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妊娠期可能對心臟造成什么影響

更新時間:2025-03-25 08:57:39

妊娠期對心臟可能造成的影響包括心排出量增加、血壓變化、心肌肥厚、心律失常、心臟瓣膜病等。

1. 心排出量增加:妊娠期孕婦的血容量逐漸增加,為了滿足胎兒生長發(fā)育及母體代謝的需要,心臟需要泵出更多的血液,從而導致心排出量增加。一般在妊娠早期即開始增加,至妊娠32 - 34周時達高峰,持續(xù)至分娩。心排出量的增加會加重心臟的負擔,對于原本就有心臟疾病的孕婦來說,可能會誘發(fā)心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。

2. 血壓變化:妊娠期血壓會發(fā)生一系列變化。在妊娠早期,血壓可能會稍有下降,這與外周血管擴張、血管阻力降低有關。但到了妊娠中晚期,部分孕婦可能會出現(xiàn)血壓升高的情況,即妊娠期高血壓疾病。血壓升高會進一步增加心臟的后負荷,使心臟需要更大的力量將血液泵出,長期的高血壓狀態(tài)可能導致心肌肥厚甚至心臟功能受損。

3. 心肌肥厚:隨著妊娠期心臟負荷的加重,心肌會發(fā)生適應性肥厚。心肌細胞體積增大,心肌纖維增粗,以增強心臟的收縮功能。過度的心肌肥厚可能會導致心肌相對缺血缺氧,影響心臟的正常代謝和功能,嚴重時可引發(fā)心律失常、心力衰竭等。

4. 心律失常:妊娠期由于體內(nèi)激素水平的變化、血容量增加、心臟負荷加重等多種因素的影響,孕婦發(fā)生心律失常的風險增加。常見的心律失常類型包括早搏、心動過速等。心律失常會影響心臟的正常節(jié)律和泵血功能,嚴重時可能導致心悸、胸悶、頭暈等不適癥狀,甚至危及母嬰生命。

5. 心臟瓣膜?。喝焉锲谛呐K瓣膜病相對較為罕見,但對于原本就患有心臟瓣膜病的孕婦來說,妊娠期的生理變化會使病情加重。二尖瓣狹窄的孕婦在妊娠期由于血容量增加、心率加快,會導致左心房壓力升高,肺淤血加重,容易出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀;主動脈瓣關閉不全的孕婦則可能因心臟反流增加,加重心臟負擔,導致心力衰竭。

孕婦在孕期應定期進行產(chǎn)檢,密切關注心臟功能的變化。若出現(xiàn)心慌、氣短、水腫等不適癥狀,應及時就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的治療措施,保障母嬰健康。

審編醫(yī)生
周海斌婦產(chǎn)科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東大學齊魯醫(yī)院

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