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宮頸CTc檢查什么

更新時間:2025-03-18 10:57:32

宮頸CTC檢查主要用于評估宮頸細胞形態(tài)異常、炎癥反應(yīng)、HPV感染、癌前病變、惡性腫瘤等。該檢查通過采集宮頸脫落細胞,分析其結(jié)構(gòu)、感染狀態(tài)及潛在病變風(fēng)險,是宮頸癌篩查的重要手段。

1. 宮頸細胞形態(tài)異常:宮頸CTC檢查可觀察細胞大小、核質(zhì)比、排列方式等形態(tài)學(xué)特征,識別非典型鱗狀細胞ASC-US或腺細胞ASC-H,這類異??赡苡裳装Y、感染或早期病變引起,需結(jié)合HPV檢測進一步判斷風(fēng)險。

2. 炎癥反應(yīng):檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸急慢性炎癥相關(guān)的細胞變化,如中性粒細胞浸潤、細胞溶解或背景污濁,提示細菌性陰道病、念珠菌感染等微生物感染,需針對性抗炎治療并排除其他合并病變。

3. HPV感染:通過檢測高危型人乳頭瘤病毒如HPV16/18感染狀態(tài),評估宮頸癌發(fā)生風(fēng)險。持續(xù)感染可能引發(fā)細胞DNA異常,導(dǎo)致鱗狀上皮內(nèi)病變,需定期隨訪或陰道鏡活檢。

4. 癌前病變:明確低級別鱗狀上皮內(nèi)病變LSIL或高級別病變HSIL,對應(yīng)宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN1-3。HSIL屬于明確癌前狀態(tài),需通過錐切術(shù)等干預(yù)阻斷進展。

5. 惡性腫瘤:極少數(shù)情況下可直接檢出宮頸鱗癌或腺癌細胞,表現(xiàn)為細胞核異型性顯著、核分裂活躍及組織結(jié)構(gòu)紊亂,需結(jié)合影像學(xué)與病理活檢確診分期。

定期進行宮頸CTC檢查是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵措施,尤其建議有性生活的女性每3年篩查一次,HPV陽性者需縮短間隔。日常需注意性衛(wèi)生、接種HPV疫苗、避免吸煙,若出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應(yīng)及時就醫(yī)。檢查結(jié)果異常時,需嚴格遵循醫(yī)生建議進行陰道鏡或治療,避免盲目用藥或延誤干預(yù)時機。

審編醫(yī)生
周海斌婦產(chǎn)科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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