健康咨詢描述:
我兒子近7個月了。10月3號開始拉肚子,一天6次,黃綠稀水便,有奶瓣,有粘液,酸味。精神一直很好,沒有退水。吃了兩次王氏保赤丸,
第二天大便減少為4次,王氏保赤丸也改服1次,
第三天就大便次數(shù)增加了,蛋花湯狀,大便7次,一吃東西就拉,化驗白血球為3--5個,加服思密達,
第四天大便次數(shù)沒有明顯減少,不再是吃完就拉,而是有了較長間隔,王氏保赤丸恢復(fù)為一天兩次。
第五天次數(shù)為6次,大便粘稠度增加,只是尾部還是很稀,水狀,仍有粘液,泡沫。
第六天也就是昨天早上吃奶前就拉了兩次,還是很稀,但是直到中午吃奶都沒有再拉,一天一共拉了5次,大便性狀如第五日。
今天是第七天了,上午下午都有腸鳴音,(以前基本上是后半夜比較明顯,白天相對較少)白血球化驗結(jié)果白血球為2--4個,兒童醫(yī)院的大夫說可以不用抗菌素,建議服用消化散和潔維樂。另建議排除輪狀病毒的影響。
我想請問,我兒子一直沒有發(fā)燒,只是在1號那天去公園玩,因天氣太熱,喝水少,第二天鼻子有點干,3號4號有點流鼻涕,5號就全好了。會是輪狀病毒的原因嗎?
他這樣拉肚子是秋季腹瀉嗎?
這些天我們這里開始涼了,天天洗澡會加重他的病情嗎?
開始拉肚子很厲害的時候,我把輔食都減掉了,只讓他吃奶粉和母乳,是不是處理不當(dāng)了呢?
這時候換一種他月子里曾經(jīng)吃過的一種奶粉合適嗎?(因為我們吃的這種奶粉由于配方的改變,會使大便次數(shù)相對增加)
急切等待您的答復(fù),萬分感謝!
第一次問題補充:兩次化驗做的都是大便常規(guī),結(jié)果分別是白細胞3--5個和2-4個。
每天都分多次少量喝白開水,從前天晚上開始小便次數(shù)明顯增多,但是后半夜的小便還是沒有恢復(fù)正常次數(shù)。白天已經(jīng)基本恢復(fù)正常。
第二次問題補充:今天進入第8天。檢驗結(jié)果為輪狀病毒弱陽性。改服潔維樂和消化散。大便次數(shù)為三次,但性狀仍未恢復(fù)正常,且小便時也擠出過稀便(算這次就是四次)。腸鳴音仍偶有。
問題:
用否加服媽咪愛?
奶粉次數(shù)和用量?
蛋黃還能否吃?
弱陽性是說明孩子確實感染了輪狀病毒么?為什么他不發(fā)燒也沒有一天拉10次以上?
再次感謝?。。?!
您的問題好多。呵呵?!八@樣拉肚子是秋季腹瀉嗎?”考慮是秋季腹瀉的可能性大,黃綠色水樣便伴特殊的酸臭味是“秋瀉”的特點,加上現(xiàn)在正是秋季腹瀉多發(fā)的時候,所以還是考慮為“秋瀉”。而伴有粘液提示可能合并有陰性菌的感染。大便有奶瓣提示消化不好?!斑@些天我們這里開始涼了,天天洗澡會加重他的病情嗎?”不一定會加重病情,但要注意避免肚子著涼,因為肚子著涼會令孩子的腸蠕動加快,腹瀉就會加重?!伴_始拉肚子很厲害的時候,我把輔食都減掉了,只讓他吃奶粉和母乳,是不是處理不當(dāng)了呢?”停喂輔食是對的。建議奶粉改用專為腹瀉的孩子配制的配方奶粉,如豆奶粉。乳母的飲食要以易消化、有營養(yǎng)、清淡為主,如果乳母的消化功能、大便也不好,或者就算沒有消化功能不好,乳母也可以口服培菲康、常樂康等益生菌制劑以調(diào)節(jié)腸道的菌群平衡,對孩子的恢復(fù)會有幫助的?!斑@時候換一種他月子里曾經(jīng)吃過的一種奶粉合適嗎?”不合適。因為配方不同,怕營養(yǎng)不均衡。最好用上面所說的豆奶粉,等孩子的病好了,再慢慢換回原來正在吃的奶粉?!坝梅窦臃屵鋹郏俊笨梢约臃?,或者培菲康、常樂康等都可以,目的是調(diào)整腸道的菌群平衡。最好加用思密達止瀉?!澳谭鄞螖?shù)和用量?”這個得由孩子決定,腹瀉的治療期間的飲食原則是孩子能吃多少給多少?!暗包S還能否吃?”請暫停。添加輔食的原則是:(一)從少量逐漸增量:無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)的嬰兒,到五個月時就應(yīng)該添加蛋黃以補充體內(nèi)鐵的需求。但開始添加時不要把一個蛋黃都喂完,最好是從每天四分之一個蛋黃開始,觀察幾天,如果沒有消化不良等反應(yīng),可繼續(xù)增量,增至二分之一個,然后一個。(二)從稀到稠,由精到粗:人工喂養(yǎng)的嬰兒在一個月以后就可以喂一些果汁和菜汁了。隨著消化能力的增強和發(fā)育的需求,四個月以后可增添米糊、奶糕、爛粥、果泥、魚泥、蛋黃。