥物黃楊寧。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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