孕婦血管病變、機(jī)械性因素、宮腔內(nèi)壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、胎膜早破等因素可引起胎盤早剝。
1. 孕婦血管病變：孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病或全身血管病變時(shí)，胎盤早剝的發(fā)生率會(huì)增高。這些疾病會(huì)引起底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化，導(dǎo)致遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血、壞死，形成破裂出血，引起胎盤與子宮壁剝離。
2. 機(jī)械性因素：外傷尤其是腹部直接受到撞擊或擠壓、臍帶過(guò)短胎兒下降過(guò)程中牽拉臍帶、羊膜腔穿刺時(shí)刺破前壁胎盤附著處血管等，都可能導(dǎo)致胎盤早剝。另外，分娩過(guò)程中胎頭下降，也可能會(huì)擠壓胎盤，造成胎盤早剝。
3. 宮腔內(nèi)壓力驟減：雙胎妊娠分娩時(shí)，第一胎兒娩出過(guò)快；羊水過(guò)多時(shí)，人工破膜后羊水流出過(guò)快，均可使宮腔內(nèi)壓力驟減，子宮驟然收縮，胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位而剝離。
4. 子宮靜脈壓突然升高：孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位時(shí)，巨大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，子宮靜脈淤血，靜脈壓升高，導(dǎo)致蛻膜靜脈床淤血或破裂，引起胎盤早剝。
5. 胎膜早破：胎膜早破時(shí)，羊水外流，可導(dǎo)致胎盤與子宮壁之間的壓力不平衡，增加胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)。
胎盤早剝是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)母兒生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，積極治療和控制基礎(chǔ)疾病。一旦出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和處理。
