健康咨詢描述: 頭一動就眩暈,頭沉,昏昏沉沉,有點惡心,很不舒服,請問是怎么回事
引起頭暈有好多疾病,短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、梅尼爾病發(fā)生時,均會引起眩暈且易混淆,醫(yī)生會從多個方面進行詳細(xì)鑒別。
短暫性腦缺血發(fā)作
發(fā)作性眩暈,伴有一過性的神經(jīng)功能缺損,臨床癥狀多在1小時內(nèi)消失,持續(xù)時間最長不超過24小時,不會遺留后遺癥,在完善腦血管等檢查后,找不到病損部位,中老年男性好發(fā)。
腦梗死
中老年患者,睡眠或安靜狀態(tài)下急性起病,迅速出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不利、說話不利、口角歪斜等局灶性腦損傷的癥狀或體征,符合某一動脈供血區(qū)域功能損傷特點,完善頭顱CT或磁共振成像(MRI)可以幫助鑒別診斷。
良性陣發(fā)性位置性眩暈
多在頭部位置發(fā)生改變時發(fā)作頭暈,持續(xù)時間多在1分鐘以內(nèi),沒有耳蝸損傷的癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。
前庭神經(jīng)炎
眩暈發(fā)作后持續(xù)時間在24小時以上,患者有病毒感染史。
梅尼爾病
發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐等癥狀與短暫性腦缺血發(fā)作類似,但梅尼爾病每次發(fā)作時的持續(xù)時間一般超過24個小時,常伴有耳鳴、耳部阻塞感,可有眼睛的不自主運動,但沒有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征;反復(fù)發(fā)作的患者會有聽力下降;患者的發(fā)病年齡多小于50歲。
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