腹部增強CT的副作用主要包括造影劑過敏反應(yīng)、腎損傷、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)、造影劑外滲、甲狀腺功能異常等,具體表現(xiàn)與風(fēng)險程度因人而異。
1. 造影劑過敏反應(yīng):輕者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹或惡心嘔吐,重者可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降甚至過敏性休克,既往有碘過敏史或過敏體質(zhì)者風(fēng)險較高。
2. 腎損傷:含碘造影劑可能引發(fā)造影劑腎病,表現(xiàn)為肌酐水平升高、尿量減少,原有腎功能不全、糖尿病或脫水患者需特別注意。
3. 血管迷走神經(jīng)反應(yīng):注射造影劑時可能因刺激血管導(dǎo)致頭暈、出汗、心率減慢或一過性低血壓,通??赏ㄟ^平臥休息緩解。
4. 造影劑外滲:注射過程中若針頭移位可能導(dǎo)致造影劑滲入皮下組織,引起局部腫脹、疼痛甚至皮膚壞死,需及時冷敷或藥物處理。
5. 甲狀腺功能異常:碘造影劑可能干擾甲狀腺激素代謝,誘發(fā)甲亢或甲減,甲狀腺疾病患者需謹(jǐn)慎評估。
進(jìn)行腹部增強CT檢查前,需如實告知醫(yī)生過敏史、腎功能狀況及基礎(chǔ)疾病,必要時完善相關(guān)檢查。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等異常癥狀。若存在腎功能不全風(fēng)險,醫(yī)生可能選擇替代檢查或預(yù)防性補液治療。對于孕婦、哺乳期女性及兒童等特殊人群,需嚴(yán)格評估檢查必要性。日常應(yīng)避免因過度擔(dān)憂副作用而延誤診療,也需警惕罕見嚴(yán)重反應(yīng)的發(fā)生,及時與醫(yī)護(hù)人員溝通才能最大限度平衡獲益與風(fēng)險。