原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松存在病因、發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面的區(qū)別。
1. 病因:原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要是隨著年齡增長,人體骨量自然流失,尤其是女性絕經(jīng)后雌激素水平下降、男性老齡后雄激素水平降低,以及增齡導(dǎo)致的骨代謝調(diào)節(jié)失衡等因素引起。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松則是由某些疾病、藥物或其他明確的病因?qū)е?,如?nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等、風(fēng)濕免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等、長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物。
2. 發(fā)病年齡:原發(fā)性骨質(zhì)疏松多見于老年人,尤其是絕經(jīng)后女性和70歲以上男性。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松可發(fā)生于任何年齡,取決于其基礎(chǔ)病因,比如年輕人因某些疾病長期使用激素就可能患病。
3. 臨床表現(xiàn):原發(fā)性骨質(zhì)疏松常表現(xiàn)為腰背部疼痛、身高變矮、駝背等,容易發(fā)生脆性骨折,常見于脊柱、髖部、腕部等部位。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松除了有類似的骨骼癥狀外,還可能伴有原發(fā)疾病的相關(guān)表現(xiàn),如甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能有怕熱、多汗、心慌等癥狀。
4. 治療方法:原發(fā)性骨質(zhì)疏松治療主要包括基礎(chǔ)治療如補(bǔ)充鈣劑、維生素D等、抗骨質(zhì)疏松藥物治療如雙膦酸鹽類、降鈣素類等。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松在治療骨質(zhì)疏松的同時(shí),需要積極治療原發(fā)疾病,去除病因,如控制甲狀腺功能亢進(jìn)等。
對于骨質(zhì)疏松患者,應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢查,合理膳食,適當(dāng)運(yùn)動,保持健康的生活方式。若出現(xiàn)骨骼疼痛、身高變矮等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范治療。