健康咨詢描述: 患者.26歲夜晚下雨在高速開車發(fā)生車禍,導(dǎo)致右下肢下三分之一完全截斷,腹部開放性出血,假如,你隨120急救車出診后,測查體:P.120次/分R.25次/分BP80/60mmHg,意識不清,右下肢斷端有活動性出血,下腹部腸外露,腰部活動明顯受限。請你在現(xiàn)場做一下初步處理? 2.該病人到達(dá)我院后,假如你是一名急診科醫(yī)師,你需要做一些什么工作? 3.該病人如果緊急手術(shù),假如你是一名外科醫(yī)師,當(dāng)天晚上獨自值班,你需要做一些什么準(zhǔn)備?需要給患者做哪些手術(shù)? 4.該病人手術(shù)后,病情暫時平穩(wěn),該病人轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,請問作為一名ICU??漆t(yī)師需要做一些什么措施? 5.該病人從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房,經(jīng)過1個月的治療主治醫(yī)生初步同意患者出院,請問作為實習(xí)醫(yī)師需要在患者出院的時候做哪些健康指導(dǎo)?
目前有外傷,需要請外科醫(yī)生處理,而且存在休克,考慮存在出血性休克,首先完善抽血等相關(guān)檢查,建立言路,輸液補(bǔ)液,糾正休克必要的時候可以請學(xué)數(shù)學(xué),如果意識不清需要頭顱CT頭顱核磁的檢查,排除是否存在顱腦外傷,如果經(jīng)過手術(shù)之后病情平穩(wěn),主要是根據(jù)患者的臨床癥狀對癥處理
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