結(jié)石的治療方法主要有藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1. 藥物治療：對于較小的結(jié)石，藥物治療有一定效果。像排石顆粒，它能增加輸尿管蠕動頻率和幅度，促進(jìn)結(jié)石排出；腎石通片可擴(kuò)張輸尿管平滑肌，利于結(jié)石下行；金錢草膠囊能清熱利濕，幫助溶解部分結(jié)石成分，促進(jìn)結(jié)石排出。這些藥物通過調(diào)節(jié)尿液成分、促進(jìn)輸尿管蠕動等機(jī)制，幫助較小結(jié)石排出體外，適用于直徑較小且表面光滑的結(jié)石患者。
2. 體外沖擊波碎石：利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，將結(jié)石擊碎成小塊，隨尿液排出體外。對于腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石效果較好。體外沖擊波能精準(zhǔn)作用于結(jié)石，強(qiáng)大的能量使結(jié)石結(jié)構(gòu)破碎，變成易于排出的小碎塊。該方法無需侵入體內(nèi)，對身體損傷較小，適合大多數(shù)直徑在 2cm 以下的結(jié)石患者。
3. 輸尿管鏡碎石取石術(shù)：通過尿道插入輸尿管鏡，到達(dá)結(jié)石部位，利用激光、超聲等能量源將結(jié)石擊碎并取出。對于輸尿管中下段結(jié)石有很好的治療效果。輸尿管鏡能直接到達(dá)結(jié)石所在位置，精準(zhǔn)地對結(jié)石進(jìn)行處理，避免了對周圍組織的過多損傷，尤其適用于藥物治療無效或體外沖擊波碎石效果不佳的輸尿管中下段結(jié)石患者。
4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：在腰部建立通道，插入腎鏡，利用激光、超聲等設(shè)備將腎結(jié)石擊碎并取出。對于較大的腎結(jié)石或復(fù)雜性腎結(jié)石是較好的選擇。通過建立的通道，腎鏡可直接進(jìn)入腎臟內(nèi)部，對結(jié)石進(jìn)行直視下的處理，能有效清除較大結(jié)石，減少結(jié)石殘留，提高結(jié)石清除率。
5. 開放手術(shù)：在其他治療方法無效時采用。通過切開相應(yīng)部位，直接取出結(jié)石。雖然能直接解決結(jié)石問題，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間長。適用于結(jié)石復(fù)雜、合并嚴(yán)重梗阻或其他并發(fā)癥，無法通過其他微創(chuàng)方法治療的患者。
治療后要多休息，避免劇烈運(yùn)動，以防結(jié)石碎片移動造成損傷。飲食上要根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整，如草酸鈣結(jié)石患者減少草酸食物攝入。定期復(fù)查，觀察結(jié)石是否復(fù)發(fā)或有殘留，以便及時處理。
