腎綜合征出血熱可進行血常規(guī)、尿常規(guī)、血液生化檢查、凝血功能檢查、免疫功能檢查等常規(guī)檢查。
1. 血常規(guī):白細胞計數(shù)在病程第 3 病日后逐漸升高,可達15~30×10?/L,少數(shù)重癥患者可達50~100×10?/L。病初中性粒細胞增多,核左移,有中毒顆粒。第 4~5 病日后淋巴細胞增多,并出現(xiàn)較多的異型淋巴細胞。血小板從第 2 病日起開始減少,一般在50~80×10?/L 左右,少數(shù)患者可低于 20×10?/L。血紅蛋白和紅細胞在發(fā)熱后期和低血壓休克期因血液濃縮而升高。
2. 尿常規(guī):病程第 2 天可出現(xiàn)尿蛋白,第 4~6 病日尿蛋白常達+++~++++。部分患者尿中出現(xiàn)膜狀物,為大量蛋白和脫落上皮細胞的凝聚物。尿沉渣中可發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞和管型。
3. 血液生化檢查:血尿素氮BUN及肌酐Cr在低血壓休克期開始升高,少尿期及移行期達高峰,多尿后期開始下降。二氧化碳結(jié)合力在發(fā)熱后期即下降,低血壓休克期及少尿期明顯降低。血鉀在少尿期升高,多尿期降低。血鈉、氯在各期多數(shù)降低。
4. 凝血功能檢查:血小板減少,凝血酶原時間延長,纖維蛋白原降低,纖維蛋白降解產(chǎn)物FDP升高,血漿魚精蛋白副凝試驗3P 試驗陽性等。
5. 免疫功能檢查:普遍有細胞免疫功能抑制,表現(xiàn)為 CD4?/CD8?比值下降,血清免疫球蛋白 IgM、IgA、IgG 升高,補體 C3、C4 降低。
腎綜合征出血熱病情復雜多變,各項檢查結(jié)果對于疾病的診斷、病情評估及治療方案的制定都至關(guān)重要?;颊邞e極配合醫(yī)生進行各項檢查,如實告知自身癥狀及病史。治療過程中需嚴格按照醫(yī)生的安排用藥、休息,密切關(guān)注自身癥狀變化,如出現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通,以便調(diào)整治療策略,促進病情早日康復。