健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我今年33歲,父母均無(wú)糖尿病,我一直比較偏瘦,以前身體一直健康,不抽煙不喝酒,無(wú)任何不良嗜好。兩年多前單位組織體檢,建議復(fù)查,在市人民醫(yī)院做CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,無(wú)痛,沒(méi)有做任何處理。2018年11月體檢空腹葡萄糖4.27,尿酸416偏高,其他均正常,今年3月份血壓134,6月份以后血壓一直比較低,血壓60/100左右。今年3月底我的臉部長(zhǎng)了個(gè)直徑約2厘米的水泡,縣醫(yī)院開(kāi)了阿昔洛韋片,吃了一個(gè)星期藥(不知道臉部長(zhǎng)水泡會(huì)不會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激糖尿病)。4月下旬因被人誣陷,協(xié)助公安部門接受調(diào)查了幾天時(shí)間,在公安局詢問(wèn)室我精神過(guò)度緊張(不知道會(huì)不會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激糖尿?。菐滋炀癖容^崩潰,最終公安部門查清事實(shí)。今年4月5月上旬中旬參加登山等戶外活動(dòng),身體健康,感覺(jué)渾身很有力氣,5月份開(kāi)始和妻子發(fā)生性關(guān)系的時(shí)候發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了早泄,5月22日突然感覺(jué)口渴、乏力、多尿、視力模糊等癥狀。6月3日到縣醫(yī)院檢查空腹血糖15.45,餐后兩小時(shí)33。C反應(yīng)蛋白10.5偏高,堿性磷酸酶180.0偏高,前白蛋白173.4偏低,谷草谷丙1.15偏低,糖化血紅蛋白8.9%偏高,胰島素為抗體陰性,空腹C肽0.82偏低,微量白蛋白正常,做了頭部核磁共振為正常,甲功三項(xiàng)的促甲狀腺素0.3uIU/mL偏低,總甲狀腺素7.17為正常,三碘甲狀腺原氨酸0.52偏低。尿酸406接近上限,血鉀正常,經(jīng)過(guò)胰島素強(qiáng)化治療控制血糖,開(kāi)始門冬胰島素每次注射8個(gè)單位,甘精胰島素每次注射8個(gè)單位,注射3天視力恢復(fù)了,隨后胰島素逐漸減量,現(xiàn)在門冬胰島素每次注射3個(gè)單位,甘精胰島素每次注射6個(gè)單位,血糖控制基本正常。今年8月份感覺(jué)上腹肝膽部位有輕度疼痛,做CT平掃發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺稍微增大增粗并鈣化灶。查了皮質(zhì)醇和ATCH,發(fā)現(xiàn)垂體泌乳素499.5偏高??崭笴肽偏低,8月復(fù)查肝腎功能發(fā)現(xiàn)膽紅素稍微偏高(6月份膽紅素18.5接近上線)。饅頭餐后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)C肽正常(增幅約10倍),空腹、饅頭餐后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素釋放均正常,饅頭餐后1小時(shí)血糖正常,血糖在餐后兩小時(shí):15,三小時(shí):17,偏高,8月份甲功三項(xiàng)檢查都正常了,檢查大血管病變?yōu)檎?,檢查心電圖為竇性心律、不完全性右束支阻滯,B超、CT檢查肝膽胰脾均正常。請(qǐng)問(wèn)我血糖突然高是什么原因?如何才能痊愈呢?感激不盡!
你好,胰腺炎主要是因?yàn)槟懝芏氯笠鸬囊纫汉湍懼沽鞯揭认?,引起胰腺自身消化,從而出現(xiàn)的一些癥狀。通常在夜間進(jìn)食油膩食物或大量飲酒后發(fā)作。是一急重癥,嚴(yán)重的胰腺炎可能會(huì)危及生命。指導(dǎo)意見(jiàn):治療主要是抑制胰液分泌包括禁食禁飲和一些藥物抑制,另外預(yù)防感染,解痙止痛。說(shuō)是胰腺炎其實(shí)并不是傳統(tǒng)意義上的炎癥,早期并不是細(xì)菌感染。這是一個(gè)綜合性的治療,不可能依靠哪一種藥就能治愈的,必須得考慮住院治療。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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