mra和超聲檢查是否能查出來患者頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段情況

女 | 40歲 2022-08-06 07:37:42 2人回復(fù) 來自鞍山市

健康咨詢描述：您好醫(yī)生，患者診斷為急性腦梗，發(fā)病后做了mra和超聲檢查。麻煩大夫，請(qǐng)問上述兩項(xiàng)檢查能反映出患者頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄或病變的情況嗎？如果想了解患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變，上述的兩項(xiàng)檢查能查出來么？還是說需要再做一個(gè)dsa或頸顱內(nèi)的cta才能看出來患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的血管情況？麻煩大夫，多謝。附上患者的mra檢查膠片和報(bào)告內(nèi)容，以及超聲檢查報(bào)告單。多謝。檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D—TOF像示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動(dòng)脈見狹窄，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變診斷意見:頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯，部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。

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2022-08-06 09:35:05 我要投訴

指導(dǎo)意見：
控制血壓，血脂和血糖，經(jīng)常檢測(cè)發(fā)現(xiàn)問題早防早治，心態(tài)平和，生活規(guī)律，低鹽低脂，清淡飲食，多喝水少煙酒，多吃蔬菜水果，減肥，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制血壓，把血壓控制到合理水平可根據(jù)情況合理用藥，口服阿司匹林一級(jí)預(yù)防。

2022-08-06 09:57 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生，麻煩請(qǐng)問根據(jù)患者上述的mra和超聲檢查，能反映出患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄或病變嗎？還是需要再做一下頸＋頭的cta或dsa才能看出患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段有沒有狹窄和病變的情況？？謝謝。

2022-08-06 09:59醫(yī)生回答：

發(fā)圖片過來看看。

2022-08-06 10:21 ask94507623co 追問

檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D-TOF像示：右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動(dòng)脈見狹窄，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變診斷意見：頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯，部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。麻煩了醫(yī)生，謝謝。

2022-08-06 10:27醫(yī)生回答：

有狹窄，血流部分不好。

2022-08-06 10:31 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生，mra好像只提示頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段了，并沒有提示頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段呀？而且患者的超聲檢查報(bào)告好像也沒有描述頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的情況哦？？檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D-TOF像示：右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動(dòng)脈見狹窄，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變診斷意見：頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯，部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。

2022-08-06 10:34醫(yī)生回答：

吃藥治療看看，不行做手術(shù)。

周方舟山東省立第三醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 各種類型高血壓，冠心病，心肌病，頑固性心力衰竭幫助網(wǎng)友：17986

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2022-08-06 10:16:07 我要投訴

指導(dǎo)意見：
如果說狹窄的程度在50%到70%之間，那么就是中度狹窄。這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)較為明顯的腦部缺血癥狀，比如說眩暈、耳鳴以及視物模糊等，不過此時(shí)的病情并不算很嚴(yán)重，只要及時(shí)應(yīng)用藥物治療，并且控制腦卒中的高危因素，病情仍然能夠在短時(shí)間內(nèi)緩解。

2022-08-06 10:25 ask94507623co 追問

您好，麻煩醫(yī)生，上次恢復(fù)內(nèi)容沒太明白，根據(jù)患者上述的mra和超聲檢查，是否能反映出患者的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變呢？謝謝。

2022-08-06 10:26醫(yī)生回答：

有點(diǎn)，上面結(jié)果不是寫了

2022-08-06 10:29 ask94507623co 追問

超生的結(jié)果沒有描述頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄呀？mra報(bào)告寫的是頸內(nèi)動(dòng)脈的顱內(nèi)段，好像也沒有判斷頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段哦？檢查項(xiàng)目:血管成象(MRA)(3.0T) 檢查所見:3D-TOF像示：右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，右側(cè)大腦中動(dòng)脈見狹窄，雙側(cè)大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見明顯狹窄及擴(kuò)張改變診斷意見：頭頸部血管狹窄(移動(dòng)偽影明顯，部分節(jié)段評(píng)價(jià)欠佳)。

2022-08-06 10:33醫(yī)生回答：

有點(diǎn)，中度狹窄了可以吃阿司匹林，血栓通膠囊。

2022-08-06 12:07 ask94507623co 追問

您好醫(yī)生，mra好像只能檢查顱內(nèi)血管？所以報(bào)告提示的頸內(nèi)動(dòng)脈上段輕中度狹窄，指的就是頸內(nèi)動(dòng)脈的顱內(nèi)段？并沒有頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的檢查結(jié)果？而且超生檢查好像也沒有提示頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段的檢查結(jié)果？是這樣嗎？如果想了解頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段是否有狹窄和病變，還需要再做cta頸＋頭的檢查？是這樣嗎？麻煩大夫，謝謝。

2022-08-06 14:18醫(yī)生回答：

是的，就是這樣。