羊水栓塞表現(xiàn)多樣,常見的有呼吸困難、發(fā)紺、休克、凝血功能障礙等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致多器官功能衰竭,甚至死亡。以下是羊水栓塞的具體表現(xiàn):
1. 呼吸困難:突發(fā)的呼吸困難是羊水栓塞的重要表現(xiàn)之一,患者可感到呼吸急促、胸悶,嚴(yán)重時出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等。
2. 發(fā)紺:由于缺氧,患者皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺,以口唇、甲床等部位最為明顯。
3. 休克:羊水栓塞可引起過敏性休克或肺動脈高壓性休克,表現(xiàn)為血壓急劇下降、面色蒼白、四肢濕冷等。
4. 凝血功能障礙:患者可出現(xiàn)廣泛的出血傾向,如皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、血尿、便血等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血DIC。
5. 急性腎衰竭:羊水栓塞可引起腎缺血、腎小管壞死等,導(dǎo)致急性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫等。
6. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:部分患者可出現(xiàn)煩躁不安、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
7. 心血管系統(tǒng)癥狀:可出現(xiàn)心悸、心律失常等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭。
注意事項(xiàng):一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即停止一切操作,保持呼吸道通暢,給予高流量吸氧,迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予抗過敏、抗休克、糾正凝血功能障礙等治療。同時,密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)等變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。在治療過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止感染的發(fā)生。
羊水栓塞是一種嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥,一旦發(fā)生,應(yīng)立即采取有效的搶救措施,以提高患者的生存率和預(yù)后。同時,加強(qiáng)孕期保健,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理高危因素,對于預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生具有重要意義。