健康咨詢描述: 19年12月petCT查出一腰椎壓縮性肯折。近2個(gè)月持續(xù)腰疼,3月19日磁共振附圖,體質(zhì)較弱,亮1.73米,想請(qǐng)教重100斤,l月感冒致支氣管炎肺炎打吊瓶半月愈。想請(qǐng)教腰椎壓縮骨拆會(huì)是轉(zhuǎn)移所致嗎?幾率多高?怎樣處理最妥,適合開放性手術(shù)嗎?預(yù)后如何?做的話風(fēng)險(xiǎn)高嗎?
病情分析:
根據(jù)你描述的情況,患者在10年做過食管癌手術(shù),19年12月拍的CT發(fā)現(xiàn)腰椎壓縮性骨折,這種情況已經(jīng)到現(xiàn)在開始出現(xiàn)持續(xù)兩個(gè)月的腰部疼痛,磁共振檢查結(jié)果胸12和腰1椎體壓縮骨折,考慮轉(zhuǎn)移的可能性不太大,可以考慮做經(jīng)皮骨水泥椎體成形術(shù)并活檢進(jìn)一步確定診斷,開放性手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較大,而且如果是轉(zhuǎn)移的話,手術(shù)效果也不太理想,所以可以到骨外科就診,有臨床醫(yī)生具體的看一下患者目前的情況。
指導(dǎo)意見:
壓縮性骨折有可能是轉(zhuǎn)移,性骨癌建議做骨掃描,必要時(shí)取活檢做病理,可以確診病變性質(zhì),幾率是很高的??梢圆扇¢_放性手術(shù)治療,預(yù)后欠佳,做手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)很高。因?yàn)槭寝D(zhuǎn)移性骨癌屬于病情的晚期,建議保守治療可以采取以化療為主結(jié)合放療和靶向藥物治療或生物免疫療法治療的綜合方法治療,可以控制病情的發(fā)展。
根據(jù)你的這個(gè)如果是有機(jī)器管炎的,這個(gè)一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行對(duì)癥治療用藥的,如果是有機(jī)器管肺炎,主要就是可能表現(xiàn)沒有咳嗽疼痛的癥狀,如果是壓縮性頸椎問題的。這個(gè)一般都是需要做手術(shù)進(jìn)行治療,定期觀察的。
以上是對(duì)“家父48年生,10年1月食管癌手術(shù),”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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