麻煩醫(yī)生，請(qǐng)教一個(gè)腦?；颊叱缙贒WI影像學(xué)的問(wèn)題

女 | 40歲 2022-03-21 09:05:23 2人回復(fù) 來(lái)自鞍山市

健康咨詢描述：麻煩醫(yī)生:請(qǐng)問(wèn)根據(jù)患者發(fā)病3小時(shí)內(nèi)早期神經(jīng)影像學(xué)DWI顯示，梗死容積是否大于MCA(大腦中動(dòng)脈)2/3的供血區(qū)？或DWI梗死溶積是否大于82c㎡？了解一下患者是否屬于大腦半球大面積梗死（LHI)的影像預(yù)測(cè)指標(biāo)，因?yàn)槟壳八](méi)有溶開(kāi)，大夫會(huì)診也不適合介入治療，所以想判斷下患者的預(yù)后情況，麻煩大夫。附上患者在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)做的DWI像資料及報(bào)告內(nèi)容，多謝了。檢查項(xiàng)目:腦功能成象(DWI)3.0T 檢查所見(jiàn):DWI序列:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額顳頂葉多發(fā)斑片狀稍高信號(hào)影。腦溝裂池正常，腦室對(duì)稱，中線結(jié)構(gòu)居中。診斷意見(jiàn):腦內(nèi)多發(fā)急性期梗塞。

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2022-04-06 07:37:29 我要投訴

根據(jù)患者提交的資料，目前，患者是腦內(nèi)多發(fā)性的急性腦梗死情況比較危重，主要是以右側(cè)的大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域的供水為主，溶栓的也主要是以右側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)域?yàn)橹?，治療上面是得?dāng)?shù)?。要相信醫(yī)生，配合醫(yī)生，在當(dāng)前的疫情情況下這樣質(zhì)疑醫(yī)生很難辦的。