健康咨詢描述: 年前臘月二十八心梗心絞痛住院,診斷為急性非st段抬高型心肌梗死,之后一直用藥緩解,偶爾疼過三次,一直用藥到現(xiàn)在,現(xiàn)在還每天去打煙酰胺,什么作用???心臟現(xiàn)在沒啥感覺。冠脈CT影像表現(xiàn):左冠狀動脈前降支,中間支管壁可見斑點(diǎn)狀鈣化,可見散在多發(fā)非鈣化斑塊,管腔不同程度族窄,局部重度狹窄。影像診斷:左側(cè)冠狀動脈粥樣硬化。 請問醫(yī)生,這種需要支架么?現(xiàn)在這樣治療能行么?辛苦了醫(yī)生,求心內(nèi)科醫(yī)生..謝謝?后續(xù)付費(fèi)咨詢..
煙酰胺主要是參與脂肪代謝以及糖原分解是重要的輔酶組成成分,可以防止心房心臟傳導(dǎo)阻滯,抗快速性心律失常的作用,可以用于冠心病引起的心律失常。你的情況是冠心病冠狀動脈局部重度狹窄可以做支架手術(shù)治療,但是還要根據(jù)狹窄的部位以及狹窄的血管的粗細(xì)程度來決定。如果沒有臨床癥狀,暫時不需要做支架,可以保守治療口服活血通絡(luò)的藥物,比如單硝酸異山梨酯片,麝香保心丸,配合口服降脂藥,如阿托伐他汀鈣及抗血小板集聚藥如阿司匹林等治療,同時要注意適當(dāng)休息,低脂低鹽飲食,適當(dāng)運(yùn)動。如果做支架,一個支架大約需要3萬塊錢左右,具體花費(fèi)多少錢,還要根據(jù)做支架的多少以及支架的材質(zhì),你選擇的醫(yī)院的級別等各方面來決定。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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