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清宮確診完全性葡萄胎

女 | 33歲 2022-05-27 15:08:42 3人回復 來自

健康咨詢描述: 4月12號清宮第一次,病理診斷完全性葡萄胎,HCG下降也很明顯,4月19號B超顯示有殘留,4月20號做了第二次清宮,術(shù)后一周復查HCG1189、B超無殘留,5月6號復HCG2650,檢查B超顯示又有東西,然后5月10號做了宮腔鏡手術(shù),5月12號HCG1096,5月20號開始陰道有出血,小腹像來月經(jīng)一樣脹,去醫(yī)院檢查HCG948,偶爾伴有一點點血塊,肚子脹的時候明顯就感覺出血會多一點,但是一下就好了,好了出血也不多了,5月27號還在出血,今天復查HCG1107,沒有復查B超,醫(yī)生說要化療,可以不化療藥物治療嗎,上升了100多

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霍麗艷
霍麗艷 佳木斯市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,子宮內(nèi)膜炎,卵巢囊腫等婦產(chǎn)科常見疾病的診療 幫助網(wǎng)友:42017
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2022-05-27 15:18:29 我要投訴

      葡萄胎4月12號就已經(jīng)清宮了,現(xiàn)在已經(jīng)一個多月了,人絨毛膜促性腺激素還是1000多,這種情況是不正常的,可以在醫(yī)生指導下使用化療藥物,雖然這是一個良性的病變,但是有可能會惡變。

2022-05-27 15:20 ask63074339km 追問

化療會有副作用嗎,侵蝕性葡萄胎嚴重嗎,如果化療一般幾個療程

2022-05-27 15:23醫(yī)生回答:

這個一般是要多療程化療,一直到hcg陰性。如果是侵蝕性葡萄胎,當然就比較嚴重了。

2022-05-27 15:24 ask63074339km 追問

如果侵蝕性葡萄胎會危及到生命嗎

2022-05-27 15:25醫(yī)生回答:

及時治療的話,一般不會危及生命。

2022-05-27 15:30 ask63074339km 追問

我現(xiàn)在出血就是不是正常的出血,如果不是侵蝕性葡萄胎,HCG會不會因為其它原因而上升呢

2022-05-27 15:32醫(yī)生回答:

葡萄胎本身也可能會出現(xiàn)這種激素水平上升的情況,并不一定是侵蝕性葡萄胎,一般葡萄胎手術(shù)清宮以后要定期去醫(yī)院抽血復查,每周一次,直到變成陰性。陰性以后,每個月還要復查一次,半年以后在兩個月復查一次,總共要復查一年呢。

王秀杰
王秀杰 朝陽縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長產(chǎn)科助產(chǎn)技術(shù),婦科陰道炎,異位妊娠,子宮及卵巢 幫助網(wǎng)友:50481稱贊:3
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2022-05-27 15:17:25 我要投訴

      你好,葡萄胎清宮術(shù)后監(jiān)測血HCG值,下降的比較緩慢,下降后又有上升的情況,你這種情況要警惕侵蝕性葡萄胎的可能的,就是惡性葡萄胎。這種情況確實是需要化療的,經(jīng)過系統(tǒng)的化療可以治愈的,所以一定要遵醫(yī)囑。

2022-05-27 15:23 ask63074339km 追問

惡性葡萄胎會危及生命安全嗎,HCG會不會因為現(xiàn)在出血偶爾伴有小腹脹而升高呢

2022-05-27 15:24醫(yī)生回答:

惡性葡萄胎會轉(zhuǎn)移的,會危及到生命的,所以需要積極的化療的,但是這個是可以治愈的

2022-05-27 15:30 ask63074339km 追問

化療會產(chǎn)生副作用嗎

2022-05-27 15:32醫(yī)生回答:

化療會有一些副反應(yīng)的,反應(yīng)不是很大主要是胃腸道反應(yīng),但是這個情況是必須得化療的,這個是唯一的治療的方案的

2022-05-27 15:35 ask63074339km 追問

我5月10病理顯示還是一個葡萄胎,不是侵蝕性的,這次陰道一直出血偶爾伴有小腹脹,這次HCG上升可能會受這個影響嗎

2022-05-27 15:44醫(yī)生回答:

侵蝕性葡萄胎是葡萄胎轉(zhuǎn)變而來的。你陰道流血是由于血HCG值升高引起的,不是因為出血導致的HCG值升高。

王爽
王爽 辛集市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種婦科炎癥、月經(jīng)病、子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸疾病 幫助網(wǎng)友:26485
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2022-05-27 15:17:14 我要投訴

      完全性葡萄胎在清宮術(shù)后血絨毛膜促性腺激素已明顯下降,但間隔一周復查hcg明顯上升,又行宮腔鏡手術(shù)后,血hcg下降不明顯,反而有顯著升高,考慮侵蝕性葡萄胎,這種情況需要化療,建議遵醫(yī)囑住院化療。
      以上是對“清宮確診完全性葡萄胎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-05-27 15:32 ask63074339km 追問

我5月10號宮腔鏡清宮后病理顯示還是完全性葡萄胎未侵蝕到子宮肌層,HCG可能會因為其它原因而上升嗎

2022-05-27 15:41醫(yī)生回答:

目前情況需要警惕侵蝕性葡萄胎的可能性,建議做化療。

2022-05-27 15:44 ask63074339km 追問

如果不是侵蝕性的也需要化療嗎,我現(xiàn)在出血會跟這個有關(guān)嗎

2022-05-27 16:13醫(yī)生回答:

出血是由于hcg升高導致的,如果hcg反復升高需要化療的。

2022-05-27 17:33 ask63074339km 追問

HCG上升后又下降的話還需要化療嗎

2022-05-27 20:17醫(yī)生回答:

現(xiàn)在一個月了還將到正常范圍,考慮也是不正常的現(xiàn)象,建議化療的

疾病百科| 葡萄胎(別名:水泡狀胎,水泡狀胎塊)

掛號科室:婦科

溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系。

為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性懷部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:女性 常見癥狀:子宮異常增大、變軟、摸不到胎體、聽不到胎[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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