藥物流產(chǎn)后同房又出血可能是子宮復舊不全、宮腔殘留、感染、性生活刺激、凝血功能異常等因素導致,需要針對病因治療,可采取的方法有促進子宮收縮、清宮、抗感染、觀察護理、改善凝血功能等。
1. 子宮復舊不全:藥流后子宮需一段時間恢復正常大小和功能,同房刺激會影響子宮收縮,導致出血??赏ㄟ^適當休息、腹部熱敷促進子宮恢復。也可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化片、縮宮素鼻噴霧劑,促進子宮收縮,減少出血。
2. 宮腔殘留:藥流若有胚胎組織殘留,會影響子宮正常修復,同房后引發(fā)出血。通過超聲檢查明確后,可能需行清宮手術(shù)清除殘留組織,術(shù)后注意預防感染,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、婦炎康軟膠囊。
3. 感染:藥流后宮頸口松弛,同房易帶入細菌引發(fā)感染,導致出血。要注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔。根據(jù)感染類型,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星膠囊、婦科千金片進行抗感染治療。
4. 性生活刺激:藥流后子宮內(nèi)膜未完全修復,同房動作粗暴等刺激可引起出血。應暫停性生活,觀察出血情況,一般少量出血可自行停止。若出血不止或伴有腹痛等不適,及時就醫(yī)。
5. 凝血功能異常:本身凝血功能存在問題,藥流后同房易出血。需進行凝血功能相關(guān)檢查,根據(jù)結(jié)果遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、血寧糖漿等改善凝血功能。
藥流后身體較虛弱,要注意休息,避免勞累。保持外陰清潔,一個月內(nèi)禁止性生活和盆浴。注意觀察出血和腹痛情況,若出血量大、持續(xù)時間長或伴有發(fā)熱等異常,及時就醫(yī)復查。