硫酸鎂在臨床應(yīng)用廣泛,常見(jiàn)于導(dǎo)瀉、利膽、抗驚厥、降壓等,少見(jiàn)的應(yīng)用有治療早產(chǎn)、外用消腫等。
1. 導(dǎo)瀉:口服硫酸鎂后,其不易被腸道吸收,使腸腔內(nèi)滲透壓升高,阻止腸內(nèi)水分吸收,導(dǎo)致腸內(nèi)容積增大,刺激腸壁,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),引起導(dǎo)瀉作用。常用于排除腸道內(nèi)毒物、清潔腸道等情況。
2. 利膽:口服高濃度硫酸鎂溶液,可刺激十二指腸黏膜,反射性地引起膽總管括約肌松弛、膽囊收縮,促進(jìn)膽汁排出,發(fā)揮利膽作用,可用于膽囊炎、膽石癥等輔助治療。
3. 抗驚厥:注射硫酸鎂能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的傳遞,使骨骼肌松弛,從而達(dá)到抗驚厥效果,常用于子癇、破傷風(fēng)等驚厥性疾病的治療。
4. 降壓:靜脈注射硫酸鎂可使外周血管擴(kuò)張,降低外周阻力,從而起到降壓作用,可用于妊娠期高血壓疾病等伴有高血壓情況的緊急降壓處理。
5. 治療早產(chǎn):硫酸鎂可以通過(guò)抑制子宮平滑肌收縮,延長(zhǎng)孕周,為胎兒的進(jìn)一步發(fā)育爭(zhēng)取時(shí)間,在早產(chǎn)的治療中發(fā)揮一定作用。
6. 外用消腫:50%硫酸鎂溶液局部濕敷,利用其高滲作用,可促進(jìn)局部組織水腫消退,常用于靜脈炎、軟組織損傷等引起的局部腫脹。
使用硫酸鎂時(shí),需嚴(yán)格把控劑量和用藥速度。不同的應(yīng)用場(chǎng)景對(duì)硫酸鎂的濃度、用量要求差異較大。用藥過(guò)程中要密切關(guān)注患者反應(yīng),如呼吸、心率、尿量等指標(biāo)。因?yàn)檫^(guò)量使用可能引發(fā)呼吸抑制、心臟驟停等嚴(yán)重不良反應(yīng)。只有合理規(guī)范使用,才能確保硫酸鎂在臨床治療中安全有效地發(fā)揮作用。