到七至九個月時,可以試著加一些爛面、餅干、肉末。十個月以后就可以添加軟飯、掛面、碎菜等食品。嬰兒接受輔食基本上是從流質(zhì)到半流質(zhì),再到固體食品,有這樣一個過程。(三)食品的種類要習(xí)慣了一種再增加一種:如給嬰兒添加豬肉末才一頓,不要在下頓就加魚肉末,要適應(yīng)了一種食品后,再行增加其它種類,最少也應(yīng)該有三天左右的適應(yīng)時間。(四)增加新的食品種類應(yīng)在嬰兒健康時進行:在炎熱的季節(jié),嬰兒易患消化不良,一般不主張開始添加新的輔食,宜在天氣涼爽時再逐漸增加。一旦在添加輔食的過程中出現(xiàn)消化不良,就應(yīng)暫停添加此種輔食,待消化功能正常后再從小量喂起?!叭蹶栃允钦f明孩子確實感染了輪狀病毒么?”弱陽性也提示可能存在輪狀病毒的感染,而且根據(jù)前面所述的癥狀,可以推斷?!盀槭裁此话l(fā)燒也沒有一天拉10次以上?”書上所說只是個普遍現(xiàn)象,并不是每一個人都會出現(xiàn)同樣的癥狀。沒有誰是會按書生病的,不是嗎?對于孩子腹瀉,我有以下的歸納與建議,希望對您能有所幫助:腹瀉:以大便次數(shù)比平時增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、粘液便或膿血便,顏色改變等)為特點。如果孩子原來的大便是條狀的,現(xiàn)在是糊狀的,那也是腹瀉了。寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘渣多了,被腸道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時間過長,吞下了較多的空氣有關(guān)。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良??梢晕剐┫畮椭幌?,也可以喂些媽咪愛調(diào)整腸道的菌群,及思密達止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個是需要及時就醫(yī)的,查個大便常規(guī)可以協(xié)診。如果孩子在腹瀉的時候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因為喝涼茶也會引起腹瀉的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當(dāng)也會引起孩子腹瀉的,如添加過快、過多、過早等。在護理方面要注意的是:因為孩子得腸炎時消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、復(fù)方淀粉酶溶液幫助一下。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時買不到,建議把奶沖淡一點;如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營養(yǎng),不能吃過于油膩的食物,乳母也可以服“常樂康”幫助一下,對孩子的恢復(fù)是有好處的,因為我主張治療孩子的腹瀉要“母子同治”。另外,因為孩子拉大便的數(shù)次多了,一定會讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴,清洗屁股時盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預(yù)防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。并注意及時更換尿布和打開尿布通一通氣,避免大小便分解時會釋放出的氨對嬌嫩的皮膚產(chǎn)生刺激。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?如果對我的回答滿意,請點擊“采納答案”,謝謝。
根據(jù)你上面提供的情況,孩子目前主要癥狀是腹瀉,化驗,大便常規(guī),里面有白細胞,建議給孩子吃點消炎藥或靜脈輸液,消炎藥也可以,因為存在腸炎。
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
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