咳血，右肺下葉高密度陰影
健康咨詢(xún)描述： 7月中旬高燒39度一天，過(guò)了三四天后就開(kāi)始有點(diǎn)咳血痰，去縣城醫(yī)院查就開(kāi)了一盒消炎藥，沒(méi)有好轉(zhuǎn)，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)很?chē)?yán)重嗎？做ct和增強(qiáng)ct
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
患者發(fā)燒、咳嗽，痰中帶血，上述檢查雖然考慮存在炎癥，但有些病灶尚不確定，右肺上葉結(jié)節(jié)較小，可以年度隨訪(fǎng)，小的結(jié)節(jié)可能是炎性結(jié)節(jié)。而右肺下葉病灶是3.8X2.1cm,病灶相對(duì)較大，不能完全除外有沒(méi)有腫瘤的情況，一般建議針對(duì)上述情況檢查支氣管鏡，建議于呼吸內(nèi)科進(jìn)一步檢查。
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這個(gè)從你的普通CT和增強(qiáng)CT來(lái)看你的右肺有高密度影，這個(gè)影子是一個(gè)團(tuán)塊，然后里面還有空腔，雖然經(jīng)過(guò)治療以后空腔影子變小了，但是也不能排除說(shuō)是異常增生組織，這種情況就建議做一個(gè)纖支鏡取活檢，這種是最直觀的，具體咨詢(xún)呼吸內(nèi)科醫(yī)生
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根據(jù)你描述的情況，首先考慮是肺部感染引起的這些癥狀，建議繼續(xù)消炎治療兩周以后進(jìn)行復(fù)查肺部CT。同時(shí)化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物，進(jìn)一步排除肺癌的可能性。如果是炎癥的話(huà)，經(jīng)過(guò)積極的治療是可以治愈的。如果是肺癌的話(huà)，需要參考其他的檢查指標(biāo)，考慮是否手術(shù)治療。
以上是對(duì)“咳血，右肺下葉高密度陰影”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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