上次月經(jīng)開始到現(xiàn)在已經(jīng)五周多
健康咨詢描述： 距離上次月經(jīng)開始到現(xiàn)在已經(jīng)五周多，今天做了子宮附件的彩超，但是哪里都沒發(fā)現(xiàn)孕囊，這幾天有些流褐色的分泌物，這是報告單，能排除宮外孕嘛，還是說其他情況？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
您好。超聲的確沒有見到孕囊，僅見不完全子宮縱膈，不過不完全子宮縱膈一般并不會導(dǎo)致異常子宮出血。如果要排除妊娠甚至宮外孕還需要結(jié)合血HCG來看，如果血HCG大于等于3500U/L而經(jīng)陰道B超看不到孕囊，還是應(yīng)該懷疑宮外孕，需要繼續(xù)觀察血HCG變化，如果該值持續(xù)上升，則復(fù)查經(jīng)陰道B超，如果該值沒有上升或者上升緩慢，可以刮宮取內(nèi)膜做病理檢查。
昨天測出來的HCG是660mlU/L
如果流血不多的話，明天再查HCG，流血多就要早就診。
流血不多，就一點，流出來的是褐色的分泌物，不是鮮紅色
那就明天再查吧，很有可能是胚胎發(fā)育不良，也有可能是宮外孕。
請問宮外孕會有什么特殊癥狀嘛？
大部分人是停經(jīng)、腹痛、陰道流血等，初期腹痛不明顯，有的人把陰道流血誤以為月經(jīng)。
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從你的彩超檢查結(jié)果顯示盆腔有比較多的積液，子宮內(nèi)膜比較厚。其他檢查，沒有發(fā)現(xiàn)有異常懷孕的情況。結(jié)合停經(jīng)5周多，有褐色的分泌物，最常見的原因是生化流產(chǎn)或者是宮外孕導(dǎo)致不規(guī)律的陰道流血。具體需要結(jié)合孕酮檢查，HCG以及診刮等進一步明確診斷。
昨天測出來的HCG結(jié)果是660mlU/L，請問可能是什么情況
可能是上面所說的情況之一。
請問宮外孕會有什么特殊的癥狀嘛？
宮外孕需要到一定時間，可能發(fā)生破裂，引起劇烈腹痛。
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從你這個彩超檢查還沒有看到孕囊，但是并不能說明就是宮外孕的，因為有的時候時間比較短，彩超檢查看不到孕囊也是正常的，你可以過一段時間復(fù)查看看。你可以每兩三天去醫(yī)院復(fù)查一次血HCG，如果持續(xù)兩三次翻倍良好，就說明胚胎發(fā)育良好，宮外孕的可能性不大的
以上是對“上次月經(jīng)開始到現(xiàn)在已經(jīng)五周多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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