健康咨詢描述: 發(fā)病于去年12月18日12月31日出院,北京出院后醫(yī)生告誡吃法華林一天3顆觀察凝血2-3之間。出院后吃法華林一星期左右指標到達2.5后,詢問當地醫(yī)生后說法華林減量一天吃一顆(由于本地醫(yī)生不知道我爸對法華林不是很敏感),以后復查指標只有1.1了。之后我繼續(xù)給我爸吃三顆但是升得很慢了,之后每各4天我去醫(yī)院查凝血充1.1-1.3-1.6-1.71-1.75。1.75是昨天查的。也就是說最后這4天只是從1.71長到了1.75。我問下這種情況還能繼續(xù)吃法華林不?我們當地醫(yī)生說可以吃達比加群,但是達比加群非常貴,假如吃達比加群還能換成法華林不?
腦梗后吃華法林,這個要比較便宜,但是要正規(guī)的監(jiān)測凝血功能,監(jiān)測那個INR的值,達比加群它相對來說要好一點,不用那么頻繁的去監(jiān)測凝血功能,但是它的特點就是賊貴,這兩樣藥它的作用都是抗凝的,你如果用了達比加群后還是可以換成華法林的,只是要正規(guī)的監(jiān)測凝血功能,預防出血的潛在風險
華法林和達比加群在臨床上都是很常用的抗凝藥物,但是二者的作用機制和代謝途徑稍有不同。通常來說,華法林需要監(jiān)測凝血功能,尤其是INR,但后者不需要,而且達比加群相對更安全,與其他藥物相互反應少一些,價格也貴一些。如果患者對華法林不敏感,建議使用達比加群或更換其他藥物,不要擔心。
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