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腱鞘炎大拇指關節(jié)疼痛治療方法

更新時間:2025-03-24 11:00:55

腱鞘炎大拇指關節(jié)疼痛常見的治療方法有休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術治療等。

1. 休息制動:對于腱鞘炎大拇指關節(jié)疼痛患者,讓大拇指充分休息、減少活動,避免過度勞累,能降低腱鞘與肌腱之間的摩擦,緩解炎癥。因為持續(xù)活動會不斷刺激發(fā)炎的腱鞘,加重疼痛和腫脹,而休息制動可使受損的腱鞘有時間自我修復,減輕局部充血和水腫,從而緩解疼痛癥狀。日常要避免頻繁用大拇指抓握、捏取物品等動作,可使用輔助工具來減輕大拇指負擔。

2. 物理治療:熱敷、按摩、針灸等物理方法對腱鞘炎大拇指關節(jié)疼痛有一定效果。熱敷能促進局部血液循環(huán),加快新陳代謝,使炎性物質(zhì)更快吸收,減輕疼痛。按摩可緩解腱鞘周圍肌肉緊張,改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),松解粘連。針灸通過刺激穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡氣血運行,起到止痛、消腫的作用。熱敷可用熱毛巾或熱水袋,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次。按摩需由專業(yè)人員操作,力度適中。針灸要選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行。

3. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉片、塞來昔布膠囊等,遵醫(yī)囑服用。這些藥物能抑制體內(nèi)的炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,減輕腱鞘的炎癥反應,從而緩解疼痛。還可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏、活血止痛膏等,通過皮膚滲透作用于局部,起到消炎止痛效果。口服藥物要注意胃腸道反應,外用藥物需注意皮膚有無過敏。

4. 封閉治療:將糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥混合后注射到腱鞘內(nèi),對于腱鞘炎大拇指關節(jié)疼痛效果顯著。糖皮質(zhì)激素能強大地抑制炎癥,減輕腱鞘的腫脹和疼痛,局部麻醉藥可快速緩解疼痛癥狀。一般由專業(yè)醫(yī)生操作,在嚴格無菌條件下進行注射。但封閉治療不能頻繁進行,以免引起局部組織萎縮等不良反應。

5. 手術治療:當保守治療無效時可考慮手術。手術切開狹窄的腱鞘,解除對肌腱的卡壓。因為長期的炎癥刺激會使腱鞘增厚、狹窄,壓迫肌腱,影響肌腱正?;瑒?,手術能直接去除病因,恢復肌腱的正?;顒?。術后要注意傷口護理,避免感染,按醫(yī)生要求進行康復鍛煉。

治療期間要聽從醫(yī)生安排,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。保持大拇指適當活動,避免長時間固定一個姿勢,但也不能過度用力。注意局部保暖,防止受寒加重癥狀。飲食上避免食用辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,促進恢復。

審編醫(yī)生
李偉明骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

主治疾?。侯i椎病,頸椎管狹窄,腰間盤突出,腰椎管狹窄,腰椎滑...詳情>

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