東莨菪堿具有解痙、抑制腺體分泌、鎮(zhèn)靜、抗暈動、散瞳等作用。
1. 解痙:通過抑制平滑肌過度收縮,緩解胃腸、膽道、泌尿系統(tǒng)痙攣引起的絞痛,適用于腸易激綜合征、膽結(jié)石等疾病。
2. 抑制腺體分泌:減少唾液腺、支氣管腺體等外分泌腺的分泌量,常用于術(shù)前給藥預(yù)防呼吸道阻塞及減少消化液分泌。
3. 鎮(zhèn)靜:可穿透血腦屏障產(chǎn)生中樞抑制作用,與嗎啡聯(lián)用可增強麻醉效果,亦用于帕金森病的震顫控制。
4. 抗暈動:作用于前庭神經(jīng)核及嘔吐中樞,預(yù)防暈車、暈船等運動病,透皮貼劑形式可維持長效保護。
5. 散瞳:局部滴眼后選擇性松弛瞳孔括約肌,用于眼底檢查及虹膜睫狀體炎治療,作用持續(xù)時間較阿托品短。
合理使用東莨菪堿需注意個體化用藥原則,青光眼、前列腺肥大患者禁用,用藥期間可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。透皮制劑需避免接觸高溫環(huán)境以防藥物過量釋放,長期使用可能引發(fā)藥物依賴性。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)嚴格評估風(fēng)險收益比,出現(xiàn)心悸或排尿困難等異常反應(yīng)時需立即停藥就醫(yī)。