冠脈CT主要用于檢查冠狀動脈狹窄、鈣化斑塊、心肌橋、血管畸形及先天性冠狀動脈異常等。這項檢查通過三維成像技術(shù),結(jié)合造影劑顯影,非侵入性地評估心臟血管結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài),為冠心病診斷提供重要依據(jù)。
1. 冠狀動脈狹窄:冠脈CT可清晰顯示冠狀動脈管腔狹窄的位置、程度及范圍,幫助判斷動脈粥樣硬化斑塊是否導(dǎo)致血流受限,常用于評估心絞痛或心肌梗死的風(fēng)險。
2. 鈣化斑塊:通過檢測血管壁鈣鹽沉積情況,冠脈CT可量化鈣化積分CACS,輔助判斷斑塊穩(wěn)定性及動脈硬化進程,鈣化程度越高,心血管事件風(fēng)險通常越大。
3. 心肌橋:可發(fā)現(xiàn)部分冠狀動脈走行于心肌纖維下方形成的隧道,明確心肌收縮期對血管的壓迫程度,評估是否引發(fā)心肌缺血癥狀如胸痛或心律失常。
4. 血管畸形:包括冠狀動脈起源異常、走行變異或瘺管形成等結(jié)構(gòu)異常,冠脈CT能立體呈現(xiàn)畸形血管的解剖特點,分析其對血流動力學(xué)的影響。
5. 先天性冠狀動脈異常:如單支冠狀動脈、冠狀動脈閉鎖等罕見發(fā)育缺陷,通過三維重建可明確解剖變異類型,評估是否需手術(shù)干預(yù)以預(yù)防猝死風(fēng)險。
定期進行冠脈CT檢查需根據(jù)個體風(fēng)險因素決定,如高血壓、糖尿病或家族史人群應(yīng)加強監(jiān)測。檢查前需評估腎功能以避免造影劑損傷,心率過快者需服用藥物控制。日常需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運動有助于延緩血管硬化。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并完善相關(guān)檢查,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果制定個性化治療方案,必要時結(jié)合介入或外科手術(shù)改善預(yù)后。