健康咨詢描述: 老人最近查到肌酐113,腎小球濾過率35左右,。老人有四十多年的高血壓、糖尿病,動脈粥樣硬化斑塊,高尿酸血癥、高血脂,腦萎縮老年癡呆,慢性腎功能不全,曾經(jīng)用達格列凈治療糖尿病導(dǎo)致酮體高就停了,近日8月28日檢查發(fā)現(xiàn)肌酐又高了,最高高達135了,找腎內(nèi)科醫(yī)生說用達格列凈,平時打了司美格魯鈦降血糖還需要用達格列凈嗎?安全嗎?怎樣才能保護腎功能不繼續(xù)惡化,用什么藥?
指導(dǎo)意見:
腎小球濾過率133是有一些輕度的偏高,一般腎小球過濾的正常值在80-130ml/min。出現(xiàn)輕度偏高,可能是由于男性的代謝率稍微增高引起的,所以一般是不需要進行干預(yù)治療,通過適當休息能夠得到緩解。也可能是早期腎臟疾病導(dǎo)致的,比如糖尿病腎病會導(dǎo)致腎小球過濾增加,需要及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查和治療。
能具體點嗎?
可以吃貝那普利片
你好,根據(jù)以上病情的描述,有高血壓的疾病,也有糖尿病等病史。目前又出現(xiàn)腎功能的問題,而且腎小球濾過率35是偏低的,說明腎臟有明顯的損害,而且肌酐指標超過正常。那么降血糖最好應(yīng)用胰島素在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用??刂蒲?、血壓于基本正常范圍內(nèi)。同時需要應(yīng)用保護腎臟的藥,比如腎衰寧,尿毒清等。監(jiān)測腎臟指標。病情比較嚴重,需要去醫(yī)院的相關(guān)科室就診醫(yī)生詳細指導(dǎo)。
能具體點嗎?;緵]有說什么
目前基礎(chǔ)病比較多,而且出現(xiàn)腎功能的損害。需要監(jiān)測三餐前還有三餐后兩小時血糖,根據(jù)具體的血糖水平用藥、需要線下去醫(yī)院的相關(guān)科室解決治療的問題。平臺醫(yī)生按規(guī)定不能指導(dǎo)具體治療用藥的。
首先呢,這個腎功能不全,現(xiàn)在肌酐的水平也屬于升高的,不是很多屬于輕度的腎功能不全,關(guān)鍵的問題是要控制其他指標現(xiàn)在這個情況一定要嚴格按照醫(yī)生的要求,在醫(yī)院看了醫(yī)生就按醫(yī)生的要求去做。因為只有面診醫(yī)生才了解你的全部的情況。
以上是對“肌酐135,腎小球濾過率35,腎功能不全”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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