這個(gè)指標(biāo)在溶栓前正常能排除是腦栓塞病因?qū)е碌哪X梗嗎

女 | 39歲 2022-03-01 09:04:35 1人回復(fù) 來(lái)自鞍山市

健康咨詢描述：您好醫(yī)生:患者診斷為急性多發(fā)性腦梗死(第一次發(fā)病)，發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)給予靜脈溶栓，但栓沒(méi)溶開(kāi)，24小時(shí)后復(fù)查DWI影像資料中顯影，是右側(cè)整個(gè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)域全部梗死，屬于大面積腦梗死，但目前仍沒(méi)有查出發(fā)病原因，所以無(wú)法控制患者的再次復(fù)發(fā)。麻煩大夫，請(qǐng)問(wèn)急性多發(fā)性腦梗在溶栓前檢查D-二聚體結(jié)果正常，這個(gè)指標(biāo)的正常是否就能排除患者是由于腦栓塞病因而導(dǎo)致的大面積腦梗？附上當(dāng)日患者腦梗發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)，靜脈溶栓前急查的驗(yàn)血結(jié)果。麻煩大夫，謝謝。

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2022-03-01 09:44:17 我要投訴

D一二聚體結(jié)果正常，不能排除是由于腦梗塞病因而導(dǎo)致的大面積腦梗死，因?yàn)槟X梗死D一二聚體也是可以正常的。建議做腦動(dòng)脈造影可以確診腦梗塞是否是引起大面積腦梗死的主要原因?？梢越o予活血通絡(luò)，抗凝降脂，抗血小板聚集藥治療。病情穩(wěn)定后，可以配合針灸按摩治療，加強(qiáng)對(duì)患側(cè)肢體的功能康復(fù)鍛煉。

2022-03-01 11:19 ask94507623co 追問(wèn)

您好醫(yī)生，感謝您的解答。只是確定一下，您回復(fù)的是不能排除由于腦栓塞的病因而導(dǎo)致的大面積腦梗死，不是腦梗塞的病因?qū)幔烤褪钦f(shuō)患者在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)，溶栓前做的D-二聚體檢查正常，是不能排除患者是由于腦栓塞病因的而導(dǎo)致的大面積腦梗死對(duì)嗎？麻煩大夫，謝謝。